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[摘 要]急诊患者的心理护理是急诊护理的重要环节,为提高急诊护理服务质量,减少护患纠纷和护理风险,在本文中笔者对急诊护理中患者的心理状态及护理措施进行了阐述.

[关 键 词]急诊;心理护理;状态;措施

[中图分类号]R472.2[文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2010)11(a)-115-01

急诊心理护理是急诊护士运用心理学的理论和技巧,通过多种方式和途径对患者实行的全过程的、积极的护理,使患者能够在就医过程中保持积极的、乐观的心理状态,可对患者的紧张、焦虑等不良心理状态进行疏导,缓解患者应激状态,以达到较理想的护理效果.

1急诊患者的心理状态

1.1情绪反应强烈

急诊患者病情多较为复杂、变化迅速,常表现出恐惧、焦虑、紧张、孤独等应激反应.部分轻生患者还会出现对护理行为的抵制情绪.

恐惧情绪,常见于危重患者,他们多因疾病急性发作或突发事件入院,瞬间超常的紧张情绪会引发患者的恐惧心理,表现为血压升高、心跳加速、出汗、腹泻,甚至失禁.同时,对于陌生的就医环境、急救设施及操作方法,如气管插管、心电监护、吸氧等急救措施、医护人员的紧张情绪都是患者恐惧的诱因.


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焦虑情绪,患者处于对疾病现状和发展程度的担心,常出现焦虑、紧张情绪.表现为呼吸困难、头昏、胸闷、心悸、气短等症状.患者的紧张焦虑与恐惧情绪的程度与患者的年龄、文化层次、性格与个体经历有关[1].急诊护理人员在实施抢救措施的同时,应注意根据患者的不同情绪反应,采取有针对性的心理护理,尽快使患者恢复正常心理状态,以利于对其进行救治.

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孤独情绪,为便于抢救,患者家属不能进入抢救室,抢救室中的医护人员忙于救治工作,常无暇与患者进行沟通,独自面对陌生的抢救设备和抢救环境,患者往往会感觉孤独、无助,表现出对家属及医护人员的依赖.

过激情绪,因轻生、酒精中毒致意识不清、殴斗致伤等患者,就诊时情绪往往在外界刺激下产生过激反应,表现为不配合抢救等行为.

1.2就医心切

急诊患者病情较为复杂、发作突然,病情有很大的不可预测性.患者出于对突如其来的疾病的恐惧、对家人和生活的眷恋常表现出较强的就医心切的情绪.希望急诊医护人员以最好的设备,最佳的救护措施、最好的药物进行抢救和治疗.部分患者会表现出对抢救水平的不信任和怀疑.


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2急诊患者心理护理措施

2.1重视急诊患者的心理护理

随着护理模式的发展,医院的护理工作重心由以疾病为中心转变为以患者健康为中心,以服务于患者为中心.患者的健康不仅仅指身体健康,也指患者的心理健康.心理护理已成为护理工作的一个重要方面,因此,急诊护理工作中,不仅要关注患者的抢救和治疗,也同样要重视患者的心理护理.急诊护士需提高自身心理护理意识,以消除患者紧张、焦虑、恐惧、无助、孤独等不良情绪为目标,运用心理护理知识,将救护工作和心理护理同步进行,帮助患者消除对治疗的疑虑,通过有效的沟通使患者不再感到孤独和无助,从而积极配合医护人员的救助活动[2-3].

2.2科学运用心理护理技巧

鉴于上述急诊患者的情绪变化,急诊护理工作应重视对患者的心理护理,运用科学的心理护理技巧实施护理.心理护理是一门专业技术,它基于患者的不同心理特点,运用温和的语言、细致的关怀、优雅的行为举止,轻柔的姿势、迅捷、准确的操作,消除患者的不良情绪,帮助急诊患者建立治疗信心.尽量满足患者的各种合理需求,以便开启患者心灵之窗,顺利实现救护.护士要能对患者开展心理护理,自身首先要有健康的人格和心态,能够通过换位思考,理解患者及家属的过激语言和行为.心理护理的标准无法量化,但有一条不变的准则,那就是以患者需要为先,以服务患者为目标.对于患者的恐惧情绪的护理,在尊重患者隐私的前提下,可告知患者所处的环境、病情的变化以及要采取的治疗方法,使患者有一定的心理准备,并以高水平的护理技巧赢得患者的信任,消除患者对抢救措施的焦虑和恐惧.对于情绪过激的患者,则应保持平和的心态,以宽容的态度和高超的护理技术对待患者的过激行

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为.对于轻生的患者,心理护理更是尤为重要,一方面要继续保护患者的生命安全,防止患者继续采取轻生行为,另一方面,以高度的责任感,积极的工作态度和乐观的情绪对患者给予正面的积极影响.以家属的关心和焦虑激发患者的求生意志,促使患者积极配合抢救,从而尽早脱离危险.虽然,当前的人们通过电视和网络了解了不少医疗卫生知识,但也不乏来急诊就医的缺乏医学知识的患者.在不了解抢救知识的情况下,他们往往会对抢救设备、抢救技术和措施产生质疑,此时,急诊护理人员应耐心地解释,用科学的知识和道理赢得患者的配合[4-5].

3结语

急诊护理面对的是一个特殊的患者群体,他们病情危重,对医护人员的救护既迫切需要,又容易心存质疑,他们渴望获得最高水平的救治,因此,急诊护理人员有责任对患者及家属进行心理护理,使患者能以最佳的心理状态接受救护,以便尽早脱离危险,尽快恢复健康.

[参考文献]

[1]蒋昔琴.急诊留观病人的心理护理[J].临床和实验医学杂志,2009,8(6):3.

[2]刘晓萍.急诊病人的心理护理[J].黑龙江医学,2008,32(4):311-312.

[3]恽建花.急诊病人的心理护理[J].中国当代医药,2009,16(19):81-82.

[4]邱凤兰.急诊病人的心理护理研究[J].中国医药导报,2008,5(7):122-123.

[5]方付娟.急诊科危重病人护理安全防范因素的调查[J].中国现代医生,2009,47(34):66.

(收稿日期:2010-08-23)

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