关于药物经济学方面论文范例,与糖尿病治疗效果的药物经济学相关论文摘要怎么写

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【摘 要】目的评估治疗糖尿病的常用药物的效果和药物经济学研究,为患者选择提供依据.方法选择临床糖尿病患者200例,对其应用的降糖药物进行调查,统计常用的种类和成本.结果在阿卡波糖、甲福明、马来酸罗格列酮、盐酸吡格列酮、地特胰岛素、维格列汀、二甲双胍和格列美脲8种常见的糖尿病用药中,甲福明成本最低.结论建议根据药物经济学分析,选择适合的降糖药物.在更多考虑经济因素的情况下,以甲福明作为控制血糖的主要药物作为首选.

【关 键 词】糖尿病；治疗效果；药物经济学

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.533文章编号：1004-7484（2014）-03-1612-01

糖尿病是终生依赖性疾病,需要长期应用降糖药物控制血糖,帮助人体对糖的吸收和转化.临床降糖药物很多,根据患者病情、血糖值、日常生活特点和家庭经济的不同,有多个治疗方案,但哪种治疗方案效果最好,费用最低,需要进行详细的统计,现笔者将近年的临床调查分享如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择糖尿病患者200例,包括男性120例和女性80例,年龄最小的39岁,最大的69岁,平均（50.6±2.2）岁；病程1-22年,平均（8.3±0.8）岁；均为Ⅱ型糖尿病,无其它合并症,需常年药物控制血糖.按其用药方案不同将患者进行分8组各25例,各组患者的一般资料和原始血糖值无明显差异,具有可比性.

1.2方法将每组患者的用药方案进行统计,要求患者执行糖尿病饮食,适量运动,以6周为观察时间,每3天测空腹血糖和餐后血糖一次,根据结果调整药物用量[1],计算药物的用量和成本,合计后再组内计算平均值.排除其它影响因素,仅考虑成本和效果.成本（C）的确定：为分析方便,只计算药品的平均治疗剂量,按照每日应用3次计算成本价格.效果（E）采用治疗后血糖与治疗前下降的百分率表示[2].C/E即单位医疗成本达到的效果,比值越低,表明费用较低,效果较好.

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1.3参考标准糖尿病诊断标准参照WHO制定的标准[3]：随机血糖值或餐后血糖值超过11.1mmol/l,空腹血糖值超过7.0mmol/l.排除在妊娠期、哺乳期的妇女和6个月内有严重心脑血管意外发生者,排除不能配合治疗和调查者.标准空腹血糖值和餐后2h血糖值在正常范围分别是6.1mmol/l、7.8mmol/l.

1.4统计学方法用SPSS13.0分析结果,计数资料用±表示,组间差异用x2表示,如果p<0.05,说明差异有统计学意义.

2结果

各组用药情况统计,见表1.

3讨论

据流行病学报道,中国糖尿病患病率上升至9.7%左右,仅次于印度[4].糖尿病发展到一定程度,会并发多种并发症,如白内障、青光眼、心脑血管疾病、糖尿病足、糖尿病肾病等,引起器官衰竭而死亡.因此,及时控制血糖在正常范围,是延缓并发症发生,减少糖尿病致死主要方法.控制血糖需要长期的药物维持,成为糖尿病患者一项必不可少的开支,市场上控制血糖的药物种类繁多,糖尿病临床选药时,既要考虑控制血糖,减少并发症,还应考虑药物经济性,减轻经济负担.很多患者在选择时不知如何面对,笔者就几种常见的药物进行市场调查,研究糖尿病药物经济学方面的有关问题,用成本效果分析方法进行计算,即经济-健康-效果三者结合作为评价标准.健康-效果包括单一健康和复合健康两种.单一健康是治愈率、生命延长时间等,复合健康是总体健康效果,与生命质量联在一起综合考虑[5].因为治疗和用药过程影响因素多,研究方向不同（比如同时考虑治疗效果、对生命质量的影响、对生存期的影响、对肝肾功能的影响等）,都有不同的结果,为排除影响因素,笔者设定在相同的治疗条件下,即患者基础血糖值相同,用最低治疗剂量的药物后,根据餐后血糖和空腹血糖变化调整药物剂量,要求血糖值的活动范围控制在正常范围内,排除药物对肝肾的影响和对生命质量的影响的条件下,单纯考虑经济因素进行对比.笔者共选择8种药物进行比较,分别是阿卡波糖、甲福明、马来酸罗格列酮、盐酸吡格列酮、地特胰岛素、维格列汀、二甲双胍和格列美脲,发现甲福明、二甲双胍成本最低,它们降低血糖比较平稳,因未长时间随访观察,所以不了解药物的长期安全性和有效性,也未关注其毒副反应.从药理上说,有的药物适合餐前控制血糖,有的药物适合餐后控制血糖[6],笔者在研究时将此略去,建议临床选用时,在考虑经济成本的同时,也考虑药物对本体的适合程度,毒副作用等,如果单纯借鉴基础糖尿病用药与经济学价值综合评价,甲福明成本效果分析的比值更低,具有经济学意义.

参考文献

[1]张碧玫,宋颖.阿卡波糖和甲福明治疗Ⅱ型糖尿病的药物经济学研究[J].药学进展,2002,26（1）：39-41.

[2]李丽,高照.口服降糖药物治疗Ⅱ型糖尿病的药物经济学研究[J].药学与临床研究,2007,15（6）：494-496.

[3]许樟荣.地特胰岛素的药物经济学研究[J].中国糖尿病杂志,2010,18（5）：398-400.

[4]牟岚,马敬东.基础胰岛素的临床效果及药物经济学评价综述[J].药品评价,2013,10（5）：16-20.

[5]梁海霞.两种罗

关于药物经济学方面论文范例

[6]祝菁菁,陈文.维格列汀与二甲双胍合用治疗糖尿病的药物经济学研究[J].中国药物经济学,2013,4（4）：11-16.

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