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摘 要:目的:观察护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响.方法:将我院肿瘤内科2012年1月-2013年6月收治的肿瘤患者120例按照随机分组法分为两组,对照组60例患者采用常规护理,观察组60例患者在常规护理的基础上加用护理干预.观察两组患者生存质量,并进行比较.结果:两组患者干预前心理、生理、社会、环境等方面差异无统计学意义(p>0.05);观察组患者干预后各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).观察组患者总满意度为98.33%;对照组患者总满意度为90.00%,观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:护理干预可对肿瘤内科患者生存质量产生有利影响,较之常规护理更有优势.

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关 键 词:护理干预;肿瘤内科患者;生存质量

中晚期恶性肿瘤在目前的医学技术条件下,并无特效治疗方式,但医学在不断发展,随着医疗技术的日新月异,肿瘤患者的生存率以及生存期限都有了很大的提升[1].目前肿瘤以手术治疗为主,然而肿瘤的内科保守治疗也为良性肿瘤与部分恶性肿瘤患者的选择,经内科治疗的肿瘤患者对护理的要求非常高,需要保证患者的生存质量,常规护理常常难以满足需求.本文对护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响进行观察,现报道如下.


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1资料与方法

1.1一般资料

我院肿瘤内科2012年1月-2013年6月收治的肿瘤患者120例,按照分层随机法将其随机分为观察组与对照组.观察组60例患者中男35例,女25例,年龄28-79岁,平均年龄(49.3±13.8)岁,对照组60例患者中男39例,女21例;年龄31-78岁,平均年龄(51.1±12.8)岁,所有患者均经病理检查、影响学、临床检查等确诊,包括肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、结肠癌、淋巴瘤、鼻咽癌等.两组年龄、性别、病情等相比差异无统计学意义(p<0.05).

1.2方法

对照组患者实施肿瘤内科常规护理.观察组在对照组的基础上加入心理干预、社会支持等一系列护理干预措施,具体包括:患者入院时热情接待,入院即与患者建立良好的关系,消除患者陌生感,在护理过程中耐心、细心,仔细评估患者的心理状态,把握其心理变化,听其倾诉,并用适宜的语言对其表示关心.对不同社会背景、性格特征的患者采用不同的对话方式,并宣传肿瘤相关医疗知识,运用成功病例等帮助患者建立充分的治疗信心,创造更好的治疗条件.并且多与患者家属进行沟通,务必使患者家属与医护人员密切配合,给予患者最大的支持.对患者参与的社会

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活动进行鼓励,让患者自我价值观增强,并增加社会归属感,增进与社会的交流,使患者有更大的信心抵抗癌魔.也需要鼓励患者出院后的工作、学习,承担社会责任,可树立信心,也能提高患者回归社会后的生活质量等.

1.3观察指标

采用自拟满意度调查表在患者出院时对患者进行满意度调查,满意度分为非产满意、满意、不满意.总满意度等于(非常满意+满意)/总例数*100%.生存质量评定采用世界卫生组织生存质量测定简表[2],对两组患者干预前、以及干预后6个月的生存质量进行评定.其中包括心理、生理、环境、社会关系四个部分,分值越高,生存质量越高.所有问卷均收回,并确认有效.

1.4统计学方法

数据都是采用专业的SPSS13.0软件进行统计学分析处理.所有计数数据采用χ2进行检验,组间t检验,平均值以X±s表示,并且P<0.05为差异有统计学意义.


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3讨论

肿瘤的治疗与护理一直是临床研究热点话题,虽然现代医学条件尚无法完全征服肿瘤,但临床一直在研究提升肿瘤患者的生存率以及生存质量的方式.要提升肿瘤患者的生存质量,临床护理质量的提升十分重要[3].肿瘤虽然多采用手术治疗,但手术也会带来创伤,并且花销也较大,因此部分患者也会选择进行内科治疗,内科治疗同样需要注重患者的生存质量.肿瘤患者面临着十分巨大的心理压力,需要进行调节,以及必要时给予社会支持,以提高患者的配合,提高治疗效果,影响生存质量.而常规护理无法给予患者更多的帮助,因此越来越无法满足临床需求.

护理干预为近年较为流行的一种护理方式,在许多疾病的护理领域均显示出了显著的效果.较之常规护理而言,护理干预对肿瘤患者有着更大的帮助[4].首先护理人员对患者采用心理干预,可以客观的帮助患者排解负性情绪,减轻肿瘤患者的压力,并且给予全面的社会支持,使患者感受到自身价值,生活乐趣以及锻炼回归社会后的生活能力,可以减轻患者负担,树立患者对抗肿瘤的信心.本研究结果显示,观察组总满意度高于对照组,说明护理干预较常规护理更有优势,同时观察组四个方面的生存质量评分均高于对照组,说明采用护理干预可以确切提高患者的生存质量,对患者的疾病治疗、生活产生有利影响.

参考文献:

[1]陈爱华.护理干预对颅眶沟通肿瘤手术患者焦虑心理的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(28):48-49.

[2]李美清,史甲芬,邹翠莲等.护理干预对肿瘤患者PICC置管并发症及依从性的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(11):20-22.

[3]贾宏,王凤卿,范爱飞等.护理干预对肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管患者自我护理能力和健康行为的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(10):34-36.

[4]韦群英,周雪江,霍华俏等.综合护理干预对肿瘤慢性癌痛患者治疗依从性的影响[J].中华现代护理杂志,2013,19(20):2369-2372.

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