这篇医学院论文范文属于法医学免费优秀学术论文范文,医学院类有关本科毕业论文范文,与医生的看家本领过时了吗相关医学论文文章。适合医学院及大夫及医生方面的的大学硕士和本科毕业论文以及医学院相关开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
病患心中的纠结
在安徽省一家县医院住了整整一个星期,张先生越来越困惑：“每次我告诉管床的医生哪里不舒服,医生都会再开一大摞化验单让去检查,怎么连触摸一下病人都没有?”
内蒙古的患者小王有着同样的疑问.在当地医院治了大半年,她的内分泌失调一直没有好转,托人在北京一家大医院找到一位相熟的大夫,可大夫却要求她先做些相关检查再说.“难道现在的大夫不用看病人就开检查单吗?”
随着持续更新的仪器设备不断应用于临床,检查的数值、影像的结果越来越精确,更多的患者却感到离医生越来越远,越来越搞不清楚到底是机器在看病还是医生在看病,传统的触诊真的过时了吗?
作为北京协和医学院临床诊断学教师,曾经是北京协和医院血液科大夫的焦力一直无法忘记自己接诊过的一对农村父子.父亲一脸焦虑,因为他十几岁的儿子被老家的医生诊断为白血病.
“白血病?”焦力看了看当地医院的检查结果,白细胞的数值确实比较高,孩子身上也确实有出血点,但他脸色红润、精神饱满,再摸摸淋巴结、按按肝脾,都没有异常.细问之后,焦力心里有了数.原来,孩子刚刚得过过敏性紫癜,身上自然会有出血点,而治疗紫癜最常规的方法就是使用激素.在激素的作用下,患者身体储存池里的白细胞会大量释放,在这个时候去查白细胞,数值必然会高一些.在没有做任何辅助检查的情况下,焦力肯定地告诉孩子的父亲：“我觉得应该不是白血病,但为了让您放心,咱们就再做一次15元的血常规检查.”当拿到检测结果一切正常的报告单时,孩子的父亲高兴得差一点瘫倒在地.
望触叩听
永远是诊断的第一步
“没有哪一位大夫会有意误诊,只是有些大夫对疾病的认识比较肤浅,临床诊断的基本功也较欠缺.”焦力说,“辅助检查的目的主要有两个：一个是排除,一个是印证.无论辅助检查的手段有多么先进,望触叩听都是诊断的最初一步,因为它为大夫提供的是疾病的方向和诊断的思路.”
焦力说,对于一个好医生来讲,当病人走进诊室,看他（她）一眼后,心里就应该有了一定的感觉.因为人是一个整体,不同的疾病,患者会呈现出不同的精神状态,经过触诊,大夫在脑子里就应该对患者的病情有了一个初步的判断,然后再通过辅助检查的客观结果来证明自己的判断是对是错.
“望触叩听和辅助检查都是诊断的必要手段,谁也替代不了谁.”焦力说,对于一个住院病人
医学院类有关论文范文资料
机器会犯错可人是活的
“辅助检查的结果一定是正确的吗?”北京一家大医院内科的张大夫不禁对面前的急诊科年轻大夫提出了这样的质疑.
一大早,一位病人就找到了张大夫.病人因感冒发烧于前一天晚上来看急诊,血常规结果显示她严重贫血,急诊大夫要求马上输血,可病人觉得自己并不需要输血,但又放心不下,只好在急诊室外的走廊里整整坐了一夜.张大夫看了看病人,又扒着病人的下眼皮,看了看结膜.随后特意请检验科把病人前一天的血液标本复测一次,结果一切都正常,不存在贫血.
北京协和医院教育处处长、急诊科副主任王仲也认为,有些大夫太信任辅助检查了.其实,机器也会犯错,更何况机器还是人操作的,因此并不是所有的检查结果来了,大夫都要接招.在临床,大夫应该认识到,病人是活的,化验单也是活的,当检查结果和病人的体征不相符时,就要验证到底是人发生了问题,还是仪器检查发生了问题.
“辅助检查再先进也是有限的.”北京协和医院骨科主治医师余可谊说,骨科很多软组织疾病比如韧带炎症,拍片子、做核磁都无法显示,只能通过找出压痛点等最基本的物理诊断.当影像学和病人体征不符合的时候,多一个触诊的手段就可以多一分诊断的准确.
“只有医生技术过硬,才能减少做不必要的仪器检查.”焦力认为,少做这类检查为患者节省医药费用其实还是小节省,更大的节省是避免了辅助检查对病人身体造成的隐性伤害.往更高层次说,触诊也可以让患者感受到医生更多的人文关怀.
最重要的“设备”是医生自己
焦力说,很多医学前辈都特别珍视自己的手,因为他们认为手是医生吃饭的家伙.一名好医生仅凭一双手就应该能够发现疾病的线索,从而指引检查的方向.越是在辅助检查多的时候,医生越需要这样的方向标.
“医生的手摸得再准,难道准得过X线机吗?”一位刚刚参加工作的医生对记者说,他和同学经常会讨论这个问题,“没有人认为望触叩听不重要,只是在检查设备如此先进、门诊病人应接不暇的今天,望触叩听还像以前那么重要吗?”
“大三学临床诊断学时,老师确实讲过望触叩听,只是学的东西大半都忘光了.”刚刚考上北京协和医学院研究生的小段告诉记者,她也知道望触叩听的重要,但同学们都忙着实习、考研、找工作,加上诊断学又是一门实践性极强的课程,所以“真正会用手看病的人没有几个”.
“年轻大夫对望触叩听的重视确实在弱化.”王仲认为,一方面是因为仪器设备的快速发展,另一方面则是观念的改变.但望触叩听依然是一个好大夫的看家本领.
在汶川大地震的医疗救援中,曾有很多大夫震惊地发现,在没有任何辅助检查设备的震区,一些年轻大夫不会看病了.王仲说：“医生在任何情况下都要行医,越是在基层,望触叩听的作用就越大.有仪器设备帮助医生证实自己的思路是最好的,但医生不能因为没有设备就连‘诊’都没有了.”
| 有关论文范文主题研究: | 关于医学院的论文范文集 | 大学生适用: | 高校大学论文、在职研究生论文 |
|---|---|---|---|
| 相关参考文献下载数量: | 77 | 写作解决问题: | 写作资料 |
| 毕业论文开题报告: | 标准论文格式、论文题目 | 职称论文适用: | 职称评定、中级职称 |
| 所属大学生专业类别: | 写作资料 | 论文题目推荐度: | 免费选题 |
为了引起年轻医生对望触叩听的重视,北京协和医院青年工作部部长、内科医生吴东曾在院报上发起“物理诊断真的过时了吗”的讨论.他认为,重新强调传统物理诊断的作用,不仅不过时,而是正当其时.望触叩听的技能不仅不能丢弃,反而应当不断强化.因此,仅仅强调物理诊断的重要性是不够的,必须改革物理诊断学的教学,为这门传统课程注入新的生命力.
医学院学术论文的撰写
播放:35368次 评论:5142人
“每天面对超负荷的门诊病人,要为每一位病人都做一遍完整的望触叩听确实是不现实的.”焦力认为,但专科医生应当尽量为患者进行重点查体,比如心内科大夫应注重心脏听诊,消化科大夫则更注重摸肚子.但是即使是一位专科大夫,各项查体的基本功也都应该掌握,因为,只有有了基本功,医生才能专到一个领域里去.
记者还采访了江西、黑龙江和山东等地的多位村医,他们告诉记者,除了听诊器等“老三样”外,在村卫生室里,最重要的“设备”就是医生自己.今年60岁的山东省临沭县曹庄镇朱村卫生室李广友大夫告诉记者,到目前为止,他行医38年靠的就是手上的功夫,“现在的年轻大夫理论行,实践差点”.
本篇论文来自 http://www.sxsky.net/yixue/fyx/399607.html
（据《健康报》）编辑/吴雨)
医学院类有关医学论文文章,关于医生的看家本领过时了吗相关本科毕业论文范文参考文献：
医生论文网
医生职称论文发表医生简介格式术;为晚期肿瘤患者开展临终关怀服务,使医疗服务项目得以延伸.,医院以高科技诊疗为依托,注重人才培养和专家队伍建设,锻炼造就了一支现代化的高科技医护人。
医生论文
医生论文发表专家新技术成果应用于实际工作;有较丰富的实践经验,具有独立处理本专业较复杂技术难题的能力;工作业绩较显着,取得较大价值的专业技术研究成果,公开发表,出版较高水平的论。
医生 论文
医生论文发表专家新技术成果应用于实际工作;有较丰富的实践经验,具有独立处理本专业较复杂技术难题的能力;工作业绩较显着,取得较大价值的专业技术研究成果,公开发表,出版较高水平的论。
医生晋升副高
医生职称晋升版本号各1份;,16.城市医生晋升职称前到基层服务记录表1份;,17.专业技术工作实例表1套;,18.专家评议实例情况表1套;,19.住院(门诊)病例一览表1套;,2。
临床医生论文
医生如何发表论文2016年任《中国临床医生》编委.发表学术论文10余篇,参与论着编写(《尿石症的诊断与治疗》,人民卫生出版社).,?擅长复杂尿路结石,泌尿系肿瘤,急慢性前列腺。
医生学术论文
医生如何发表论文2016年任《中国临床医生》编委.发表学术论文10余篇,参与论着编写(《尿石症的诊断与治疗》,人民卫生出版社).,?擅长复杂尿路结石,泌尿系肿瘤,急慢性前列腺。
全科医生论文
全科医生转岗培训平台全科医生转岗培训支撑平台使用手册,目录,一.运行环境1,二.系统网址1,三.全科医生转岗培训支撑平台流程操作详解1,1.卫生厅(局)用户2,2.基地(医。医。
医生晋升论文
医生职称晋升版本号各1份;,16.城市医生晋升职称前到基层服务记录表1份;,17.专业技术工作实例表1套;,18.专家评议实例情况表1套;,19.住院(门诊)病例一览表1套;,2。
急诊科医生论文
医生职称论文发表医生简介格式势,每年固定涨幅.办理社保五险.,提供良好的进修培训机会,拥有与国际国内知名的心血管病,糖尿病,医学影像,中医,肿瘤治疗等各科专家的直接交流学习机会。
医生论文投稿
医生职称论文发表医生简介格式势,每年固定涨幅.办理社保五险.,提供良好的进修培训机会,拥有与国际国内知名的心血管病,糖尿病,医学影像,中医,肿瘤治疗等各科专家的直接交流学习机会。
13888888888
点击咨询 