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被迫.无奈的观念,情绪,意向或行为的存在.病人明知没有必要,但不能自我控制和克服,因而感到痛苦,分为强迫观念(反复锁门,车辆检查)强迫意向(看到水跳下去,拿刀想砍人的意向)\强迫行为(计数台阶,洗手,洗澡12小时)

原因:持久的精神因素及激动情绪体验影响,人格上表现主观任性,胆小怕事,优柔寡断,过分拘谨,生活刻板,思虑过多,追求完美(恐艾,刚毕业,在光谷公司实习,家父母餐馆,走读,骑自行车,不谈恋爱,3年,成为小财东)

4,疑病,

5,神经衰弱

⑴注意力集中,效率减低

⑵回忆联想增多,控制不住

⑶易烦恼,激怒

⑷紧张脑疼痛

⑸入睡困难,多梦,易醒

6,抑郁神经症,又称恶劣心境.

特点:①持久心境低落,兴趣减退或丧失.②对前途悲观,无助感.③精神疲惫,自我评价低.④感到生活,生命无意义,有轻生念头.⑤抑郁程度随时间,地点,兴趣的不同而改变.⑥症状持续2年以上.

(三),反应性精神障碍及薏症

由于心理,社会(环境)因素引起异常心理反应而导致的精神障碍.①生活事件,生活处境,剧烈的精神创伤或持续困难处境.②人格特点.③社会文化背景

分类:①急性应激障碍(1小时内发病,范进中举,五个月可缓解)

②创伤后障碍.突发性心理创伤.如地震,战争,洪水,疾病(非典),不安,表现为反复的,创伤性的体验重视梦境.③适应障碍:适应不良的行为障碍或生理功能障碍,社会功能受损(失业,高考)

癔症:遭遇无法解决问题和冲突时,产生的不快心情,以转化为躯体症状方式出现(突然倒地,吵架,妇女和打针儿童)

(四)心理生理障碍:进食障碍(神经性厌食,神经性贪食,神经性呕吐),睡眠障碍(失眠症,嗜睡症,发作性睡眠障碍(梦游,夜惊,梦魇),性功能障碍

(五)重性精神病

特点:

一)认识改变:错觉,幻觉,感知综合障碍,思维障碍.被害,夸大,罪恶,钟情.

二)情绪改变:高涨,低落,哭笑易激惹,幼稚.

三)意志改变:意志增强或减退,意向倒错,吃垃圾杀害身体.

四)行为改变:言语增多与外界不协调,违拗,刻板动作,木僵,城默,作态.

1,精神分裂症:

一)偏执型:妄想,泛化,伴有幻听,可能暴力伤害.

二)青春型:起病急,思维破裂,哭笑无常,行为怪异.

三)单纯型:少见,青少年缓慢起病,效果差.

2,偏执性精神病

妄想为中心,内固性精神病范畴.除妄想外人格常保持完整,有一定的工作及社会适应能力.

偏执狂:不可动摇的,固定的系统性妄想,慢性演讲,不易解"持久性",无幻觉.对妄想对象可能有伤害.

类偏执狂:伴有幻觉.

3,反应性精神病

应激性精神病,由精神创伤引起,一旦精神因素消除,症状也随之消失.紧张恐惧,幻视:言语增多或缄默,预后良好,不治自愈.

4,情感性精神病

三,心理危机干预,自杀预防措施

一),心理危机

一般是指对象存在具有得大影响的生活事件,情绪剧烈波动或认知,躯体以及行为方面有较大改变,且用平常解决问题的方法暂时不能应对或无法应对眼前的危机.

二),心理危机对象的特点:

1,在心理健康测评中筛查出来的有心理障碍或心理疾病或自杀倾向的学生,

2,遭遇突然打击和受到意外刺激后出现心理或行为异常的学生,家庭发生重大变故,身体发现严重疾病,遭遇性危机,感情受挫,受辱,受惊吓,与他人发生严重人际冲突后出现心理或行为异常的学生,

3,学习,环境等方面严重适应不良以及就业压力特别大出现心理或行为异常的学生,

4,因严重网络成瘾行为而影响其学习及社会功能的学生,

5,性格内向,经济严重困难且出现心理或行为异常的学生,

6,有严重心理疾病(抑郁症,恐怖症,强迫症,癔症,焦虑症,精神分裂症,情感性精神病等)且出现心理或行为异常的学生,

7,对近期的发出下列警示讯号的学生,应作为心理危机干预的重点对象及时进行危机评估与干预.

(1)谈论过自杀并考虑过自杀方法,包括在信件,日记,图画或乱涂乱画的只言片语中流露死亡的念头者,

(2)不明原因突然给同学,朋友或家人送礼物,请客,赔礼道歉,无端致以祝福,陈述告别的话等行为明显改变者,

(3)情绪突然明显异常者,如特别烦躁,高度焦虑,恐惧,易感情冲动,或情绪异常低落,或情结晶突然从低落变为平静,或饮食睡眠受到严重影响等.

(三),了解自杀前情况

萌生阶段:自杀念头的萌生往往由烦恼和苦闷引起,日不安心,夜不成眠,心头愁结解不开.这时,当事人往往自觉或不自觉地说些心酸肠断的哈,什么"活得太累了","活着没意思,不如死去","看破红尘了","死了算了".这是自杀心理的微略表露.萌生自杀阶段还有求生的愿望和求救的心理,还不大愿意去死.这时,当事人内心是痛苦的,情绪上,言行上明显不安,学习成绩明显下降,常迟到缺席,表现出一些反常现象,但这些表征往往被人忽略.

彷徨阶段:当事人处于犹豫,徘徊,思想反复斗争的阶段,权衡自杀的后果得失.这个阶段在情绪,举动上总是心神不定,有时愤怒万般,无限感慨,有时郁闷不语,洒泪叹息,有时夜晚偷偷哭泣,泪湿枕巾.性格变得孤僻,执拗.对别人言行多心,介意,总想避开别人,食欲不振,不眠,常不安地外出.这些征候反映出当事人思想斗争的激烈,痛苦的深刻程度.

决定阶段:经过生与死的激烈斗争后,当事人做出自杀的决定.此阶段表现与平时明显不同.当事人赞美死,热衷于看有关伤感情绪浓郁的文学作品或诗词等."哭损双眸断尽肠,怕黄昏后到黄昏,更哪堪细雨新秋夜,一点残灯伴夜长."当事人借这些伤感文学作品寄托愁哀思绪,因此扩大了精神痛苦,使心理天平迅速向自杀方向倾斜.

实施阶段:当事人采用某种手段结束自己的生命.其手段的选择可能受文学作品或对他人自杀报道的影响,也受到现场条件的制约.

本篇论文出处 http://www.sxsky.net/xie/070992153.html

了解自杀的进程,有助于同学们清醒得掌控自己的情绪状态.

其实在自杀的任何一个阶段,当事人都有解脱的机会,希望一旦有萌发轻生之念的个别天下能够自救或主动寻求帮助.

四)干预措施

面对自杀我们能做什么

自杀已经成为一个社会问题,为了尽可能地降低自杀率,社会和个人都有责任献出关爱之心,我们有义务掌握一些自杀救助知识,帮助那些出在生命边缘的人.

一般情况下,企图自杀都有自杀的前兆,这种自杀企图的前兆就是自杀的暗示性预告.有学者指出,60%~80%的自杀个案都曾直接或间接地提到想死一事,而且大多数企图自杀的目的不仅是要毁掉自己,同时还想用自杀行为来示警,引起周围人的关心,怜悯,理解,希冀周围的亲友能帮助他解决所面临的问题.但是社会自杀现象缺乏了解,一般人对自杀有种种错误观念:

1,自杀无规律可循.其实大部分自杀者都会有直接或间接的求助信息.

2,宣称自杀的人不会自杀.研究表明,50%的自杀者在自杀前会向他人谈论自杀,这种人很可能会有自杀的举动,必须高度重视.

3,一般人不会有自杀念头.研究表明,30%——50%的人都有过一次或多次念头,心理健康状况不好或缺乏社会支持的人,有可能转化为有自杀行为.

4,所在自杀的人都是精神异常者.只有20%的自杀者是抑郁症或精神分裂症,大多数自杀者是正常人.

5,自杀危机改善后不会再有问题.至少在3个月内还有再度自杀的可能,特别是抑郁病人在症状好转时最有危险性.

6,对有自杀危险的人不能提及自杀.对有自杀意念的人,故意避开自杀不谈,反而会被困扰的情绪无从分解而加重情绪问题.

干预:

1,对有严重的心理障碍或心理疾病学生的干预措施

(1)对有严重心理障碍或心理疾病的学生,学校须请专业精神卫生机构或专家对学生的心理健康状况进行评估或会诊,并提供书面意见.

(2)如评估某学生可以在学校边学习治疗,学校须密切注意该生情况,开展跟随踪咨询,及时提供心理辅导,必要时进行专家会诊,复诊.

(3)如评估某生回家休养并配合药物治疗有利于其心理康复,学校须派专人监护,确保其人身安全后,通知学生家长将其带回家休养治疗.

(4)如评估某生住院治疗有利于其心理健康,学校须及时通知该生家长将其送至专业精神卫生机构治疗.