关于妇科疾病类毕业论文参考文献格式范文,与妇科急诊误诊为急性阑尾炎12例临床相关论文范文文献

此文是一篇妇科疾病论文范文,关于妇科疾病类论文范文文献,与妇科急诊误诊为急性阑尾炎12例临床相关在职毕业论文开题报告。适合不知如何写妇科疾病及外科医生及普外科方面的临床医学专业大学硕士和本科毕业论文以及妇科疾病类开题报告范文和职称论文的作为写作参考文献资料下载。

[中图分类号]R711.04

[文献标识码]A

[文章编号]1005-0019(2009)7-0070-01

妇科急腹症中以右下腹痛为突出表现的疾病并不少见,易误诊急性阑尾炎,如果延误治疗,可造成严重后果,给患者造成生命和财产的重大损失.我院普外科自1995年以来,收治阑尾炎病人中有12例妇科急症患者误诊为急性阑尾炎,现报道如下.

1临床资料

1.1一般资料:12例患者中,年龄15~56岁,平均36岁,已婚9人,未婚3人,临床表现为右下腹痛10例,恶心,呕吐3例,发热38℃以上8例,其中7例无肌紧张及反跳痛,腹部可扣移动浊音2例,白细胞计数均增高,血红蛋白4例有所下降,在85～100g/L左右.

1.2误诊原因:误诊12例病人中,左侧输卵管及卵巢异位妊娠3例,右侧卵巢囊肿蒂扭转2例,右侧位子宫肌瘤1例,右侧卵巢巧克力囊肿破裂1例,盆腔炎2例.

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1.3治疗及结果:12例病人中,痊愈8例,好转2例.其中2次手术者2例,造成不孕者2例,无一人死亡.

2讨论

2.1误诊原因分析:女性右侧盆腔妇科急症与急性阑尾炎的临床表现大体相似,且解剖位置基本相同,故而有些外科医生在诊断外科病人时,容易将思维集中在外科疾病上,加之对妇科急症认识不足,遇到不典型病例,尤其是未婚或节育术后的女性病人则更少疑及,故而易造成误诊本病.

本组3例异位妊娠病人中,1例是输卵管结扎后再次妊娠妇女,一例为为带节育器后异位妊娠,以致临床医生将停经误为“月经不调”,双合诊未触及包块,亦未发现移动性浊音,也没有做B超检查和腹腔穿刺,究其根本原因,就是根本没有考虑妊娠可能,化验虽然显示血红蛋白下降,但由于差距太小

关于妇科疾病类论文范文文献5925;而亦未加注意以致造成误诊.

3例右侧附件炎及1例盆腔炎患者误诊主要原因就是对病例史缺乏细致分析,加之查体不细造成的,术后见阑尾一没有肿胀,二没有粘连化脓,三没有粪石阻塞,故而始疑及它病.

2例卵巢囊肿蒂扭转患者如果仔细查体不难发现,她们的临床症状要比阑尾炎重,腹痛明显,伴恶心、呕吐,同时起病突然,始于右下腹,呈阵发性加剧,这些是与炎性腹痛有区别的,至于子宫肌瘤及巧克力囊肿破裂误诊为急性阑尾炎则主要是对妇科疾病认识不足,亦未多加考虑造成的,因为2例患者,她们1例未婚,另1例月经正常,故就轻易排除了异位妊娠可能及其它妇科急症,故误诊为急性阑尾炎.

2.2预防及减少误诊的方法和措施:首先意识上必须加以重视,客观上多予以考虑,遇到外科腹痛的女病人,尤其是女性阑尾炎病人,思维不能仅仅局限于外科病种上,而应该全方位考虑,首先必须排除妇科急诊,与妇科急诊作诊断和鉴别诊断,其次应该详细询问病人及做必要的妇科检查和临床辅助检查,如血尿化验、B超检查等,女性阑尾炎病人术前均应做B超检查,另外,外科医师平时应加强妇科方面知识的了解和掌握,熟练与外科有关的妇科疾病的诊治,只有这样,才能在诊治女性外科病人时,不将妇科急症与急性阑尾炎病人混淆,才能够做到不将妇科急症误诊为急性阑尾炎.

大学生如何写妇科疾病毕业论文
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妇科急诊误诊为急性阑尾炎12例临床参考属性评定

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