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医患关系有关论文范文素材,与医患关系的民事法律适用相关毕业论文开题报告
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苦,属于要约方；医疗机构为患者提供相应的医疗服务,帮助患者实现救治的目的,属于承诺方.因此,一旦患者到医疗机构挂号就诊,而医疗机构发给患者挂号单,意味着承诺生效,医患之间的医疗服务合同关系即告成立,医患双方可就合同的内容进行约定.在医疗合同中,主要内容包括合同的标的和医疗服务者与患者双方的权利与义务.合同的标的是医疗机构通过医疗服务者向患者提供的医疗服务.这种医疗服务的水平与质量是通过医疗机构所处的地理位置、医疗水平等级、医疗历史、专业特点及社会信誉等表现出来.4医疗民事责任的判定
医疗民事责任,是指医疗机构及其医务人员因违反法律规定侵害公民的生命、健康权利,给患者造成了损害,在一定情况下应承担的民事责任.医疗民事责任可区分为医疗违约责任与医疗侵权责任二种形式.而医疗纠纷的实质就是患者要求医方对造成其损失的医疗行为承担民事赔偿责任.因此,分清、理顺医疗纠纷民事责任的判定,是正确处理医患纠纷、平衡二者利益的关键所在.
4.1医疗侵权责任
医疗侵权责任是指医疗机构或医务人员因医疗过程中的医疗过错而给患者的人身、财产等权益造成损害,应承担的民事赔偿责任.医方在医疗过程中因医疗行为给患者造成的损害,按其产生的结果不同,一般可以区分为医疗事故、医疗差错以及医疗事件.医疗事件是因医疗过程中的不可抗力而产生的损害后果,一般情况下对医方应予免责.因此,一般认为,医疗侵权行为就是指医疗事故和医疗差错.侵权行为的归责原则一般认为包括过错责任原则(含过错推定责任原则)、无过错责任原则及公平原则.对于医疗损害行为,《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》将其规定为：“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”,即为过错推定,实行的是“举证责任倒置”.患者要想向医方主张权利,须证明自己在医院就诊时受到了损害,此损害可推定由医方造成,医方须对此损害证明自己没有过错或其医疗行为与该损害之间无因果关系,否则将承担不利的后果.我国《民法通则》第134条规定的10种侵权责任的承担方式中,适用于医疗损害的主要有赔偿损失、消除影响、恢复名誉、赔礼道歉,后3种主要适用侵犯患者的名誉权和隐私权的情形,可以与赔偿损失合并请求[4].而损害赔偿不仅包括财产损失的赔偿,还包括人身伤害和精神损害的赔偿.
4.2医疗违约责任
按照通说,医疗合同属于委任契约或者准委任契约的性质,委托人委托医疗机构实施疾病治疗工作.在医疗合同项下,由于个体差异的存在以及医学的复杂性,一般不将医疗效果作为医疗合同履行的标的[5],而是将医方尽量为患者的疾病进行治疗为目的,这就要求必须设定医疗行为准则,使其成为医疗机构在医疗合同项下的义务.因而医疗合同中的权利义务主要由法律、行政法规、部门规章等予以确定,当然还包括医患双方当事人所约定的合理合同条款.在确定医方承担违约责任时,我国《合同法》确立了严格责任原则,对于违约行为实行了严格责任.即只要医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,或者违反了医患双方约定的义务,就应当承担违约责任,而不考虑违约方是否有过错.患者要想向医方主张权利,只须证明自己在医院就诊时受到了损害,除非医方能证明其没有违约或有免责事由出现.违约责任的承担方式主要是继续履行、采取补救措施、赔偿损失及违约金等形式.其中赔偿损失是最主要的承担方式,但一般只限于财产损失的赔偿,不包括对人身伤害和精神损害的赔偿[5].承担违约责任的大小可参考《合同法》或其他法律规定的方式来确定.
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综上所述,理顺医患关系,明确医患关系在民事法律关系中属于合同关系,是解决医患纠纷的基础,为医疗民事责任的认定与承担提供法律依据.随着社会的发展,医患纠纷将会是一个热门而沉重的话题,也是法学界讨论的热点和难点.因此,我们应该加强有关医疗卫生法律的健全和完善,切实保护好患者和医疗机构及其医务人员的利益,减少医疗纠纷的发生,努力构建一个和谐的医患关系.
参考文献
[1]刘俊荣.防御性医疗的成因及其对医患关系的影响[J].中华医院管理杂志,2003,19(8):494.
[2]常文虎.怎样认识和处理具体情景下的医患关系[J].中华医院管理杂志,2003,19(5):311.
[3]佟柔.中国民法学-民法总论[M].中国人民公安大学出版社,1990.
[4]龚赛红.医疗损害赔偿立法研究[M].法律出版社,2001.
[5]周伟.常见医疗事故的鉴识与纠纷处理[M].人民法院出版社,2003.
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