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关于患者方面毕业论文,与隔蒜灸治疗银屑病20例相关论文例文
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关 键 词 隔蒜灸 银屑病 临床观察
银屑病为临床难治性疾病,一般治疗效果差,易复发.笔者采用隔蒜灸治疗本病20例,取得满意效果,报道如下.
1.一般资料
20例患者均为门诊病人,均根据《中医病证诊断疗效标准》白的诊断标准确诊.诊断标准如下：①皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母.鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应.陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等.②好发于头皮、四肢伸侧,以肘关节面多见,常泛发于全身.③部分病人可见指甲病变,轻者呈点状凹陷,重者甲板增厚,光泽消失.或可见于口腔、阴部粘膜.发于头皮者可见束状毛发.④起病缓慢,易于复发.有明显季节性,一般冬重夏轻.⑤可有家族史.⑥组织病理检查示表皮角化过度、角化不全.角层内有中性多形核白细胞堆积,棘层增厚.表皮突呈规则性向下延伸,真皮乳头水肿呈棒状,乳头内血管扩张,血管周围有炎性细胞浸润.20例患者中,男17例,女3例；年龄最大62岁,最小27岁；发病时间最短2年,最长35年,平均7．8年.所有患者均是经其他方法治疗效果不理想而来诊的,治疗期间不再内服或外用其他药物.
2.治疗方法
将大蒜（独头大蒜较好）切成２mm厚的蒜片,用棉签扎上小孔,上置大艾炷,点燃后在皮损部位施灸,先灸皮损较重处或始发部位,渐次延及全身.每次择３～５处进行施灸,治疗过程中要忍痛(可采用拍打附近皮肤的方法),灸至局部出现轻微的小水泡,治疗后第二天局部出现明显的水泡为度.每周施灸2次,１个月为1疗程,连续灸6个疗程,每个疗程间隔１周.灸治后产生的水泡可用消毒针刺破,放出其中的粘液,并注意防止感染.
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3.治疗结果
６例治愈（皮损消退95％以上）；14例好转（皮损消退50％以上）；0例无效（皮损消退不足50％）.
4.典型病例
刘某,男,38岁.2003年8月23日诊.患者８年前因情志不遂发病,渐加重并延及全身,叠经治疗效不显.颈后、双上肢外侧面、腰臀部、双下肢后外侧均可见大片地图样皮损,上覆银白色鳞屑,瘙痒明显,其他部位可见散在红丘疹,自粟粒至绿豆大不等.饮酒或食海鲜即症状加重,患者形体肥胖,平时经常出现四肢及脊柱的疼痛.舌淡红、苔薄白,脉沉弱.予上法治疗后,皮损即明显缩小趋愈,关节疼痛及皮肤瘙痒逐渐消失.共治疗5个疗程,患者皮损完全消失,关节疼痛亦未再发作.随访至今未见复发.
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关于患者方面论文例文
5.体会
银屑病中医又称白,临床难治.有患者采用轻粉等治疗,致本病未愈,却肾功能损害已发生,给患者带来更大的痛苦.笔者就曾见过1例因诱发白血病而死亡的患者.关于本病的病因病机及治法,前人多有论述.刘河间在他的《素问玄机原病式》中提出“诸涩枯涸,干劲皱揭,皆属于燥”.燥为秋季主气,在脏应肺,在地应西方,在体应皮,燥胜则干.故燥邪所伤易表现为皮肤的损害.秋居长夏之后,长夏气候潮湿多雨,故其地湿,到了秋季阳气开始下降,天气转凉,气候干燥,故燥的产生与阳气不足密切相关.从自然现象上来看,潮湿的洼地经过风干,表面即出现皱揭干裂的征象,而内在的湿却并未得到彻底清除,换句话说,正是因为内在的湿所以才出现表面的皱裂干揭.所以笔者认为,燥为寒加于湿,性属阴邪,且本病冬重夏轻的季节性表现也从侧面说明邪性为寒,故其治当宗《内经》“寒者热之”的方法.对此,《医心方》卷十七引《拯要方》载：“作艾炷灸之,随灸随瘥.”《中国民间灸法绝技》中银屑病篇载：“隔蒜灸：大蒜头剥去皮,研糊成薄饼样,在患处先垫一块薄布,艾炷放在蒜上灸,如感觉剧痛,可将布慢慢移动,以患处均热遍并转为红色；如起白色水疱,可一次痊愈.如一次不愈,隔7天后再灸一次.”笔者宗先贤之法,通过临床试验,效果可靠,值得推广.
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