心理护理相关论文范文资料,与帕金森病人精神智能障碍者的护理相关本科毕业论文

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【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0164-01

帕金森病是中老年常见的 精神系统病变性疾病,60岁以上人口的 患病率高达1%,在2010到2012年间入住监护室病人中有18位帕金森且都有精神智力障碍的,得了帕金森会使老年朋友们的身体更虚弱,同时给患者的家属也带来很大负担.帕金森严重影响患者的身体健康.做好帕金森的护理工作对于治疗起着很大的作用,那么怎样护理帕金森患者呢,这里着重讨论精神智能障碍者发病时的护理.

预防感染:帕金森患者由于自身疾病的原因,患者在生活中易患支气管炎或肺炎,因此,当家属发现患者出现咳嗽或发烧时要马上处理,免得严重感染随之而至都是帕金森护理的重点.

当患者发病时往往比较躁动,当旁人靠近时具有攻击性,不认识自己周围的人,医护人员很难接近,而影响治疗..我们在治疗过程中18位病人都采取了三种方案.一种就是单单应用约束带应用的病人有6位,第二种就是持续镇静药物使用有6位,第三就是约束带加适当的镇静应用有6位..


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这种病人在发病期间首先要做好安全护理,首先应加强防范.加用防护栏,防跌交及坠落跌伤,接下来我们在第一种病人往往适合短时间发作的病人,因长时间发作,治疗还是跟不上,加上病人比较躁动,约束的肢体容易受伤,受伤的发生率可达20%,而第二种病人应用镇静剂之后,长时间处于镇静状态,病人的咳嗽刺激减弱或消失,易误吸反而更加容易引起肺部感染,其感染率有18%,第三种是在约束之后,短时间内病人不能恢复神清状态,那么给予少剂量的镇静剂,在完成治疗后随即叫醒病人,这种效果是最佳的,感染率少,在5%以下,病人所受的痛苦也不较少.


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精神智能障碍者心理护理往往很重要,心理护理强调因人施护.在其未发病时要做好心理护理,要了解并掌握病人的心理状态,针对其心理需要进行心理护理.心理护理是科学知识和感情的融合,通过医护人员和病人家属、朋友娓娓动听的语言来开启病人的心扉,并通过具体的关心、体贴、帮助等措施,从心理上建立和保持良好的医-护-患关系,促进病人产生有利于稳定情绪,树立抗病信心的积极的心理活动.要做到这些,护理人员要加强自身的心理休养,讲究语言艺术,在临床护理工作中深入细致,认真观察病情变化和心理活动,掌握病人心理特征的形成和心理活动的规律,有的放矢地进行心理护理.根据病人的具体情况,要注意个体化,因人施护,可获得心理护理的更好效果.减少发病机率.

接下来就是一些常规护理:

预防并发症:注意居室的温度、湿度、通风及采光等.根据季节、气候、天气等情况增减衣服,决定室外活动的方式、强度.以上措施均能有效地预防感冒.晚期的卧床病人要按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生.被动活动肢体,加强肌肉、关节按摩,对防止和延缓骨关节的并发症有意义.结合口腔护理,翻身、叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎.

注意膳食和营养:多吃新鲜蔬菜和水果,补充充足的无机盐、维生素、膳食纤维,同时限制蛋白质摄入量在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约40~50克.食物制备应便于咀嚼和吞咽,按半流质或软食供给.饮食清淡、少盐,禁烟酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等.应保证水分的充足供给.晚期症状严重的帕金森病患者,可能发生运动障碍,丧失生活自理能力.这时要帮助其被动活动,如按摩等,但按摩时力度要轻柔和缓.

在平时生活中帕金森病患者行动迟缓,生活不便,还容易出现碰伤、摔伤及其他意外伤害,照顾帕金森病患者,时应采取相应措施,如降低床的高度,配备手杖等.本病早期,病人运动功能无障碍,能坚持一定的劳动,应指导病人尽量参与各种形式的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼.随着病情的发展,

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病人运动功能发生一定程度的障碍,生活自理能力显著降低.此时宜注意病人活动中的安全问题,走路时持拐杖助行.若病人入厕下蹲及起立困难时,可置高凳坐位排便.餐食中谨防烧、烫伤等事故发生.无法进食者,需有人喂汤饭.穿脱衣服、扣纽扣、结腰带、鞋带有困难者,均需给予帮助.帕金森患者睡前放松护理通过系统的收缩和舒张肌肉分散患者注意力,使副交感神经的兴奋性被唤醒,改善患者的心理状况,进一步改善生理状况,达到肌肉松弛心理放松的目的,从而有效地缩短患者入睡的时间提高睡眠效率.建立科学合理的护理工作时间,避免环境因素对患者睡眠的影响,建立良好的睡眠卫生习惯,调整睡眠一觉醒时间表,同样可提高患者的睡眠效率.

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而转入监护室的帕金森病人往往合并许多其他的疾病,而帕金森病在老年人中发病率渐高,同时也是一项长期的任务,如何做好病人的护理应因人而异,不可一概而论,总结经验,做好护理.

帕金森护理方法在患者的治疗过程中有十分重要的作用.良好的帕金森护理措施是患者在治疗过程中不可缺少的辅助疗法.帕金森科学护理与科学的治疗方法同时进行,才能够使患者尽快的取得满意的治疗效果.

作者单位:318000 台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院ICU

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