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河南项城读者周某来信说:我今年58岁,上周吃午饭时因有事吃得很快,没有细嚼就吞咽下去.进食中突然感到胸部中间堵塞闷痛,随即将食物吐出,混有少许血液,继而呕出一条白褐色半透亮的膜样管状物,脱出口外.家人以为是蛔虫,想帮助拔出,因痛未能成功.急诊去医院检查,主任医师详细询问发病情况,认真检查后确诊为“剥脱性食管炎”.喷麻药后从下咽部剪断,禁食2天,软食3天,现症状已消失.请问什么是剥脱性食管

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炎,对我今后的生活有何影响答周某读者:

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剥脱性食管炎又叫创伤剥脱性食管炎、表层剥脱性食管炎、食管黏膜管型剥脱症.本病临床比较少见,亦易误诊.食管是由黏膜衬里的肌性管道,上与喉咽下端相连,起于环咽肌下缘,下通胃的贲门处,食管平均长度约25公分.成人食管壁的厚度约3-4毫米,由黏膜层、黏膜下层、肌层与纤维层构成.剥脱性食管炎的发病原因可能与仓促进食、强行吞咽干硬食物,或饮食过冷过热及过量进食辛辣刺激性食物等有关.先造成食管黏膜损伤或黏膜下血肿,然后食管黏膜上皮剥脱呈一管型筒状物,随食物吐出,常悬于口外,拉出时不易断离.食管慢性炎症、失水干燥等,是发病的主要诱因.


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发生本病后不要惊慌、紧张,及时去医院求治,或让家人将管状物向外轻轻拉出,在下咽部剪断,禁食2-3天.口服次碳酸铋或铋钙磺胺粉,以利保护创面,全身应用消炎药及输液.一般预后良好,不会遗留后遗症.今后进食勿仓促过急过快,应细嚼慢咽,以防再次发病.

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