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1993年3月至2005年10月,笔者在实施心脏手术中有21例患者出现心脏大血管破裂出血,现将止血过程报道如下.

1.资料与方法

1.1临床资料

本组男性12例,女性9例,年龄35~64岁.再次手术6例:左

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径二尖瓣闭式分离后置换二尖瓣(MVR)和三尖瓣成形(TVP)2例,左径和右径各一次分离后第三次手术MVR+TVP l例,生物瓣衰坏再做MVR+TVP 3例.初次手术15例:风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全(MS+MI)做MVR9例,因有房颤做标准Cox迷宫Ⅲ型手术+MVR 1例,合并主动脉瓣关闭不全(AI)做主动脉瓣替换(AVR)+MVR 2例,退行性变重度AI+中度MI,左室11.4 cm,心内膜炎主动脉瓣赘生物做左室减容二尖瓣成形及AVR 1例;先天性心脏病房间隔缺损(ASD)伴动脉导管未闭(PDA),感染性心内膜和肺动脉内赘生物,做正中切口一期手术1例;马方综合征主动脉根部动脉瘤重度AI做Bentail手术1例.
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