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摘 要:目的:探讨肿瘤专科护理分层次培训模式在肿瘤科不同层次护士护理实践中的应用.

方法:应用肿瘤专科护理分层次培训模式对不同层次护理人员进行培训并进行考核检验.

结果及结论:经过对不同层次临床护士分层次专科培训,能最大程度的缩短新进护士的工作适应期,使肿瘤科护理工作更加规范,减少护理差错事故的发生率,减轻因不必要的差错对患者造成的痛苦和经济负担.

关 键 词:肿瘤专科护士分层次培训模式

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)09-0222-01

目前,肿瘤已成为我国第二大死亡原因,随着肿瘤学科的发展,对肿瘤护理人员的需求不断增大,要求不断提高,对肿瘤专科护士的培训提出了新的挑战.肿瘤科临床护理工作的服务对象与内容都有其特殊性,我院于从2009年建立了肿瘤护理培训基地,对不同层次肿瘤科护士进行分层次专科培训,现介绍如下:

1对象与方法

对象2009~2011年我院肿瘤科护士,按照工作年限分为:低年资护士工作时间1-3年,中年资护士工作时间3-5年,高年资护士工作时间5年以上.低年资护士规范化培训,按照规范化培训手册要求,制定培训计划,组织实施,安排优秀的高年资护士带教.中高年资护士由科护士长负责督导组织培训,分系统进行专科化的培训讲课,科护士长制定培训计划,参加专业的培训班,安排专科护士进行专业的带教、讲课、护理查房等活动.

实施方法.

1.1理论培训.理论课程讲授内容包括:①肿瘤的流行病学与发病、综合治疗与护理概况;②肿瘤患者的心理护理与人文关怀、家庭社会支持;③化疗操作、职业防护新进展;④化疗药物分类、作用机理,化疗方案新进展及化疗相关的护理研究;⑤化疗药物毒副作用的临床表现、作用机制以及护理要点;⑥肿瘤放疗、化疗、生物治疗患者的护理;⑦肿瘤患者的姑息护理;⑧肿瘤患者化疗期间的营养支持、康复治疗、生活质量测评;⑨肿瘤患者常见症状的护理;⑩肿瘤患者的静脉管理,如静脉的评估与选择、中心静脉置管(CVC)及经外周静脉中心静脉置管(PICC)的护理、持续性化疗的应用及护理等.

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1.2专业技能培训.培训期间的第一阶段护士熟悉了肿瘤科的工作制度和工作流程,熟悉了抢救物资与设备的使用,熟练配合抢救患者,掌握了化疗职业防护措施;第二阶段掌握了肿瘤化疗、放疗、肿瘤患者常见症状的观察与护理,护理不良事件的汇报与处理流程;第三阶段掌握了CVC、PICC技术及护理.


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1.3评价方法.由考核小组对各层次肿瘤科护士进行理论与操作技能考核,考核成绩全部实行百分制.合格指标:①技术操作考试分数≥90分;②理论考试分数≥90分;③急救技能≥90分;完成培训目标并考核合格的护士由院护理部统一颁发肿瘤专科护士认证证书,并作为护理骨干培养,每两年重新注册一次.

1.4培训效果.所有护士培训率达到100%,考核合格率95%,肿瘤护理分层次专科培训的能在短时间内提高护理人员的素质和技能,激发护理人员的进取心.

2讨论

目前,往往把在肿瘤专科医院û

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10;者综合医院的肿瘤病房工作的护士称为肿瘤专科护士,但肿瘤科护士和肿瘤专科护士两者不能混为一谈.随着肿瘤专业规模扩大,培训任务增多,培训时间紧迫,分层次专科培训模式的建立成为必然,对肿瘤专科护士行分层次专科培训是护士在成长发展中不可缺少的阶段,尽快提高他们的肿瘤专科素质与能力,是肿瘤专科护理队伍建设和护理专业发展的需要,同时也是护理自身的需求.

肿瘤护理分层次专科培训的能在短时间内提高护理人员的素质和技能,激发护理人员的进取心;按年资、分层次设立护士考核目标,且考核评分标准中涵盖不同层次护士培训内容和考核要求,能考核出护士的综合能力,并激发护士主动学习、积极参与进取心.避免过去技能考核中所有护士统一标准同一要求带来的高年资护士无兴趣、无动力也无提高的状况,改变部分护士认为技能考核只是例行公事,甚至劳命伤财的错误观念.

肿瘤护理分层次专科培训目前存在的主要问题在于应尽快建立完善的培养、考核和认证体系,规范肿瘤专科护士的工作角色与内容.完善和加强相应临床岗位设置根据肿瘤专科护士的不同角色及功能设置不同岗位,如乳腺癌专科护士、肺癌专科护士等,为通过培养、认证的肿瘤专科护士提供“用武之地”.而在医院整体范围内或者社区内设立疼痛专科护士、化学治疗和放射治疗专科护士和临终关怀护士等.

参考文献

[1]尤黎明.专科护士在护理专业中的角色和地位[J].中华护理杂志,2002.37(2):85—88

[2]杨桂华.在职护士分层次培训的实践[J].中华护理教育,2010,7(5):223-225

[3]李俊英,李虹,余春华,等.肿瘤专科护士的培训模式与发展[J].护士进修杂志,2010,25(23):2136-2138

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