关于健康教育论文例文,与出院电话随访延伸健康教育相关论文答辩

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[摘 要]目的：总结护士对出院患者随访的方法及经验.方法：对本科出院患者进行随访,并对回院复查的126例患者进行问卷调查分析.结果：随访后患者的治疗依从性得到提高,对医院服务的延续感到满意.结论：对出院患者的随访可提高患者治疗的依从性和满意度,将医院健康教育延伸到家庭,能达到提高生活质量、减少复发、促进身心健康的目的.

[关 键 词]随访；遵医行为；生活质量

[中图分类号]R473[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2008）06（c）-146-02

为使出院患者能得到持续的护理和帮助,我院于2005年9月启动了人性化全程护理服务,实施对出院患者的随访工作.开始时是采用多种方式进行出院随访,但由于上门随访花费较多的人力、财力,书信随访效果不明确,甚至还有查无此人而被退信,而随访经济、快捷、实用.自2006年以来我院多是利用随访,达到了较好效果.2006年全院出院患者13840人,共随访9946人,随访率为72%.我科肾内科和血液内科,2006年出院患者831人,共随访患者682人,第二次随访364人,3次及3次以上随访187人.我科全年共随访1233人次,经过1年多的随访实践,得到了患者和社会的认可,现报道如下：

1对象和方法

1.1对象

对2006年1～12月在我科住院治疗的682例患者进行随访,男416例,女266例,年龄8~87岁,平均41岁,高中及高中以上学历305例,初中241例,小学及小学以下136例.

1.2方法

在出院后7～10d,由两名专业知识强的护士担任随访护士,根据每位患者的不同情况分别对出院患者采取针对性的随访,随次数根据患者具体情况而定,建立专册的随访记录本,为出院患者发放随访卡.随访内容主要针对患者不同情况进行疾病知识、心理、用药、饮食、活动等指导及回院复诊时间,以追踪患者愈后情况并进行健康指导.同时征求患者、家属对医院管理、改善服务态度、方便就医的意见和建议,做好随访记录.1年内我们对回院复诊的126例患者进行问卷调查,并对调查表进行收集统计,以便及时调整和改进随访的工作方法.调查内容包括：①是否满意随访中护士的角色功能.②是否对护士的随访内容和形式感到满意.③通过护士随访时的健康指导,是否提高了你的遵医行为和生活质量.

2结果

123例被调查的患者认为随访中的护士角色功能很重要,占98%；120例患者对随访的内容和形式感到满意,占95%；112例患者认为随访后提高了他们的遵医行为和生活质量,占总数的88.7%.

3讨论

3.1提高患者治疗依从性

随访可以与患者保持快捷而直接的联系,出院随访延续了医护人员与患者之间的沟通,将健康教育延伸到了家庭,使患者感受到我们医护人员仍然在继续关心他们的健康问题,进一步普及自我保健知识,对提高生活质量、促进身心健康起到了积极的作用.运用随访对出院患者进行健康教育,体现了护理模式的转变,也是我们面对激烈市场竞争,开展新思维、新方法的结果[1].健康教育及随访可提高了患者治疗依从性,患者的依从性是指患者对医嘱、指导的服从或遵守[2],随着患者出院时间的延长,患者治疗依从性降低,出院随访达到了提高患者健康信念和治疗依从性的目的,在随访中可以随时发现患者存在的问题,能了解患者不依从的原因并进行针对性的干预,及时给予恰当的指导和帮助,促进疾病的全面康复和其健康行为的有效建立[3].

3.2提高了患者按时复诊和满意度

通过随访使患者在出院后能得到医护人员的及时帮助与指导,为此密切了护患关系,也提高了患者的复诊率.调查结果表明,95%患者的赞同随访的方法和方式,提高了患者对护理工作的满意度,患者满足感的重要性大于效果和效率,因而满意度是评价护理服务质量最有说服力的指标之一.通过随访可有效地避免患者从医院过度到家庭出现的脱节,解决了患者出院后护理不足问题.同时在随访中征求患者及及家属的意见和建议,可追踪到患者在住院期间获得的护理成效,特别是健康教育的效果,从中发现工作中的不足,为我们及时采取相应措施改进护理工作,完善服务项目及内容,从而达到提高护理质量的目的.

3.3提高了护士专业理论水平

随访工作的开展,要求护士必须有扎实的专业理论知识,健康教育知识,心理、生理、社会、文化等方面的知识以及良好的沟通的能力,护士必须不断地学习新知识、新技能,不断提高自己的综合素质,才能更好地为患者提供指导和咨询；通过随访体现了护士良好的职业形象,扩大了护士的内涵.从而不断地加强学习,形成良好的学习氛围.护士听到患者的感激,也可以使护士体验到自身的价值和增强了爱岗敬业的信心,护士的成就感也得到提升,并会在工作中更加完善自己,注重知识的更新,满足不同患者对健康的需求.

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3.4随访方法改进及完善

我院是应用“随访登记本”为出院患者进行随访,我们通过问卷调查表明随访取得了一定成效,但随着出院患者的增多,随访工作量不断增大,在护理人员不增加的情况下,此项工作难以完成,专职的随访护士也认为为了能保证随访工作的完成,尽管自己利用了大量的业余时间进行随访,也同时存在有失访现象.龚海英等[4]将出院患者随访资料引入计算机系统管理,应用Excel工作表提高了随访的工作效率,Excel表格容量大,功能齐全,能满足随访工作的需要；通过计算机管理出院患者随访工作,能避免出院患者漏访,减少失访,有效地督促患者按时回院复查.

[参考文献]

[1]张洪英,李晓琳.随访对胸外科出院病人实施连续性健康教育[J].护理学杂志,2003,18(2):147.

[2]刘琳,岳淑英,李金丽,等.健康教育对首发精神分裂症患者自知力恢复、服药依从性及复发的影响[J].中华护理杂志,2004,39(

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[3]俞桃英.护士对出院患者实施随访的体会[J].中华护理杂志,2006,41(3):246-247.

[4]龚海英,梁健博.计算机在肿瘤放疗患者出院后随访中的应用[J].护士进修杂志,2007,22(15):1369-1370.

（收稿日期：2008-02-15）

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