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【摘 要】目的：通过改革中职儿科护理实训的教学模式,加强护生动手实践能力的培养.方法：将2010级中职护生265人设为实验组,采取新的教学模式进行实训；对照组为2009级护生253人,采取传统的实验方法进行教学,通过对两组护生的理论考试和操作考试,然后对考试结果进行分析.结果：两组护生理论考试成绩无明显差异,而操作考核成绩显高于对照组.结论：儿科实训教学模式可以大大提高护生的动手实践能力.

【关 键 词】教学改革；儿科实训教学；教学模式

《儿科护理学》是中职护生一门重要的临床专业课程,而注重培养护生实践能力更是中职教育重要的教育目标,因此儿科护理实训教学在《儿科护理学》课程教学中占有举足轻重的地位,它是缩短学校教育与临床实践距离的桥梁课程,也是儿科理论联系实际,锻炼学生动手能力的一个重要途径.如何通过改革,探索出一条适合中职儿科护理实训教学的新模式呢?通过对实习护生及在校生进行调查问卷,我们对2010级中职护理专业的儿科护理实训教学模式进行了大胆的改革和探索,取得了满意的教学效果.

1.对象

对象为本校2009级及2010级中职护理专业学生,共518人.将2010级253人设为实验组,采取新的实训教学模式,2009级设计为对照组,采用传统的实验教学方法.两组学生年龄,文化层次,平时学习成绩无明显差异.

2.方法

2.1对照组

按照传统的实验教学方法授课.首先是课堂上将实验所需的理论内容进行讲解,然后到实验室,按照操作示教-模拟练习-学生演示-教师归纳总结的流程进行；而应用护理程序制定护理计划部分通常采用：大班课讨论-教师讲解-写出整体护理计划-批改反馈.

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2.2实验组

采取改革后的新的教学模式授课.

2.2.1培养目标

儿科护理实训教学的目的是培养具有熟练动手实践能力、零距离上岗的实用性人才.

2.2.2教学目标

根据护生的认知水平和知识层次制定适合中职护生实践技能培养的教学目标,力求科学合理、切实可行,有合适的评价机制,保证护生能充分参与到教学过程中来,从而锻炼护生的动手实践能力.细化的教学目标为：1）热爱儿童,有责任心；2）接受新知识的能力；3）熟练掌握儿科常用护理操作技能；4）能理论联系实际,处理临床工作中遇到的实际问题.

2.2.3课程安排

传统的儿科实验教学课时少,以演示为主.改革的主要措施首先是加大实训课时的比例.对2010级中职护生的理论与实训课时比由原来的2：1调整到1.5：1,由原来的实验课调整为实训课.主要区别是实验课为上了理论课后直接到实验室上实验课,而实训课为将所有理论课教授完毕后,儿科护理实训操作的内容集中进行.其次,对实训课程内容进行优化.对内容进行优化时,遵循的原则为：1）针对性：儿科护理的群体具有特殊性,年龄小,以独生子女为主,家长特别关注小儿疾病的预防保健和康复护理等方面的知识,针对这种需求,在儿科护理实训教学中,我们将护理措施的重点由原来偏重疾病的护理逐渐转向健康教育、心理护理方面,并将之作为实训考试的内容,从而提高了学生以人为本的服务意思.2）实用性：根据儿科临床的实际,将《儿科护理学》教材中的儿科护理操作项目进行筛选,对临床常用的“婴儿沐浴法”、“约束法”、“更换尿布法”、“小儿头皮静脉注射法”、“股静脉穿刺法”、“暖箱、蓝光箱使用法”六项内容作为实训的重点,增添了临床常用的小儿“体格测量法”以达到结合的临床,学以致用；3）前瞻性：在实训教学中,将最新的护理技术和思维方式引入课堂.例如在进行“婴儿沐浴法”操作实训教学中,引入目前医院广泛进行的“新生抚触法”,又如在进行“小儿头皮静脉注射法”操作实训教学中,将临床目前广泛使用的静脉留置针介绍给护生,激发学生学习的兴趣.

2.2.4教学方法

改变以往实验课上“教师演示-学生模拟练习-教师巡回指导”三段式实训教学模式,采用多种教学方法进行实训教学.通常采用的方法有：

（1）思考-推进教学法：对操作难度较大的如“头皮静脉注射、暖箱、蓝光箱的使用”等操作常采用该方法.以新生儿蓝光箱的使用操作为例：将整个实训过程分思考-推进两个阶段.首先,思考阶段：首先播放蓝光箱使用的录像,然后教师进行讲解与演示.让学生仔细观察整个操作过程.然后教师质疑：为什么退黄疸要用蓝光进行照射?进行蓝光照射前需要准备哪些用物?蓝光照射前、照射时、照射后的护理要点有哪些?从哪几方面来观察蓝光照射的效果?蓝光照射有哪些副作用?我们应当如何处理呢?带着这些问题,安排护生分组进行实践,通过个性化练习,亲自体会、思考操作技能.其次,推进阶段：学生演示-师生点评、小组交流-学生自我评价、完成实训报告-教师批改反馈.该教学方法能激发学生的参与热情,主动参与到教学活动中来,强调了师生的互动和合作,体现了教师的主导及学生的主体作用.

（2）讲评并进法：对一些较为简单的实训操作,如&#