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关于中医护理论文范文文献,与周围性面瘫的中医护理相关毕业论文
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关 键 词：周围性面瘫；中医护理
中图分类号：R248
文献标识码：B
文章编号：1007-2349(2009)06-0076-02
周围性面瘫是指特发性面神经麻痹,表现为病侧面部运动表情运动消失,不能皱眉与闭目,鼻唇沟变浅,口角下垂向健侧歪斜,讲活、哭笑或露齿动作时更加明显,鼓腮漏气,发爆破音困难,进食时可有口角漏液现象.发病原因多数是脉络空虚,感受风寒,或是肝肾阴虚,风阳上扰；或七情过极,外伤、手术、中毒、代谢障碍、营养缺乏免疫障碍等因素.西药尚无特效药治疗,中医可通过针刺、艾灸、面部推拿等方法,提高神经兴奋性,改善局部血液循环和营养代谢,加速局部肌肉、神经功能的恢复.患者面容的改变导致与其它疾病不一样的特殊性,不只需要常规的护理,还有其特殊的中医护理措施.现将本科诊治周围性面瘫以及护理措施总结如下.
1 临床中医护理
1.1 心理疏导 患者大多突然起病,不仅外观形象受损,同时造成饮食、语言障碍,导致患者心情紧张,担心难以治愈及留后遗症,产生焦虑不安、恐惧等不良情绪.尽量将患者安排单间或其他面瘫患者房间,应主动关心体贴患者,多与其交谈,多谈成功案例,增强患者的康复信心,这对缩短康复时间有很重要的作用.护士应积极帮助适应医院环境,病房提供电视,可分散患者对自己疾病的注意力.护士要有良好的医德医风,保持微笑,对面瘫患者认真负责,做到反复解释、反复疏导,主动多次巡视患者及帮助患者解决问题,耐心细致地给患讲解发病原因、针灸治疗的原理及疗效,使患者清楚认识自己的病情.最终达到消除疑虑和恐惧心理,积极主动配合治疗,从而加速疾病的康复.
1.2 起居及饮食 嘱患者多休息、减少外出、注意保暖、避免受凉吹风及感冒,外出戴口罩、每天咀嚼口香糖3～5次.每次15～30min,避免咀嚼过度导致咀嚼肌疲劳.合理安排饮食结构,多食高热量、富含维生素、易消化饮食,禁烟、酒,忌生冷及辛辣食物,嘱餐后注意口腔卫生.
1.3 脸部护理 注意针刺后的针眼清洁,严格消毒,避免感染,在每次针刺或电针结束后再酒精棉球及生理盐水进行面部清洁消毒.在恢复期电针治疗结束后配合使用大小鱼际按揉患侧面部5～10min,由内向外提捏患侧上眼睑3～5次,护士在进行上述操作前进行手部消毒清洁处理,手法以轻柔、患者舒适为度,每天可进行2～3次；恢复期还应时时鼓励患者练习病侧的各种随意运动,如皱眉、闭眼、张口、鼓腮、吹气等锻炼
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1.4 艾灸的护理 艾灸是治疗周围性面瘫常用的一种有效方法,艾灸具有效果明显,简便易行,经济实用的优点.但操作起来有一定的危险性.容易烫伤病人脸部,所以在对病人施灸时要做到以下几点：①专心致志,耐心坚持.施灸时要注意思想集中,不能分散精力,以免艾条移动,不在穴位上；②体位在舒适、自然、穴位要准确,一般取患侧脸部的攒竹、丝竹空、阳白、四白、地仓、颊车、迎香、听宫、印堂、人中、水沟等穴,每个穴位灸5～7min；③施灸过程中要随时询问病人对温度的感受,以病人感觉舒适局部皮肤轻微红晕为度,对于皮肤感觉迟钝者和小儿,艾条距离穴位要稍远一些,做到既不烫伤皮肤,又能收到较好的效果,施灸完毕30min内,避免外出或迎风受寒而加重病情.
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2 讨论
及时正确的中医护理是治疗周围性面瘫患者的重要措施,面瘫患者病程长,恢复慢,通过疏导患者,建立信心促使患者积极配合治疗.治疗期间密切观察病情变化,预防各种并发症,对缩短疗程,提高治愈率和减少后遗症有重要意义.经过长期实践表明,本科采用上述护理措施,配合药物、电针、按摩等治疗措施,有效的促进了而肌功能的恢复,明显缩短了患者的住院日.
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