关于统计学相关医学论文发表期刊,关于150例针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症相关毕业论文提纲

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【摘 要 】目的探讨针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法将我院2010年1月――2013年6月收治的腰椎间盘突出症患者300例按挂号单双数分为治疗组和对照组治疗组采用针灸+推拿进行治疗,对照组采用牵引+理疗进行治疗.结果治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为66.7%,治疗组平均治疗10次,对照组平均治疗15次,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）.结论针灸结合推拿能有效治疗腰椎间盘突出症,改善患者生活工作质量.

【关 键 词 】腰椎间盘突出症；针灸；推拿 文章编号：1004-7484（2013）-12-7429-01

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腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维环破裂症,是临床中引起腰腿痛的常见病、多发病.其主要症状为腰痛伴单侧或双侧下肢放射性疼痛,腰部活动功能障[1&

关于统计学相关论文范文文献#93;.该病好发于30-55岁的青壮年,男性多于女性.我院自2010年1月――2013年6月,治疗本病患者300例,现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料本组300例,均为我科门诊或住院患者,并经CT或MRI检查确诊.采用简单随机分组的方法,以患者门诊挂号为准,单数为治疗组（针灸+推拿）,双数为对照（牵引+理疗）.治疗组150例,其中男80例,女70例,年龄最小20岁,最大71岁,平均40.3岁；按中医辨证分型,属气滞血瘀型60例,寒湿凝滞型50例,肝肾亏损型40例.对照组150例,其中男85例,女65例,年龄最小18岁,最大70岁,平均40.6岁；按中医辨证分型,属气滞血瘀型65例,寒湿凝滞型50例,肝肾亏损型35例.

1.2诊断标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》[2]：①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史；②常发生于青壮年；③腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重；④脊椎侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限；⑤下肢受累,神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩.直腿抬高试验或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇指背伸试验阳性；⑥X线摄片检查脊柱侧弯,腰生理前凸消失,病变椎间盘可能变窄,相邻边缘有骨质增生,CT检查可显示椎间盘突出的部位及程度.

1.3治疗方法治疗组：取穴：主穴：腰夹脊穴.配穴：足太阳经部位疼痛取秩边、殷门、承山、委中、昆仑；足少阳经部位疼痛取环跳、风市、悬钟、足三里、阳陵泉、丘墟、昆仑；混合型按足太阳经、足少阳经配穴分别取4-5穴.随症加减：气滞血瘀型加腰阳关、血海；寒湿凝滞型加三阴交、命门；肝肾亏损型加肝俞、肾俞.推拿治疗：嘱患者俯卧,全身放松,医生在患者腰部、臀部及下肢来回施以滚法、按法20min.用双手拇指在腰脊柱的两侧沿肌肉走行方向左右弹拨、按压,再以空心拳在上述部位上轻轻叩击.再嘱患者侧卧,用斜扳法,每日1次,10次为1疗程,共治疗2个疗程.对照组：患者腰部进行牵引,每次30min.中频脉冲治疗,每次30min,每日1次,10次为1疗程.

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1.4疗效评定临床治愈：症状完全或基本消失,阳性体征转阴,直腿抬高70°以上,恢复工作；好转：症状大部分消失,仍有阳性体征,直腿抬高50-70°,可从事一般性工作；无效：治疗后症状、体征无明显改善,直腿抬高30°以下.

2结果

治疗组150例患者,治愈：100例,好转：40例,无效：10例.有效率达93.3%,对照组150例患者,治愈：60例,好转：40例,无效：50例,有效率66.7%.两组比较差异有统计学意义（P<0.01）.治疗组平均治疗10次,对照组平均治疗15次,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）.说明针灸结合推拿能更好地改善腰椎间盘突出症的症状和体征,改善患者生活工作质量.

3讨论

腰椎间盘突出症属于祖国“痹证”的范畴.本病的发生多与外伤、受风寒湿邪、肾虚等原因有关,笔者根据中医经络理论辨证论治,认为治疗本病的关键在于疏通经络.调和气血,行气止痛治其标,补益肝肾,强壮筋骨治其本,本病在治疗的同时,要求患者卧硬板床上休息,禁止做弯腰、负重的动作,以防病情加重.

参考文献[1]胡有谷.腰椎间盘突出症[M].第2版.北京：人民卫生出版社,1995：131.

[2]陈佑邦.中医病症诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社,1994：201.

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