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内容摘 要 ：文章首先对现在医院会计核算进行了理性的认识,分析了现今医院会计核算的缺陷,提出了建立健全的医院会计核算制度、建立完整的数据报表信息体系、建立明确的会计核算分工体系等有效改进医院会计核算问题的措施.以降低医院运营成本,减少资源的浪费,使医院的竞争力加强.
关 键 词 ：医院 会计核算 问题研究
对于现在的医院来说,医院改革举足轻重.在这些改革中,医院会计核算必须做好,才能在当前日趋激烈的竞争中占取一席之地.现今医院的体制中存在粗放的经济核算模式,在一定程度上阻碍了医院自身的进步.当下社会对其真实性、准确性等一些性质都难以了解,也给医院适应外部的经济环境带来一定的障碍.所以,落实医院会计核算有利于医院现今的财政预算研究和发展形势的评估,给医院注入新的活力.
一、对现在医院会计核算的认识
我国在1999年开始实行会计核算条例,并于当年正式实施《医院会计制度》.这些制度在一定程度上促进了医院对当前市场的占有率,促进了医院在经济市场竞争中的发展.在这些制度中,把会计职能进行了明确的分工：确定了收入与支出,资产与净资产和负债五方面的会计要素.
会计核算制度确定取消奖励和事业发展基金的统计纳入,加强对事业基金的监控力度,规定了医院目前的成本链条范围.确定根据权责发生制对医院的医疗收入及与药品成本进行核对计算,将医院内部的资金进行明确化具体化处理.
会计核算明确地将医院的内部资金来源与流向进行处理公示,这样不仅使医院的效率提高,而且清楚准确的阐述了会计要素对医院资金平衡的制约作用.
二、现今医院会计核算的缺陷
现今的会计核算仅仅停留在核算的表面问题,对会计核算的真实准确度并未注重.在会计核算方面过于陈旧,医院的收支配比原则仍停留在以前的数值要求阶段,并未实现均衡.大量先进药物的费用并未即时有效地统计进行利用,经济效益上的利弊没有及时地计算得出,给医院的财政带来一定程度损失.
1. 医院管理机制缺陷
医院管理机制缺陷主要表现在以下方面：医院采取按比例对固定账面资产价值进行评定分配的制度.这样的分配方式不仅没有在固定资产消耗上起到很大的帮助,而且也削弱了医院对该资产的合理利用.医院对其当前的资源没有进行充分的统计,继续采取稳定价格的方式对现有的存货的数量、成本等都会带来负面效果.在处理管理费用时也存在部门均摊而非集体纳入财会范围,这样就给计算费用成本造成困扰.
2.医院成本核算缺陷
医院现今不注重各项费用的明确化、细致化,粗犷宽泛的对待医院的流动资金.不设置“累计折旧”,无法有效地对当前的医院净资产值进行汇总分析（工业企业会计比医院会计更切实际,避免了了这一缺陷）.考虑到在现今的药品将取消加成,价格极不稳定的局势下,过于陈旧的成本核算体制不能有效的反应当前存货状况.医院的成本不能在这些信息中很好地反映出来为医院的管理服务,使医院在市场上丧失先机.
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全面的成本核算能改变之前资金过于平均的分配状况,使医院的职工对成本的控制意识增强.在具体实施的过程中,医院没有坚持“贯彻按劳分配,效率优先”的基本原则,并且将成本核算作为奖金配比的重要依据,妨碍了医院进步.
3.固定资产核算缺陷
固定资产净值是在进行及时的统计分析后对医院的资产进行的评估.这就要求会计核算应准确、及时,但显然现在还未达到.医院硬件的更新、软件的提升,在目前的会计运算体制中根本无法体现出来,反而增添了医院的资源耗损.实际的净资产没有真实的数据,致使医院在对资产的新旧把握程度上出现偏颇,这些都是由资产核算缺陷引起.
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4.反馈信息的缺陷
反馈信息的缺陷主要体现在会计内容粗放,会计信息陈旧,会计核算死板.内容上,会计信息过于注重形式而不注重效益,在财务上有许多被掩盖的不确定性存在.时间上,反馈的信息过于陈旧,没有时效性,无法抓住当前的市场形势.只一味的注重程序算法,忽略算法的目的.核算上,只依据过去的算法,不考虑当前的经济发展,依据死的数据,不懂得简洁明了的反馈信息.
三、医院会计核算问题的有效改进措施
1.建立健全的医院会计核算制度
根据医院的设施及所相关的情况进行具体调整.这样不仅对医院的制度等进行了明确的改进,也更加有利于医院自身的特色发展.医院将会计核算明朗分工,条例化,并且及时进行监督和改革.
2.建立完整的数据报表信息体系
将医院的各个科室体系进行统一的数据化管理,建立集体的数据库.对数据库的数据进行分化、处理,仔细记录所有的数据来源.对数据库中的数据进行筛选、分类、处理,以方便工作的需要对数据进行调取.数据库的处理采用高科技智能化、信息化处理,这样能减少对医院的人力物力的浪费,省去过多的枝节,节省了时间.
3.建立统一的会计核算方法体系
医院在进行所有的业务时都要进行核算.不同的药物,不一样的卫材、器械,这些用品的价格各不相同,在真实的计算中很难进行性价对比.因此,这就要求医院建立统一的会计核算方法体系.药物及医疗器械的使用如果不能按需配给,这样便造成了成本的浪费,还对医院的财政造成亏损.将各科室的器械药物等进行分类处理,分别核算；将各科室的器械药物等定量定时配给.然后分别对各个科室进行资金汇总,录入数据报表.
4.建立明确的会计核算分工体系
将医院会计的分工详细的规定明确.财务会计,对医院的日常的财务收入和支出进行统计梳理.出纳会计,对医院的各项收、支进行汇总,依照我国法律完成医院的正常收支业务,做好货币资金的收支工作.管理会计,对医院的采购进行统计,而且对医院的整体财务进行判断分析,将数据信息及时反馈给医院,根据数据分析结果提出合理化建议,为管理者做好参谋工作.
四、小结
会计核算问题是对医院工作的反馈和及时建议,占据了医院发展的核心.做好会计核算工作有利于将医院的部门收支明细清楚的进行分析,展开今后的工作.有利于实现良好的成本预算及核算,将各项成本化零为整,保证医院效益的最大化.有利于做好收支配比,将运营成本降低,减少资源的浪费,使医院的竞争力加强.
参考文献：
[1] 徐静.医院财务管理工作相关问题研究
会计核算类有关论文范文文献
[2] 王谢燕.浅谈会计核算中公允价值计量的问题研究[J].企业导报,2011,（21）：157-157.
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