关于会计制度医学硕士研究生论文,关于医院药品收入的会计核算相关硕士论文开题报告

时间:2020-07-08 作者:admin
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摘 要 :规范化的药品管理才能真正实现控制医院成本、增加医院效益,提升医院的社会形象,使医院真正走向良性健康的发展道路.

关 键 词 :药品加成 药品收入比重分析 新医院会计制度下的药品会计核算

医院会计是医院经济管理活动的重要组成部分,通过记录各项医疗服务方面的收入,核算医疗服务成本,反映和监督医院的经济运行情况和经济管理活动.而随着医疗机构体制和财务管理体制的不断改革和日益深化,医院的经济运营环境也发生了很大的变化,这就迫切需要健全医疗卫生机构的财务会计制度,准确反映核算财务信息,加大内外监督力度.在这种形势下国家出台了《新医院会计制度》,自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市实施,2012年1月1日起在全国实施.

医院药品的核算与管理应作为医院财务工作的重点,如何科学、有效地进行医院药品核算与管理有着十分重要的意义. 一直以来,由于财政补助不足,药品加成是国家给予医疗机构的一项补偿政策,“以药补医”、“以药养医”可以说是国家财政资金不足情况下的一种无奈选择.在这一政策下,药品收入占病院总收入的比例非常高,是医院的主要收入来源,因此,在原会计制度中对“药品收入”及与之相关的“药品支出”单设科目,单独核算.目前多数医院的药品收入占医疗总收入的一半以上,以药养医、看病贵看病难等社会问题影响了医院经济的良性发展.以药养医造成药品价格虚高的现状,如何降低药品收入的比例,彻底解决普通老百姓“看病难,看病贵”的问题,也是医疗体制改革需要解决的重点难题.这些社会问题也严重影响了医院经济的良性发展,为急需解决这一民生问题体现“以病人为中心”的服务理念,医疗体制改革迫在眉睫.

医院药品收入在医院经济活动中有两个比重反映了医院与社会依存关系的程度.一是药品收入在医院业务总收入中的比重.二是药品收入与医疗收入所占比重.这个比重反映了社会投入医院的医疗总费用中医与药的结构情况,医院是社会公益事业单位,不以营利为目的,以社会效益为主的社会服务机构.若以上两个比重过高;会使药品收入成为医院补偿的重要来源,医院经济过分依赖药品收入,导致药品费用过高,加重国家、社会、个人的经济负担,不利于医院的发展..药品核算管理必须进行事后监督和财务分析.月末会计人员在完成每月药品核算业务后,要对药品收入总量及结构、药品收入结余及以上的管理指标进行横、纵向对比分析,并在分析中反映的问题加以探讨,使医院的药品核算管理更加完善..


写会计制度论文的注意事项
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医院药品收入的会计核算参考属性评定
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例如某家省级大型综合性医院2010全年总收入1435781108.07,其中药品收入684424225.59元,医疗收入751356986.98.2011全年总收入1905100668.03,其中药品收入873804855.22元,1031295812.81医疗收入,根据资料进行结构比例分析,年总收入增长32.69%,药品收入增长27.67%. 医疗收入增长37.26%,两年比较药品收入占年收入比例下降3.78%,药品收入占医疗收入比例下降6.36%.也就是说,药价降低带来的是医疗服务收入增加,带来了更多的总收入,通过指标分析对控制以药养医,遏制药品购销不正之风,减轻病人经济负担有重要意义.,

新修订的《医院会计制度》充分体现了医院的公益性特点,强化了医院的收支管理和成本核算,在医疗药品收支核算、医疗成本归集与控制、会计科目和财务报告体系等方面,制定了_一系列重大创新.真实反映医药成本.新《医院会计制度》取消药品加成核算,实行医药“零差率”,彻底破除“以药补医”、“以药养医”的旧机制,要求医院按药品实际成本作为医疗业务成本的部分进行会计处理,以便真实反映医药成本,为加强医院成本控制,考核医院成本管理水平,提供会计信息做好会计基础工作.新制度将原制度下的“医疗收入”与“药品收入”两个科目合并为“医疗收入”一个科目,将“医疗支出”与“药品支出”两个科目合并为“医疗业务成本”一个科目,共同弱化药品加成对医院的补偿作用.新制度的这一规定与新医改方案中

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逐步取消药品加成、避免‘以药养医’的理念相一致.其实,从药品收支的性质来看,药品收入与治疗收入、化验收入等一样,都是医院提供医疗服务所取得的收、入;医院耗用的药品与医院耗用的卫生材料、发生的医务人员工资一样,都构成医院提供医疗服务所发生的成本.从国际惯例以及我国医院性质和现状考虑,药品收支都应构成医疗收支的组成部分,在医疗收支下单列,而没有必要将其并列于医疗收支.


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《新医院会计制度》的十大亮点之一就是药品收支并入医疗收支,药品由售价核算改为进价核算,原制度明确区分医疗收入和药品收入,区分医疗支出和药品支出.新制度是将医疗收支和药品收支合并.

一、收入要素类会计科目中设立“医疗收入”,增设二级明细科目:“卫生材料收入”,“药品收入”等.在提供医疗服务确认计量时按国家规定的标准入账.例如,某月住院发出药品收入44157802.99,其中西药39217234.49,中成药 4923544.63中草药 17023.87,会计处理如下:

借:应收医疗款 44157802.99

贷:医疗收入――住院收入――药品收入――西药 39217234.49

中成药 4923544.63

中草药 17023.87

期末结转入“本期结余”

二、费用要素类会计科目中设立“医疗业务成本”,合并原独立科目“药品支出”

月末结转入“本期结余”

现有的许多医院经济核算系统只是针对医院的整体产出以及医疗科室的效益问题进行经济、成本核算,而忽视了药品的管理,就不可能真正实现控制成本、增加效益的目标. 医院应增强卫生体制改革的紧迫感,重视药品收支核算管理,准确计算药品收支结余,力求医疗收支差额与药品收支结余保持大体平衡,使医院走上健康的发展道路.随着我国医院管理规范化,使药品步入系统化、制度化、信息化管理轨道.

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