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【摘 要】 随着现代女性自我保健意识的不断提高和产科服务技术的不断完善,快乐妊娠、平安分娩的理念已逐步深入人心.孕妇孕期的心理状态,在一定程度上影响胎儿的正常成长和健康发育.因此,加强孕产妇各阶段的心理护理是非常必要的.本文明确阐述了孕产妇各阶段的心理护理内容.
【关 键 词 】 孕产妇；孕产妇心理；心理护理
妊娠和分娩是绝大部分女性都必须经历的生理过程,由此,生命得以延续,家庭社会得以和谐发展.随着现代女性自我保健意识的不断提高和产科服务技术的不断完善,快乐妊娠,平安分娩的理念已逐步深入人心.孕育一个健康聪明的孩子是每一个家庭的渴望,人们对优生优育的理念已愈来愈重视,而孕产妇情绪变化对优生优育的影响起着无比重要的作用,人们开始关注心理健康呵护,重视早期胎教对胎儿的大脑神经系统的积极影响.现代医学、心理学研究证明,孕妇孕期的心里状态,如恐惧、紧张、悲伤、抑郁等,均在一定程度上影响胎儿的正常成长和健康发育.孕妇情绪与优生关系密切,孕妇在妊娠期间保持心情愉快,精神舒畅,是优生优育的重要保证.情绪能直接影响人体的生理、生化变化.
如果孕妇心情舒畅,宫内的胎儿活动便正常而有规律,胎动活跃,若在整个孕期情绪稳定,无过大的精神刺激,分娩一般都较顺利,胎儿也健壮.反之,当孕妇情绪不稳定或大怒大悲,胎动均会明显增强,严重的甚至会引起胎儿宫内畸形、死亡或早产.如果孕妇在整个孕期精神欠佳,情绪低落,呱呱落地的婴儿不仅体重较轻,而且体质较弱.因此,重视孕妇的心理情绪反应,使孕妇在怀孕、分娩、产褥不同期间保持良好的心态,预防和减少产后抑郁起着非常重要的作用.
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我们通过心理咨询,随访,了解掌握孕产妇情绪状态,及时进行心理疏导排遣抑郁,使每位孕产妇顺利度过整个孕产期的不同阶段
1.接受妊娠（怀孕早期1～3个月）
孕妇早期心理反应会较为强烈,如表现为矛盾、兴奋、焦虑、担心、恐惧等情绪,随之而来的是生理上的反应,如经常全身倦怠、头晕、恶心、呕吐、厌食,这是一种正常妊娠反应,有的常常易心焦、担心自己宝宝是否健康、聪明、漂亮,由此产生的一些不必要的负面情绪而影响到胎儿的正常发育,所以这时候进行必要的心理调适,消除她们心理上的负担就能帮助她们顺利度过孕早期.更有甚者因为不能承受早孕&#
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孕妇38岁,停经35天,恶心、呕吐、厌食乏力,此次是第4次妊娠,来院时面色倦怠,泪流满面,他老公用低沉的声音对我说,这也许是最后一次了,以后再也没有机会了,岁数大了,不好再要了,前三次均因妊娠剧吐人流.请大夫帮帮忙.我们通过与她聊天、交心,从她的角度出发耐心引导和诱导,帮她打消了对妊娠反应的恐惧,鼓励她坚持下来,接受妊娠.她终于从困境中走了出来,愉快地接受了妊娠直到最后的分娩.
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2.适应妊娠（怀孕中期4～6个月）
由于恶心、呕吐等反应逐步消失,孕妇身体逐渐恢复正常,这是个相对比较稳定的时期,自我感觉良好,有了胎动与母亲的联系,孕妇精神会处于最佳状态,母亲会感受到新生命的存在,胎儿这一新生命逐渐变得具体而生动,这一切有利增强母亲的正向感觉,对胎儿生长发育的全过程也更感兴趣,这时候夫妇双方会很兴奋,会不由自主地互相分享孕儿的喜悦.但这个时期也可能出现感冒、会担心吃药影响胎儿健康,从而引起紧张焦虑.这时适当心理调适也会帮助她们减轻心理负担,使她们保持愉快的情绪,从而促使胎儿的健康发育.
3.期待分娩：（怀孕7～9个月和分娩期）
随着妊娠的时间一天天增加,腹部也越来越隆起,沉重压迫下肢,活动不能随心所欲,加之子宫压迫症状出现尿频,便秘,再度使孕妇心烦和易激动.这个阶段有的孕妇会出现下肢浮肿,由于腹部增大,睡眠的质量也受到影响,会感到很痛苦,迫切希望早日生产.我们每日的不停宣教、讲座、发放宣传资料,讲授分娩是一正常生理过程,从而减轻心理负担与压力,学会适应生理变化带来的不适.
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4.产褥期（分娩后6～8周）
终于盼到孩子出生了,短暂的欢心、激动、兴奋,过后是每天要精心照顾小宝宝,宝宝一会哭了、饿了、尿了,又要喂奶,还得洗澡,弄得大人团团转.新妈妈通过孕育生产的过程,已经由姑娘变成了母亲,社会角色增加了.第一次的全新经历,会使新妈妈感到心力交瘁,这个阶段如果不能及时得到丈夫和家人的关照,就容易产生抑郁情绪,不但会影响新妈妈的身心健康,也会连带影响襁褓中婴儿的身心健康.所以,这个阶段更要心理疏导的介入,以确保新妈妈及时释放不良情绪,重拾育婴乐趣,顺利度过这一阶段.
要使孕产妇安全顺利度过整个孕产期,应加强各个阶段心理保健咨询,积极处理孕期、分娩期、哺乳期的异常情况,尽可能消除不良的精神刺激是非常必要的.尤其是临产前、后更要加强产妇心理呵护,进行心理健康指导,使产妇以良好的心理状态度过分娩期和产褥期,真正做到母亲安全,孩子健康.
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