合同法方面医学论文标书,关于法制视野下医院非在编聘用人员管理的与相关专科毕业论文开题报告

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摘 要 ：医院非在编聘用人员是当前医院建设发展的一支重要力量,在医院建设发展中的地位作用日益突出,管理使用好非在编聘用人员队伍可进一步改善和优化医院人力资源结构,有效利用社会人才为医院建设服务

关 键 词 ：法制视野 非在编聘用人员 管理 劳动合同法

一、医院非在编聘用人员队伍现状与问题

1.非在编聘用人员队伍现状.我院是一所历史悠久、技术力量雄厚、特色突出的大型三级甲等综合性教学医院,截至2011年6月,医院有在岗员工1796人,其中在编正式员工1016人（卫编910人,教编106人）,非在编即编外聘用员工650人（不含已实行社会化管理的清洁、洗涤、保安、物管等岗位）,使用劳务派遣员工130人,非在编聘用和劳务派遣员工占全院在岗员工总数的近44%,占编制内职工近77%.而从事医、药、护、技岗位的非在编聘用和劳务派遣人员最多时有近620人,占医院聘用员工总数近80%.从聘用的专业技术人员队伍来看,医师学历均在硕士以上,技术人员学历在本科以上,护士学历在大专以上,少数为中专学历,他们来自不同的医学院校、职业技术学院或医疗机构.起点各有不同,学历层次不一,业务技术水平也参差不齐.非在编聘用和劳务派遣人数的增加及业务水平问题,给医院管理带来一定的隐患.

2.受政府宏观调控,医院人员编制严重不足.我院人员编制数从1992年起一直是根据四川省编办（当时隶属四川省管辖）当时依据500张编制床位数下达的1018人的政策在运行,1998年重庆直辖后承袭未做调整.随着医院不断发展,办院规模逐步扩大,医疗辐射范围及业务量的不断增加,现医院的床位数已由原来的500张发展到1380张,床位数增加将近1.8倍,但医院人员编制还停留在1992年政府调控中.为适应社会对医疗的需求,弥补严重的医护人员短缺,医院不得不采取聘用方式用工来满足人员的严重不足.

3.制度不健全,非在编聘用人员管理存在漏洞.我院从上世纪八十年代末期开始使用少量的非在编聘用人员（临时工）,当时非在编聘用人员仅限于辅助岗位,如后勤洗涤、临床卫生员等.为适应市场需求,从九十年代起非在编聘用临床护士,且医院非在编聘用人员数逐年增加,聘用范围逐年扩大.使用初期,由于医院及学科管理意识不强,只考虑补充人员数量和学科的运行,医院没有针对非在编聘用人员制定统一的规范性管理文件.出现请人不规范,用人不请示,工资发放标准不统一,各科室自行其是,各部门多头管理等问题.导致人力资源使用浪费及劳动纠纷不断发生,甚至出现有与《劳动合同法》相悖的用工风险.

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4.流动性大,非在编聘用人员队伍极不稳定.非在编聘用的医、药、技、护等卫技人员,绝大多数是工作在临床一线,工作辛苦,任务量繁重,但获得的劳动报酬却相对较低.与医院在编人员比、与同职同岗人员比,同工不同酬,甚至有时双倍的付出只能拿到一份的收入,加班补助和休假等一些权益得不到很好的落实,反差明显.以至于一些非在编聘用人员不同程度地产生有自卑感和失落感,低人一等想法较为普遍地存在,这些严重地影响到员工劳动纪律、工作热情和工作质量.此外,还存在缺乏职业安全感,对医院的忠诚度低,流动性大的特点.同时由于聘用人员工作性质及医院经费投入等原因,聘用人员无暇进修学习,严重影响了他们的业务素质和技术水平的提

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二、加强医院非在编聘用人员规范管理的对策与措施

1.重视全院非在编聘用人员适时清理,做到心中有数.我院早在国家《劳动法》贯彻实施即上世纪九十年代中前期,即组织了对当时临时（计划外）聘用工的全面清理,不管是由谁请用的或由谁发放工资的都作为清理对象.在清理过程中发现科室擅自请用人员的现象不少,医院超期服职（工龄接近9年）的人员不少,乱发工资的科室不少,不符合聘用工条件的不少.上述情况报请医院办公会研究后：对工龄已达到或接近8年、9年的聘用人员立即清退；对可有可无的岗位立即清退；对超编科室的人员立即清退.通过此次清理,医院所有聘用工统一归口人事部门管理,聘用人员的使用遵循“先审批,后用工”、“谁用工,谁管理”的原则,使临时（计划外）聘用工的管理得到了一定程度的规范.随着用人制度改革不断深入和推进,2005年医院遵循相关的法律法规和政策规章,再度对全院非在编聘用人员进行了较为彻底的清理和整顿：制定了《非在编聘用人员管理规定》,非在编聘用人员实行按规管理；实行了劳动合同制度,非在编聘用人员统一与医院签订了劳动合同；启动了人事代理制度,非在编聘用人员人事关系统一委托重庆市卫生人才交流服务中心管理；为非在编聘用人员建立了社会基本养老、基本医疗保险等待遇.至此,非在编聘用人员管理工作基本步入规范.2008年国家《劳动合同法》的颁布实施,医院进一步结合行业特点和工作中的实际：申请并实践了不同的工时制度；探索了劳务派遣用工形式的转移；陆续下发了非在编聘用人员系列管理规章与制度,进而使非在编聘用人员合法权益得到更好保障的同时,也使管理关系得到了有效的理顺,管理行为得到了有效的规范,管理水平得到了有效的提升.

法制视野下医院非在编聘用人员管理的与参考属性评定

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2.加强非在编聘用人员的法制化管理,做到遵法守法.首先是依法建立和完善劳动制度.这些年来,根据国家《劳动法》、《劳动合同法》以及《重庆市人事代理暂行办法》,医院先后研究建立了一整套综合运用行政、经济、法律等手段进行管理的用工规章与制度.按照国家有关法律、法规、政策及重庆市非在编聘用人员管理方面的规定和要求,医院在早期《加强计划外用工全面管理工作的通知》基础上,先后陆续出台了《关于实行人事代理管理工作的暂行办法》、《非在编聘用人员管理暂行规定》、《非在编聘用人员合同书》等系列管理规章与制度,很好地从制度层面上保障了非在编聘用人员享有权利、履行义务.通过规范聘用条件、聘用程序、劳动合同的订立、履行和变更、解除与终止、工资福利、劳动纪律、职务晋升、培养使用、聘期考核管理等条款,确保了双方的合法权益.完善的制度规定不仅窥视了一个医院的管理水平,更彰显了医院的诚信文化和社会责任意识.二是严格执行资格准入制度.为减少医疗事故和医疗纠纷的发生,依据《执业医师法》、《护士条例》等法规,医院认真落实医疗卫生人员从业准入制度,每年都要组织对全院聘用人员的重新复核.凡在卫技等国家有执业资格要求岗位上未经准入审核的,因各种原因未能办理注册手续的,均不得使用,给予辞退或转岗；新聘的医学院校刚毕业尚未取得执业资格的人员,属于见习期,只能聘用相应的辅助岗位,在上级医（护）师的指导带教下进行医护工作,不得单独从事医护活动.对于连续两次考试未取得执业或相应专业技术资格的,合同到期不再续聘. 3.加强非在编聘用人员的规范化管理,做到全员额、全方位.首先是规范聘用程序.由用人科室每年度按医院要求申报用人需求计划,人力资源部门核岗核编,结合职能部门意见提出增聘初步意见,报院办公会审批.人力资源部门负责在院内和网站发表招聘信息,公布聘用岗位、岗位职责、聘用条件、聘期待遇及聘用方法.对基本符合应聘条件的人员经人力资源部门初筛和医院考核委员会面试后,确定拟聘人选.人力资源部门与职能部门组织对拟聘人员进行相关专业理论与临床技能技术考核和体检.考核、体检合格的进入试岗,最后经医院综合审定通过同意聘用的,签订《劳动合同书》,明确劳动合同双方当事人的权利和义务,确立劳动关系.二是统一规范试用期.针对以往试用期不尽统一规范的问题,给予统一限定,劳动合同期限1年的,试用期确定为1个月,劳动合同期限2年以上的,试用期确定为2个月.三是规范调整聘期.以往采取与聘用人员签订短期合同的方式,虽从管理上说,灵活机动、随聘随用,但从长远上看,影响了劳动关系的稳定.为了解决这个问题,医院在合理设置岗位、合理选人用人的基础上,结合岗位性质和个人条件,分别将部分签订聘用合同人员的聘期调整为2年.四是规范劳动合同签订时间.为保障聘用人员利益,我们通过完善管理,缩短拟聘人员内部审批时间,明确规定必须在1个月内与试聘人员签订劳动合同.

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4.加强非在编聘用人员的人性化管理,确保队伍的稳定.为了增强聘用人员归属感,医院在不断满足聘用人员基本生活需要的基础上,努力实现尊重和关爱,创造一个和谐的医院环境.一是按时足额支付劳动报酬等待遇.医院按照《劳动合同法》、《社会保险法》等国家有关规定,为聘用人员按月缴纳相应的社会保险金.在不影响工作前提下,依法享有法定节假日休假、公休日休假、婚假、产假、丧假等假期.享有与编内职工同等的中夜班津贴、清凉饮料费、烤火费等,切实有效地保护劳动者的合法权益.二是建立工资增长激励机制.根据聘用人员的来院工龄、职称晋升、学历提升和工作业绩,在严格考核基础上,实行定期工资调升制度,同时执行体现非编职工利益的且与实际担负职能、工作量及工作表现挂钩的（不低于编内职工2/3）绩效奖酬即超劳（加班）费.以鼓励他们爱岗敬业,多为医院作贡献.三是加强业务培训,提高全面素养.把非在编聘用人员纳入医院人才规划,与编内职工通盘考虑、同步建设、整体推进.按照有利于成长进步、长期服务原则,立足对口专业、训用一致,制定培养规划、抓好岗前培训和在职训练,鼓励参加继续教育和学术交流,提高学历层次和业务技能.四是重视抓好思想政治工作,锻造过硬队伍.重视关注非在编聘用人员理想、信念和情感,坚持从思想上引导、工作上促动、生活上关心,使他们自觉融入医院,与职工相互尊重、同心发展.结合各岗位特点,组织参加医院的主题教育和经常性教育,从点滴抓起规范行为举止,促使作风的养成,增强团队意识.五是引入竞争机制,鼓励成才冒尖.把好的创业机会给那些肯钻研、谋医院发展的人,倡导尊重人才、尊重创造的氛围,提供地位,并与职称、晋级挂钩,物资奖励与精神激励相结合,使普通人才能进能出、顶尖人才用好留得住.六是营造健康和谐的工作和生活氛围.关心聘用人员的衣食住行,让非在编人员一样享受职工体检待遇、发放交通补助、通讯补助和伙食补助；解决他们的后顾之忧,如住房、子女入学、经济困难、生病住院等实际问题,使他们真正感受到医院大家庭的温暖.

三、结果与成效

这些年来,医院通过认真贯彻实施《劳动法》、《劳动合同法》,加强对非在编聘用人员的依法依规管理,收到了明显的成效.医院非在编聘用人员的合法权益得到有力的保障,和谐劳动关系建设的环境也有了极大的改善.

1.依法用法,社会满意.我们加强聘用人员的法制化管理,规范了招聘程序,贯彻了公开、公平、竞争、择优的招聘原则,保证了聘用人员技术、能力的可靠性.用法律手段来确定和调节双方之间权利和义务,预防和减少劳动争议,建立了稳定和谐的互相协作关系.定期或不定期对聘用人员的政治思想、职业道德、工作能力、业务水平、工作实绩、出勤情况以及身体健康情况进行考核、综合评定,将考核结果作为续聘和解聘的依据,提高了聘用人员整体素质,医疗质量得到稳步提高,病人满意率上升到98.6%.

2.稳定队伍,聘用人员满意.我们根据医院规模,发展规划,科学地定岗、定员、定编,实行评聘分开、岗位管理,推行综合目标责任制考核.注重人性化管理,充分尊重聘用人员的劳动与知识,给予合理的待遇与关爱.尊重聘用人员的主体地位,鼓励参加继续教育和学术交流以及公务员、职员、专技岗位的社会公招.在聘用人员中树立典型,表彰先进,评先推优与在编人员同等条件.表现出色的给予提高享受编内正式职工待遇或转为编内正式职工身份.在分配制度上,实行一岗一薪,易岗易薪,鼓励竞争,拉开档次,效率优先、兼顾公平的办法,激发了非在编聘用人员主人翁意识和工作热情,稳定了非在编聘用人员队伍.

3.减员增效,医院满意.实行聘用人员的科学管理,从护士到各专业技术人员,从工勤人员到高学历人才,按照岗位需要聘用各类人员.充分挖掘人力资源的最大潜力,提高了人力使用效率,做到了减员增效.截至目前,医院床位数（1380张）较1992年（500张）增加880张,较1998年（805张）增加575张；按现行医院编制原则,人员编配数较1992年（1018人）至少应增加1720人,较1998年（1429人）应增加1309人,实际（现1796人）较1992年只增加778人,较1998年只增加367人,相当于整个减员942人,减除人事制度改革后勤保安、清洁、洗涤、物管等岗位工作实行社会化服务的人力配置,人力成本亦呈现出大幅度的下降.

综上所述,由于医院现行体制及编制的原因,非在编聘用人员今后至更长的时间内仍将存在于各医疗单位,成为缓解人力不足的重要的手段和途径.然如何保证医院合法用工和聘用人员的合法权益,管好稳定好非在编聘用人员队伍,为人民群众提供安全和优质的医疗服务,是医院管理者迫切需要去认识、探索、研究和解决的课题.作为医院管理者,我们应当认真学习领会《劳动合同法》,结合医院实际工作和行业特点,努力提升人力资源管理水平,为构建和谐稳定的劳动关系,为医院全面建设和可持续发展做出应有的积极的贡献.（本文通讯作者：靳克英）

参考文献：

[1]李亚萍.《劳动合同法》对公立医院合同聘用人员管理的影响与对策.医学与社会,2009,11

[2]潘隆贵,曹大文.医院后勤非编聘用工管理工作探讨.人力资源管理 2011,8

[3]沈辉,许根英,励莲等.医院非在编职工聘用的管理实践与探索.中国医院,2009,4

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