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[摘 要]本文从卫生管理专业教学存在的问题入手,对公共卫生管理专业在目标培养、课程设置、教学实践等几个方面影响卫生管理专业素质培养的问题进行深入分析,并在分析的基础上提出了对卫生管理专业教学改革的一些设想和解决这些问题的思路.

[关 键 词]公共卫生管理专业;教学改革;思考

[中图分类号]G420[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2008)06(b)-186-02

随着我国社会经济的发展和对卫生管理的要求,对公共卫生管理专业学生的培养也提出了更高的要求.因此,如何培养适应新时代公共卫生事业管理人才是卫生管理专业高等教育所面临的首要问题.

1卫生管理专业教学面临的问题

1.1课程结构设置不够科学

首先,在课程设置中医学课程所占比重过大.从我国几所已设置卫生事业管理专业的主要高校来看,大多院校的医学课程比重都在45%左右.其次,对预防医学课程重视不够.开设预防医学的比重较低,预防知识不足严重影响人才专业水平.第三,管理专业相关课程太少.大多院校卫生事业管理专业的专业课程占总教学课时不足30%,学生知识结构相对单一.

1.2教材内容过于陈旧,脱离实际形势的变化

近年来我国医疗卫生领域的各个方面都发生了根本性的改变,教材内容却明显跟不上形势的变化.比如医疗保险等制度性变革每年都有新的改革措施出台,但教材不能把现实改革的状况反映在教材上.

1.3教学过程实践性不足

一是教师自身来自医学或者管理专业,不能很好地融合两类知识,综合素质有待提高.二是课堂教学多以讲授为主,使学生实践能力得不到提高.三是教师自身存在着理论与实践脱节的问题.教师亲身实践活动不足,使得实践教学内容空洞.

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1.4学生的学习成绩考核形式单一

一是平时成绩以单一的闭卷考试为主,忽视了综合能力、操作能力、实践能力的考核.二是实习没有规范化的评价标准.现在卫生事业管理专业的实习有些在医药企业,有些在医院行政职能科室,在实习过程中没有一个具体的目标管理,对实习效果没有规范的评价标准.

2卫生管理专业教学改革的设想

2.1明确专业培养目标和能力要求

根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》确立卫生事业管理专业的培养目标,我们培养的学生应是能力强、素质高的卫生管理专业人才,应具备卫生事业管理和研究的初步能力,并对医疗卫生事业的发展作出经济分析和预测.

2.2设计好课程体系的框架

为了实现以上的培养目标,需要制定

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一个符合知识、能力、素质协调发展的课程体系.卫生事业管理专业学生必须具有扎实、广泛的人文基础和管理学知识,必须掌握和了解经济发展的客观规律以及国内外经济形势.须设置西方经济学、财务会计学、人力资源等课程.依法管理是管理方法中的一种最基本要求,卫生管理专业人才必须具有系统的法学基础知识,因此卫生管理专业人才必须具有系统的法学基础知识.人文基础课还包括管理学、政治学、社会学、卫生关系学、保险学、心理学、组织行为学、运筹学等组成.人文基础(管理学)类课时应占总课时的35%左右.

卫生事业管理专业的突出特点就是以卫生事业为中心,因此该专业应以医学的理论和知识作为专业基础.作为管理专业的学生要掌握基本医药知识,掌握常见病、多发病的基本理论知识.在原有的课程设置中应保持医学基础的框架不变,减少细分学科,增加预防医学科目.课时应占总课时的30%左右.

对卫生事业管理学生要加强逻辑思维和定量思维的训练,这部分课程主要包括计算机操作、调查、统计分析能力课等,占总课时的15%.

实践课必须保障学时数量,使学生有机会了解医药管理岗位的实际情况,培养学生的动手能力和实践能力.这部分课程应占总课时的10%.其他课时占10%.

2.3提高教学质量,优化教学内容

包括:①重视教师队伍的培养.公管专业教师多数是其他专业转变过来的,针对这一特点,要制定本专业的师资培训计划.教师也应该定期实习,掌握第一手资料,要给教师足够的调研时间和实习课时.②慎重选择教材.优先选择具有实践案例较多的优秀教材.③在教学内容改革上,教师要及时补充有关卫生改革的新思路、新理论、新做法,激发学生的理论兴趣,拓宽学生的学习视野,提出现实中出现的新问题和前沿讨论课题,弥补教材滞后的不足.


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2.4探索实践性教学的新方法

卫生管理专业的特点是它具有极强的实践性,目前虽然有的学校尝试了实践性教学,但其效果不尽人意.学校应在教学基地的建设上加大投入,在实践教学中,不断探索新方法,如基层参观、现场讲授、模拟团队等,要定点、定量、定期、定标准,利用科学手段使实践性教学规范化.鼓励教师参加实践,并给教师提供实践基地和必要的经费.

2.5注重学生综合能力的培养

首先,要让学生拓宽视野.很多学科的知识是互相交叉、互相渗透的,开设范围较广的讲座课.其次,注重培养学生自我获取知识的能力,培养学生在学习知识的同时掌握学习方法.再次,在教育教学中,应当注重对学生实际操作能力的培养.应该把现实问题推出来,让学生讨论、辩论或写出自己的看法,以此作为学生成绩的主要依据.

2.6制定实习评价标准

包括:①实践单位对学生的能力评价;制定能力评价指标体系,交给实习单位填写,该表要量化,比如要有考勤、跟踪病房次数、下基层次数、调研报告的实际案例分析等.②写出实习单位的管理评价书.对实习单位管理上的长处和短处作出自己的评价.在实践过程中,发现了哪些问题、提出了哪些解决问题的方案、是否切实可行.③写出实践论文.考察论文写作的逻辑性和科学性.根据以上几个方面,评价学生的实习质量,给出实习成绩.


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[参考文献]

[1]杨一帆,周毅,欧崇阳,等.卫生事业管理专业人才培养模式改革研究[J].解放军医院管理杂志,2005,(5):12.

[2]张旭,陈立明.高等院校卫生事业管理专业课程设置问题的探讨[J].重庆医学,2006,35(6):564-566.

(收稿日期:2008-02-14)

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