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时间:2020-07-04 作者:admin
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“高枕”未必无忧

龚发甫

高枕无忧,源自《战国策魏策一》:“高枕而卧,国必无忧矣”.是说把枕头垫得高高的,可安心睡觉,无所顾忌,放松警惕.现在多指一种无忧无虑的心境.在现实生活中,如果睡觉高枕,未必无忧.因为,枕头过高既不利于休息和健康,又是颈椎病的重要诱发因素.

《人体解剖学》告诉我们,人类的脊柱共有四个生理性弯曲,它是靠椎间盘、前后纵韧带连接的,人在胚胎和婴儿时期,脊柱的生理弯曲表现为后凸;出生5个月后,开始爬行或坐着仰头,颈椎间盘渐渐前面变厚、后面变薄,形成颈椎前凸.颈椎和腰椎的前凸,用来平衡胸椎和骶尾椎的后凸.


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人们上班、做工、种田、阅读、书写,乃至做家务、吃饭,总是低头屈颈的时候多,会使颈椎椎间盘前一部分受压.这样,脖子后面的韧带、肌肉老是被拉紧.时间一长,就感到疲劳.睡眠是全身放松休息的时机,理应让颈椎在自然状态下放松,充分休息.如果将枕头垫得高高的,与工作、生活时的低头姿势相差无几,甚至更厉害,就谈不上放松休息了.人的睡眠时间占人生的1/3左右.如果长期高枕,使颈椎间盘长期受压,颈后韧带、肌肉发生慢性劳损,颈椎的生理弯曲发生改变,发展到一定程度,增生的骨刺、肥厚的韧带可能压迫附近的脊髓、神经根和血管,不知不觉就患上了颈椎病,轻者颈部、肩部酸痛、胀痛,头痛、视力模糊,小臂和手指麻木、疼痛,重者步履不稳,或走路有踩棉花感,或突然倒地.如此说来,实在是“高枕有忧”.

那么,枕头究竟多高才合适呢?这与每个人的睡眠姿势有关.习惯仰卧的人;枕头高度应是颈部生理弯曲的后沿顶点与头和背部连线距离,也就是人平衡时,床铺平面到颈部生理弯曲后沿顶点的高度.习惯侧卧的人,枕头高度应是1/2(肩宽―颈部最小宽度.)

2型糖尿病人用胰岛素的指征

袁秉

长期以来,糖尿病被为分Ⅰ型(胰岛素依赖型)和Ⅱ型(非胰岛素依赖型).现在,医学家公认这样分型不合理,于幼年期发病的糖尿病人必须使用胰岛素,而于中老年期发病的糖尿病人中有许多患者也须用胰岛素.故现在把糖尿病分为1型和2型,以区别于过去所称的Ⅰ型、Ⅱ型.

在发达国家,2型糖尿病人使用胰岛素者约占50%,国内约10%.原因是医疗条件较差;有的病人怕注射麻烦;一些病人则是存在“怕上瘾”的认识误区.

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2型糖尿病人在以下几种情况时须使用胰岛素:

1.空腹血糖在10毫摩尔以上者,其中多数是口服降糖药效果不佳的患者;

2.合并严重肝肾损害时,因为绝大多数口服降糖药会损害肝、肾;

3.已并发视网膜病变、肾病、神经病变者;


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4、孕妇;

5.手术、重症感染者;

6.因合并其他疾病须使用可加重糖尿病病情的药物(噻嗪类利尿药、糖皮质激素)

7.对口服降压药过敏者.

现在,“胰岛素注射笔”已经问世,笔芯中是预选混合型的生物合成人胰岛素,含30%可溶性胰岛素和70%低精蛋白锌胰岛素混悬液.通过基因重组技术制成,“注射笔”是一种改良器械,针头极细,可由本人随意选择腹部、大腿皮下按剂量注入,几乎无痛感,注射前只须用75%酒精消毒局部皮肤,只需每次调换针头(针头是供一次性使用的,使用后应丢弃),使用方便,患者乐于接受.

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