类药物相关论文范例,与口服抗乙肝病毒药该选哪一种相关专科类论文

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在慢性乙型肝炎的治疗中,抗病毒治疗是根本.抗乙肝病毒药有两大类,即干扰素和核苷（酸）类药物.核苷类药物由于口服方便、副作用小而受到医生和患者的普遍欢迎.目前,在我国上市的抗乙肝病毒核苷类药物包括拉米夫定、阿德福韦、替比夫定和恩替卡韦等4种.面对众多的核苷类药物,究竟应该选择哪一种?有时,这种选择比较困难,但可从以下几个方面考虑.

1．看病毒载量 在抗病毒治疗之前,医生都会检测患者血液中的病毒含量,即HBV DNA.如果病毒含量较高,超过105拷贝/毫升以上,应选择强效的拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦等抗病毒药.阿德福韦作用较弱,不宜单独选用,除非与上述三种药物联合应用.

2．看e抗原含量 俗语所说的“大三阳”是指e抗原阳性、e抗体阴性的患者.对这部分患者来说,抗病毒治疗的目的之一,是让e抗原转阴、e抗体转阳.e抗原含量较高的患者,可考虑选择替比夫定,因为在所有核苷类药物中,替比夫定的e抗原转阴率是最高的.

3．看生育需求 有生育要求的年轻夫妇可选择妊娠B级药,即替比夫定或拉米夫定.多年来大量的临床应用未发现这两种药物对胎儿有不良影响,故在权衡利弊的情况下可考虑选择使用.当然,在怀孕3个月后使用可能更安全.阿德福韦和恩