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【摘 要】ICU即重症监护病房(intensivecareunit,ICU)的简称.ICU收治内科、外科等各科病人中患有呼吸、循环、代谢及其他全身功能衰竭的病人,并对他们集中进行强有力的呼吸、循环、代谢及其它功能的全身管理.工作特点随机性强、病人病情危重、病科复杂,因此,ICU内的医护人员要求具有强健的体魄、能适应紧张的工作、有较高的业务素质、较强的责任感和无私奉献的精神.严肃认真的工作态度,分秒必争,救治病人的人道主义精神,树立护理安全意识等,将是成为一

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名合格的优秀的ICU护士的良好基础.

【关 键 词】ICU;护士;培养

重症监护病房(intensivecareunit,ICU)的建设是现代医院的重要任务,它集中经过专业训练的医护人员、技术力量和先进的现代化医疗监测仪器和设备,对病情进行连续床边观察,随时根据病情变化做出相应的处理决策,从而达到挽救濒死患者生命,使病情趋于正常稳定.ICU护理人员的素质直接影响到危重病人抢救的成功率,并发症的发生率、伤残率和死亡率.

1思想品德素质的培养

培养护士正确的政治观、世界观、人生观、价值观,作为一名护士,应该热爱护理事业,树立全心全意为病人服务的思想.要有高度的敬业精神,遵守法律法规、《护士条例》的相关规定、医院科室的各项规章制度.工作态度端正,具有高尚的职业道德和较高的慎独修养,对病人要有爱心,同情心和责任心.服从调遣,努力克服困难,把病人的生命和痛苦看得高于一切,把病人的早日康复当成自己的首要任务.作为ICU护士,很多具体操作和工作职责,常常是无人监督之下独立进行的,如观察病情的细致与否,无菌操作的严格与否,执行治疗的准确与否,都要靠护士慎独的修养去完成,即使有一点细小的缺点和粗心,自己也应受到良心的谴责,自觉地纠正和改正.

2基础知识和专业技能的培养

2.1ICU护士要强化“三基”知识的训练,熟练掌握基础护理学的护理项目和操作规范,科学地做好基础护理,及时准确地书写护理文书.

2.2加强专业技能的培养,提高专科护理技术.人人普及心肺复苏术、呼吸机、除颤仪、心电图机的操作流程,熟练掌握各项抢救技术,胸外按压、气管插管、吸痰、简易呼吸器的使用,掌握危重患者的抢救配合技术.加强疾病护理常规的学习,熟悉常见操作可能出现的并发症及应对措施.对各种仪器能进行日常保养,对每个病人的病情“八知道”了如指掌,根据病情变化,迅速作出相应的处理.认真学习《沟通制度》、《查对制度》、《交接班制度》,严格按规章执行.积极参与医生查房、专家会诊、死亡病历讨论,不断提高抢救成功率.要求ICU护士对疾病的发生、发展、转归知识的知晓程度不低于主管医生,且比医生更胜一筹,要全面掌握该疾病的所有护理常规,并付诸于行动.

2.3加强对院感知识的培训,ICU作为一个特殊的病房单元,病人病情重,抵抗力低,护士时刻守护床旁,做好消毒隔离工作既是对病人的保护,也是对护士自身健康的重视.培养护士严格的无菌观念、手卫生观念至关重要.遵守ICU消毒隔离规范,对各种侵入性操作相关感染进行目标性监测及预防,使ICU的院感发生率控制在最低.


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3相关专业素质的培养

3.1高度的责任心ICU收治的患者都很危重,且瞬息万变,护士在岗时一定要思想高度集中.完全熟悉每位患者的病情,认真按照操作规程执行各种治疗和护理措施,严防患者之间的交叉感染,一丝不苟、按时按量保证患者得到及时、准确的治疗.对有些烦躁或有自杀倾向的病人,更要高度警惕,切实保证患者的安全.

3.2细致的观察力尤其是某些神志不清、极度虚弱或因治疗措施不能表达自己不适的患者,护士要有细致入微的观察力.通过对病人各方面情况的观察,及时发现病人的生理、心理变化,为及时诊断、治疗、护理提供重要依据.如观察到瞳孔不等大提示脑疝,观察到患者满头大汗可能是低血糖反应,引流液颜色变红、速度加快提示有活动性出血.抢救病人分秒必争,及时发现病情变化,抓住抢救时机,可最大程度挽回患者的生命.

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3.3敏锐的分析能力分析、判断能力需要丰富的基础知识贺和临床经验为基础,任何疾病总是在发展变化的,并无固定模式,要利用学到的知识作出准确判定,并积极处理.

3.4培养沉着、稳重的性格ICU病室是危重病人聚集的场所,护士的表情、言行和态度,直接影响到患者的心理活动.在遇病情变化或重大抢救时,护士一定要沉着、冷静、忙而不乱、有条不紊,使患者建立战胜疾病的信心.

3.5心理素质的培养现代护士工作节奏快,社会、家庭压力都很大,调整心态非常重要.以正常、平稳的心态去适应社会,以积极、乐观的态度去满足护理事业对自己的要求.在日常工作中善于调节自己的情绪,始终保持一种平和的人生态度.以自己的良好心态影响病人,建立良好的护患关系.

3.6培养真诚的同情心入住ICU的病人无亲人陪伴,环境的生疏,对自身疾病的担忧往往让他们悲观、无助.护士要有爱心,多关心他们,尽可能多一些问候,多一些安慰,使患者得到安全感、亲切感.

3.7培养沟通技巧ICU护士与病人、家属、医生接触频繁,有效的沟通和谈话技巧可大大提高对护士的满意度,减少不必要的纠纷发生.该说的说,不该说的不说,ICU护士言语的一时疏忽,可能给病人造成误解.得体的言语会让病人觉得真诚、可信.

4加强护士安全意识的培养

定期对ICU护士进行护理安全警示教育,普及相关法律知识,让护士充分认识到护理工作的风险性.同时对ICU护士进行自我保护教育,减少不必要的伤害.鼓励护士主动报告工作中的差错、漏洞,并分析发生原因,制定行之有效的改正措施,减少护理不良事件的发生.

5身体素质的重视

俗话说“身体是革命的本钱”,ICU工作量重,心理压力大,要求护士24小时床旁守护,护士要有充沛的体力,旺盛的精力,才能在岗位上大显身手.因此,平时要注意修养,加强营养,锻炼身体.


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6抓好继续教育,提高工作积极性

鼓励护士参加各种形式的继续教育,拓宽护士的知识面.实行绩效管理,提高工作积极性,激发护士的上进心.

总之,培养一名合格的ICU护士不是一朝一夕的事,扎实的理论基础和丰富的临床经验需要在工作中不断积累、总结.ICU护士应是从某专科抽出的护理骨干力量,也可先进行多专科的轮转学习,再进行ICU的强化训练,然后在实践工作中逐渐达到ICU护士标准.ICU护士理应是全院护士的精英,ICU护士的能力,直接影响到危重病人的抢救成功率和医疗护理质量.ICU护士的培养是一件不容忽视的大事.

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