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“这次我差点就走了!”十年老病号丁先生说.丁先生今年67岁,患有冠心病十多年,三年前因心肌梗死接受了急诊支架植入术.术后最初一年还能坚持吃药,后来因为所有的症状都消失了,就放松了服药,最近半年多,干脆连阿司匹林都不吃了.今年2月下旬,丁先生得了感冒,当时不以为然,不想3月1日突然出现胸闷、胸痛,服用速效救心丸也不管用,被家人送到医院抢救.通过冠状动脉造影发现,丁先生心脏的冠状动脉又都出现了堵塞,狭窄度超过80%,只得再次进行支架植入术以挽救生命.
冠心病被称作“人类健康第一杀手”,发病率呈逐年上升并有年轻化的趋势.心脏支架手术的开展,使濒临阻塞的生命通道再次流动起生命的血液,给众多冠心病患者带来新生.现在全世界每年增加170万“支架人”,中国每年新增约33万“支架人”.不少“支架人”认为做了心脏支架手术,心脏就相当于上了“双保险”.中科院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授指出,心脏放完支架后并不意味着就可以一劳永逸了,目前不少人对于心脏支架手术认识上还存在一些误区.
“有不少患者做完支架手术后就认为没事了,其实这是个很大的误区.”葛均波院士说,放入支架只能表明这条血管的堵塞和狭窄的问题解决了,但是别的血管也可能发生堵塞和狭窄.另外,即使放入了支架,也可能再次发生狭窄.普通支架植入术后再狭窄率在6个月时为30%左右,这是指对一个病变血管参考直径在3毫米,并且用一个支架可以覆盖的病变.如果病变血管较长、血管较小或者糖尿病病人放入了多个支架,发生再狭窄的几率还会增加.
冠心病本科论文如何写
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目前普遍使用的药物洗脱支架再狭窄率要低一些,仅有10%以下,但毕竟还是有一定风险的.所以,手术后必须注意支架维护,要长期吃抗血小板药,还要控制好血糖、血压,否则易形成血栓.一般来讲,患者手术后6个月至9个月需要到医院复查一次,以便及时发现异常情况.
无论是介入支架手术,还是外科搭桥手术,这些治疗方法只是“治标不治本”,并非一劳永逸!它们如同一个“管道修理工”,通过“清淤”或者“架桥”,暂时疏通了血管,恢复了血液供应,改善了病人的状态.若手术后仍不注意改变不良生活习惯这一“炸弹制造厂”,新的“炸弹”还会不断产生,管道还会淤积,心脏又将出现新的问题.
“许多人由于缺乏对心血管病的全面了解和对冠心病高复
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为了避免冠心病的复发,葛均波院士建议大家粗茶淡饭,管住嘴,动起腿,每天散散步,不要吃太多动物脂肪.
编辑/谭明
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