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影像医学有关论文范本,与三维影像后处理推动医学相关毕业论文格式范文
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5306;“内科把外科的活干了,开拓了一个全新的领域.”不仅仅是在临床,目前三维重建在诊断、教学和科研方面的应用也已经初具规模.郭佑民认为,三维影像在放射科的应用会越来越多,“对于放射科医师而言,除了观察断面图像之外,结合3D技术可以为临床提供更多更丰富的诊断依据.”他说.
并不是所有的影像从业者都认可郭佑民的观点,在采访中部分放射科主任认为,作为诊断工具来讲,三维影像对放射科的帮助并不大.放射科医生一直都是通过二维影像做诊断,经过多年的专业训练之后,他们已经可以透过二维影像在脑海中重建三维结构,此外,三维影像并没有提供更多与诊断相关的信息.倒是对临床医生而言,三维影像更能帮到他们.
青岛大学医学院附属医院副院长董则在科研方面进行了探索,国家“十二五”科技支撑计划课题“小儿肝脏肿瘤手术治疗临床决策系统开发”就是由他领衔的.董和他的团队希望在国际上首次将中国各年龄阶段儿童和成人肝脏进行数字化虚拟测量,建立中国儿童肝脏数据库和小儿肝脏肿瘤立体模拟手术系统.
在教学方面,郭佑民认为3D影像与2D影像相结合,有利于学生对影像学结构图像的理解和应用.“因为医学生从学习人体解剖课程开始,就逐步地建立了人体组织和结构的空间概念,而对横断面的2D图像理解不够透彻.借助3D图像可以更好地对照和理解每一幅2D图像与3D图像的关系,为后续的学习奠定基础.”他说.
三维重建的发展方向
三维重建在医学上的应用已经较为普遍,其重要性正在越来越多地得到认可.如何充分利用三维影像的优势,更好地为医学服务,学术、临床及产业界都在进行着积极的探索.
影像引导的放射治疗
影像引导的放射治疗（IGRT）是一种前沿技术,通过放疗前以加速器自带的CT进行扫描,采集并重建三维图像,与治疗计划图像配准后再实施治疗.这样可以克服因治疗摆位和肿瘤位置移动所造成的误差,确保在精确照射肿瘤的同时,将对其周围正常组织的损伤降到最低限度,全方位提高效果.它在三维放疗技术的基础上加入了时序的概念,可以说是一种四维技术.
IGRT可从定位、计划到治疗实施和验证等方面创造各种解决方案.它充分考虑了解剖组织在治疗过程中的运动和分次治疗间的位移误差,如呼吸运动、小肠蠕动、膀胱充盈、胸腹水、日常摆位误差、肿瘤增大/缩小等引起放疗剂量分布的变化和对治疗计划的影响等方面的情况,在患者进行治疗前和治疗中利用各种先进的影像设备对肿瘤及正常器官进行实时监控,并能根据器官位置的变化调整治疗条件,使照射野紧紧“追随”靶区,做到真正意义上的精确治疗.
高级影像中心
四川大学附属华西医院目前正在计划建立AVC（AdvancedVisualizationCentre,高级影像中心,也称3D中心或三维中心）.
西门子大中华区影像和知识管理总经理王峻介绍,AVC模式是以临床需求为中心而设计的影像信息系统,其所有的活动都是围绕着临床的某些诊疗需求而设计的.他说：“AVC改变了传统影像科的工作模式,使其更贴近临床科室的需求.AVC把大量之前只有在放射科才能访问到的高级图像处理软件的浏览权限向临床科室开放,使临床医生大为获益.AVC模式还将改变放射科的报告不受临床科室重视的尴尬状态,使得放射科的检查、处理和报告可以全面地为临床治疗服务,并为临床医生提供大量其需要的辅助信息.相信AVC能为医院诊断和治疗这两个重要的医疗行为找到更好的合作模式.”
华西医院放射科高级工程师王跃介绍,AVC所特有的各种结构化报告,能协助放射科在临床科室的亚专业和放射科的亚专业之间形成对接,这种一对一的沟通和协作,可以为临床中的不同疾病和亚专业提供更准确而有用的个性化、专业化报告,在提高放射科医生诊断报告价值的同时,也能提高放射科报告的利用率和实用性.
王跃说：“AVC的建设不仅能够大大加强放射科与临床科室的互动,使得临床更加需要放射科的工作以便更好地为患者服务,而且能够提升放射科自身的实力和水平.AVC代表了未来的放射科-临床科室工作模式,完全可以称为诊疗模式的一次革命.”
3D医学打印
据《健康报》今年7月报道,北京大学第三医院骨科刘忠军带领的团队在脊柱及关节外科领域研发出了几十个3D打印脊柱外科植入物,其中包括颈椎椎间融合器、颈椎人工椎体及人工髋关节在内的三个产品已经进入了临床观察阶段.报道称,已经有近40位颈椎病患者和髋关节病患者在签署知情同意之后,植入了3D打印出来的骨骼.
3D打印技术,是以计算机三维设计模型为蓝本,通过软件分层离散和数控成型系统,利用激光束、热熔喷嘴等方式将金属粉末、陶瓷粉末、塑料、细胞组织等特殊材料进行逐层堆积黏结,最终叠加成型,制造出实体产品.3D打印技术又称“增材制造”,长期以来被应用于制造珠宝、电子产品和汽车部件模型,然而如今的工业3D打印机也在造福医疗领域,它们已经可以定制人体肝脏和肾脏的模型,而科学家们也正在研究如何用3D打印机打印胚胎干细胞和活体组织,目标是制造出能够直接移植到受体者身上的人体部位,先进的3D打印机目前已经开始走进医院.
医疗行业（尤其是修复性医学领域）存在大量的定制化需求,难以进行标准化、大批量生产,而这恰是3D打印技术的优势所在.目前,3D打印技术在助听器材制造、牙齿矫正与修复、假肢制造等领域已经得到了成功应用,且应用已经相对比较成熟.
但是,要想走进全球各地成千上万的医院手术室,3D打印技术还面临许多障碍：第一,用于制造器官模型的3D打印机售价在25万美元至50万美元,小医院难以负担；第二,大多数医生不会使用3D打印机,所以医院还需要技术人员来操作3D打印机并把医疗图像转换为可以打印的3D数据.
任何新技术从实验室进入市场都要经历一个漫长的过程,可以肯定的是,3D打印技术的普及带来了商业模式的创新,设计师、加工厂以及用户之间的交流和交易成本大大降低,甚至已经模糊了彼此之间界限.新&#
影像医学有关论文范本
（刘林森老师对本文亦有贡献）
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