关于超声方面论文范文例文,与超声在诊断胃石症中的应用相关论文格式范文

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【中图分类号】R454【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2010)10-0248-01

作者简介:韩艳俊(1979.3-),女,大学本科,主治医师.

【摘 要】目的:讨论超声在诊断胃石症中的应用.方法:不同物理方法对31例胃石症患者进行诊断对比.结果:诊断阳性率:超声100%(31/31),X线77.4%(24/31),胃镜100%(但对胃肠症状较重及年老体弱者不能常规应用).结论:超声诊断胃石症的方法,简便快捷,无损伤,阳性率高,可作为

关于超声方面论文范文例文

【关 键 词】超声诊断,胃石

【Abstract】Objective:Todiscusstheeffectofultrasonographyingastrolithdiagnosis.Methods:contrstdiferenteaxmmesurementsin31casesofgastrolith.Results:thepositiverateofdiagnosesis:100%(31/31),77.4%(24/31)ofX-ray,100%(23/23)ofgastroscpe(Thatgastroscopecouldnotroutineapplicationtothoseofseniorintestinesymptom).Conciusion:Ultrasoundasadiagnosisgastrolithfirst,theconventionalapplication.TheUltrasoundshouldbethechoioeforthediagnosisingastrolith.

【Keywords】Ultrasonography,gastrolith

1资料与方法

1.1一般资料:本组病例共31例,其中男性患者13例,女性患者18例,年龄34岁至72岁,平均年龄54岁,询问病史其中27例有空腹进食山楂及柿子等病史,有3例空腹进食黑枣史,另一例1例于餐后2小时进食山楂.大部分患者在1-3天来医院就诊.31例患者均行超声检查,同时进行X线检查,部分患者根据实际情况做了胃镜检查.

1.2仪器与方法:机型:应用SIEMENSACUSON、SIEMENSX-300实时彩色多普勒超声诊断仪,凸阵探头,频率为3.5~5.0MHz.

方法:患者半卧位、坐位或站立位,充分暴露腹部,患者饮水前先在腹部胃区进行多方位、多切面连续扫查,大部可见胃内杂乱强回声光团,后方回声明显衰减,探头轻微加压患者腹痛加剧,其中部分患者胃内可见大量混杂胃内容物.经初步扫查后嘱患者饮胃肠照影剂或饮水500ml左右,再次在进行全面细致、多切面、多角度扫查,观察胃内容物及胃壁结构、粘膜组织等变化情况.

超声所见:饮水或胃肠造影剂后观察,胃壁结构及粘膜组织清晰可见,并于胃腔内见数量多少不等、大小不一、形态不规则的强回声光团,探头加压后团块均有不同程度移动,但形状无明显改变,后方均伴有明显声影.结石较大者显示前方弧形强回声,较小者呈圆形或椭圆形,经胃肠照影剂或水对比衬托,可见强回声团块有明显边界,与胃壁关系清晰明确.胃石形成时间较短者,其表面粗糙不平,形态不规则,声影较窄,边缘不整齐,胃石形成时间较长者,强回声表面光滑,后方声影较宽,边缘规则整齐,应用彩色多普勒功能检查强回声团块内无血流信号,根据上述表现超声可认定为胃石症.由于胃石在胃腔内滚动摩擦,常导致胃粘膜糜烂甚至溃疡,超声下糜烂表现为胃粘膜粗糙不平,呈“茅草样”改变,溃疡表现为胃粘膜局部凹陷,表面粗糙,回声增强.

超声学术论文的写作
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2讨论

胃石症患者都有进食柿子、山楂、黑枣等病史,柿子、山楂、黑枣等柿树科植物内含有收敛性很强的鞣酸,尤其以未成熟果实中含量较高,其在酸性环境中形成鞣酸蛋白,鞣酸蛋白难溶于水中,与果胶及植物纤维等凝结成团块状即形成胃石.临床表现为腹胀、腹痛伴恶心、呕吐等类似急性胃肠炎等症状.

本组31例患者,经临床证实均为胃石症,其中大部分体积较小的柿胃石患者,在纤维胃镜下行活检钳钳夹、捣碎,再经服用5%碳酸氢钠液使胃石溶解,并产生碳酸释放出二氧化碳,使胃石崩解松软,极易破碎,加服胃肠动力药物使小胃石排除,伴有胃溃疡,则于祛除胃石后,按溃疡病治疗.有一例较大的柿胃石患者经手术治疗后痊愈,另有部分患者经中医祛痰消食,理气化痰,软坚散结治疗后好转.31例患者治疗后复查均恢复良好.

作者从事超声诊断胃肠疾病8年余,2003年至2010年间检查过大量胃肠病患者,超声对胃癌、胃息肉、胃及十二指肠溃疡等大部分可以做出较正确的诊断,但对胃石症、胃潴留的诊断可100%认定.通过与X光及胃镜检查方法对比发现,X光对较稀疏网状结石很难显示,有较高的误诊率,胃镜作为诊断检查,对消化道症状较重、年老体弱、小儿等特殊体质病人不能常规应用,超声检查无创,方便易行,可反复应用,具有很大优势,显示率高,因此超声可做为诊断胃石症的首选检查方法常规应用.

参考文献

[1]曹海根,王金锐主编.《实用腹部超声诊断学》.人民卫生出版社,出版日期:2006-01-01

[2]于皆平,王小众,张介眉.胃部疾病的诊断和治疗.北京:人民卫生出版社,2004:668

[3]孟照耀,吴桂荣,李汉茹.山楂胃石的诊断.中华放射学杂志,1993(01)

[4]RenardPW.Updateonthemedicinalmanagementofphytobezoars.AmericanJournalofGastroenterology,1993

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