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20;目前,急救体系最迫切需要强化的还是硬件建设.”张进军认为,没有足够的急救资源,更多的“急救不急”导致的医疗事故还会涌现.他认为要做好急救网点、医院急诊、院前急救与院内急救的衔接等三个方面.以北京为例,要达到急救“白金十分钟”要求,应该有600多个人、车、设备俱全的急救网点,而目前仅200多个.(一辆救护车的标准配备包括四个人:司机、医生、护士和担架工),目前120急救网点90%以上是与医院合作的.“实际上医院对120急救的需求低,老百姓的需求高,而老百姓在社区.也就是说,我们的很多网点并没有建在最需要的地方.对于医院急诊,张进军呼吁,“凡有接诊能力的医院均不能推诿,并要先救命后收费、先救治后检查、先急诊后专科的接诊原则.”此外,实现院前急救与院内急救信息的实时动态无缝对接也很迫切.2012年11月11日,北京协和医院急诊科医生于莺发表了一条微博称,一辆120急救车拉着意识不清的病人,连跑5家医院,都因急诊科爆满,没床没设备而无法及时抢救.网友疑惑:为何在信息化突飞猛进的今天,各医院的急救床位状况还不能信息化、无法共享?李坚韧也期盼北京市能建成急救资源联网,系统一旦建成后,可以动态反映各医院急诊床位、设备使用情况.“一方面,让急救车获得即时信息;另一方面,也能够让卫生部门掌握急救资源的动态利用情况,做到更合理的调配、补充.”不过近日,北京市卫生局相关负责人也向媒体坦言,“急救资源联网”短期内实现确有困难.有专家认为医疗机构资源难以统一调配的原因在于北京的医院系统派系繁杂,五花八门,既有北京市卫生局和区卫生局下属的医院,也有卫生部等各个部委的,还各个军队的,各个高校的,而北京急救中心只是一家隶属于北京市卫生局的处级单位.张进军认为,实现急救资源联网建机制前提是要实行急救体系内的一体化垂直管理.张进军告诉记者,“目前,除了999系统,单属于120系统的救护车,就分属于北京急救中心、区县政府(卫生局)、部属单位、厂矿单位,必须从体制上进行根本性的改革.”另外,提高急救利用效率也是改变急救供求矛盾的措施.据了解,北京市120中急救车真正用在救急救危的只占20%,剩下80%左右的服务用于病人的日常转运,比如转院、复查、出院等.王雨竹建议中国可以借鉴国外成熟的经验,让社会车辆补充进来,承担非急救领域的一部分工作,但是私人救护不能等同于“黑救护”,病人在医院就诊时经常会碰到有人发放急救车的名片,其中多是没有经过正规培训的“黑救护”,他们不能承担转移病人、急救等工作.


信息化职称论文撰写技巧
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