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医学会类论文范本,与医学会医疗事故技术鉴定独立性相关问题的相关论文格式模板
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子关系”.医学会作为独立法人的社会团体,并且作为医疗事故技术鉴定的组织机构,应当根据《条例》和《暂行办法》的规定组织鉴定工作,卫生行政部门应转变职能,减少不必要的行政干预.在日本,医鉴由依法注册的,专门进行医鉴的医鉴所负责,医鉴所具备独立的让法人资格、合法的资产和经费来源、独立承担民事责任的能力[2].对此,有两种有代表性的意见,一是保持现有的医疗事故技术鉴定体制不变,在人员组成、隶属关系上进行调整,改变医疗鉴定机构与卫生行政部门的隶属关系；二是改变现有的医疗事故技术鉴定体制,将医疗事故技术鉴定纳入司法鉴定体系.
3.2实施异地鉴定.《全国人大常委会关于司法鉴定管理问题的决定》第八条规定：各鉴定机构之间没有隶属关系；鉴定机构接受委托从事司法鉴定业务不受地域范围限制.医疗事故技术鉴定虽不同于一般的司法鉴定,但辖区内专家相互鉴定的可能高度存在.特别是对辖区内处于强势地位的大医疗机构而言,一旦他们发生医疗事故争议,其他医院的鉴定专家不受影响地独立鉴定的可能性极低.故,不给异地鉴定设置障碍,更能保障鉴定的独立性.
3.3增强鉴定结论公信力,实行鉴定人负责制；提倡鉴定报告专家签字及专家出庭质证,弱化行业利益影响.《司法鉴定程序通则》第四条规定：“司法鉴定实行鉴定人负责制度.司法鉴定人应当依法独立、客观、公正地进行鉴定,并对自己作出的鉴定意见负责”.而《暂行办法》第三十三条第5项规定：经合意,根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论.对比两者不同可见,司法鉴定实行鉴定人负责制,医学会医疗事故技术鉴定实行专家组负责制.专家组集体负责在实践中意味着无人负责.
同样关于鉴定报告签名的规定,亦能更有效约束专家进行独立、客观鉴定.《司法鉴定程序通则》第35条规定：司法鉴定文书应当由司法鉴定人签名或盖章.而医学会医疗事故技术鉴定报告书仅盖有医疗事故技术鉴定专用章.实行个人签名负责,将个人意见完整记录于鉴定报告,供法院审案参考,更能体现鉴定的独立性.《侵权责任法》实施以后,部分省市医学会已经开展了医疗损害技术鉴定,专家签名制度在实践中也日益得到重视并有部分省市医学会已实际执行.
3.4强化对医疗事故技术鉴定的监督机制.现阶段对医学会的监督往往是来自卫生行政部门的内部监督（鉴定报告的审核）,使其权利处于真空状态.监督机制可以从以下几个方面考虑：第一,鉴定会旁听制度.《暂行办法》地二十九条第2款规定：“参加医疗事故技术鉴定的双方当事人每一方人数不超过3人”,局限了利害相关人对鉴定过程的了解.笔者认为,可以引进法庭旁听模式,对不涉及国家秘密、商业秘密、个人隐私的案件,可以公开鉴定,允许旁听.这样一方面更能体现鉴定公平、公正,另一方面,也通过这种社会监督渠道排除各种因素对专家独立鉴定的影响.第二,建立卫生行政部门以外的第三方监督机制.包括司法行政部门监督、人大代表监督、政协代表监督乃至社会团体、患方代表监督等.
3.5完善医疗事故技术鉴定相关人员法律责任.
“司法鉴定人的法律责任特指司法鉴定的实施者因为执业行为不当而依法承担的不利的法律后果.没有责任制度的预设,司法鉴定人的权利行驶与义务承担就会成为毫无限制的任性”[3].《司法鉴定人管理办法》第三十二条规定,司法鉴定人违法执业或因过错给委托人造成损失的,由所在的司法鉴定机构承担赔偿责任.《条例》第五十七条规定：“参加医疗事故技术鉴定工作的人员违反本条例的规定,接受申请鉴定双方或者一方当事人的财物或者其他利益,出具虚假医疗事故技术鉴定书,造成严重后果的,依照刑法关于受贿罪的规定,依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的,由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书”仅规定了有限的刑事和行政责任.笔者认为,可以参照《司法鉴定人管理办法》,制定医疗事故技术鉴定相关责任追究制度,明确鉴定组织机构、鉴定办公室工作人员和鉴定专家的职责范围、细化违规定性和罚则,促使鉴定相关人员,客观、公正、独立进行医疗事故技术鉴定.
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通过以上措施,一方面客观上可以降低各方面因素对鉴定独立性的干扰,另一方面也可以提升鉴定人员责任心,加大违规成本,从内因上促使其主动抵御外界干扰,独立进行鉴定.
参考文献
[1]李倩,强美英.完善医疗事故鉴定的思考,医学与哲学,2006,1（1）：17.
[2]胡海涛,徐彩裙,张晓隆.在医疗事故鉴定中体现公平性因素的思考【J】中国卫生法制2008,16（5）：44.
[3]徐景和《司法鉴定制度改革探索》,中国检察出版社2006年版28-29页
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