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医患关系有关论文范文集,与由经济利益所引发的医患关系相关论文提纲

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【关 键 词】经济利益;社会现象;基层医院;医患关系

随着改革开放的开始、发展、加深,具有中国特色的社会主义经济得到了史无前例的高度发展,人民的生活水平也得到空前的提高,同时对生活质量的追求也在不断提升.由此而引发出与健康相关的一系列社会现象,尤为明显的是经济利益和健康问题之间密切相关的医患关系.各种报纸、电视、网站等多种媒体连续报道更是引起了社会的广泛关注,也给人们留下许多思考.本文在此背景下,对由经济利益所引发的医患关系现象作出一定分析.

1患者就医时在经济利益上的表现

1.1医患关系的商业化有其积极的一面,也有消极的一面.总体上讲,商品经济有利于医学科学发展,有利于患者利益的实现.在积极的方面,患者对自己的身体健康和生活质量更为关注,但是患者在就医时往往表现出一定的盲区,甚至是自以为是地追求他们的这种利益,这种行为不但令医生在诊治过程中感到无奈与可惜,同时也给患者的经济增加了负担,也加重了不良医患关系的恶性发展.

1.2患者就医时在经济上积极又夸张的表现

1.2.1患者缺乏医学知识,对疾病的转归缺乏足够的认识.随着生活水平的日益提高,人们越来越关心自己的健康状况,对疾病的早发现、早治疗寄予很大希望.实际上,疾病的发生、发展、转归有一个过程,且每个患者的身心状况和个体差异都直接影响着治疗效果,再加上有些疾病是无法治愈的,而且基层医院的医疗技术还未能达到万无一失的境界,但患者或家属有时不能理解这些.他们凭想象认为应该这样,不应该那样,或者认为看好病是应该的,看不好就一定是医方的责任,于是稍有不如意,便急切与院方理论.

1.2.2在经济条件宽裕但医学知识贫乏的家庭更明显.而这种反应主要表现在:①凭自己或他人的经验自行服药;②在自行服药无效或直接到医院就诊,在就医过程中这种经济上的积极又夸张便表现出来.临床门诊中出现的比如:“医生,快给我挂个吊针吧,最好用点贵一点的好药等”,类似这样指挥医生的患者屡见不鲜.这是因为一些经常跑医院的患者慢慢摸到些“门道”,或经常听身边的医生亲友谈些专业的东西,于是在似懂非懂中开始“指导”起医生.特别是基层医院,这种情况尤为明显.还有一些夸张的表现令医生感到无奈,认为药用得越好病就会好得越快,对身体也越好,同时也是一种有钱人身份的体现.比如明明是一般的发热、咳嗽,只需要普通药就可治愈,可不少患者偏要医生开最好的药,有的家长还根据自己看到的广告,点名让医生开药.另有一些患者,认为输液比吃药效果来得快,不管自己病情和医院条件如何,央求医生要求输液.还有许多患者,曾在稍为大一点的医院就诊,或者以前用的都是价格比较昂贵的药物,在就诊时对症处方中投以价格比较便宜的药物,患者及家属马上就会否认这张处方,同时也否认开处方医生的水平.这种情况则主要出现在儿童患者向年轻的医生就诊时家属的表现.

对于这些情况,在基层医院又该怎么处理,向患者及患者家属解释患者病情及对症所需的药物,行得通,结果很不理想.因为患者及家属认为这种解释是医生在为自己“低水平的技术”辨解,表面答应了,但是大多数患者是拿着处方离开医院,到他们认为“高水平”的医生那里就诊,这种医生为病情选择的是比较合理的治疗方案,患者也有疑虑,为了医院和医生共同的利益,唯一的选择就是在有利无伤的原则下尊重患者的选择.

1.3患者就医时在经济上消极而盲目的表现医患关系是最基本、最重要的医学伦理关系,和谐是医患关系的内在要求,其基础是信任.从美国法律来说,同意意味着在拥有充分信息来源基础上所做出的明智和自愿的接受决定.现在的问题恰恰在于,这种信任和自愿接受被动摇,甚至部分被瓦解.一些患者及其家属戴着有色眼镜看医者,似乎他们不再是治病救人的天使,而成了凭医术牟取私利者.认为医生没有经过辅助检查所开的处方是在讹他们的钱,CT是诊断疾病的万能钥匙.因此,在一部分患者的“常识”里,看病用药全部得做过CT后才能开处方,这样才不会上当受骗.这种现象主要出现在经济刚发展不久,城乡交接地区,家庭比较富裕的中老年妇女.还有另一种现象,盲目的经济付出,如在医生开过药后再拿药方跟与自己有类似疾病的患者比较,看开的药品是否差不多,如出现不同情况,比如对方的药费比自己贵,药比自己的好,则认为医生在不给他最有效的治疗,立即找医生问个明白,却忽略了个人体质和病情的差异.或外加道听途说的别人的治疗经验中的药物,擅自更改治疗计划,只会使应该得到适当技术治疗的患者得不到必要的技术保障,同时也难以达到最理想的疗效,甚至会引发意外.有好一部分高血压患者和糖尿病患者,擅自外加医嘱外的降压、药降糖药,急于求成,往往造成低血压或低血糖而晕倒,甚至造成外伤,徒增痛苦与麻烦.

当你进了一家医院挂了号,你就已经与这家医院建立了某种业务上的联系,也就是与医疗机构建立了医患关系,也可以说你们已经签了某种合同,医疗机构就会义务地让你得到合理的诊断、治疗与护理.而在这个医疗单位中,医务工作者的主要任务是尽最大的努力,用现有的条件和技术、尽可能低的价格达到最好的效果,患者和医生相互之间在充分信任、沟通的基础上,科学地选定诊疗方案.医患沟通是解决医患矛盾的现实需要,而通过良好的医患沟通与交流,则可增加患者对医疗技术局限性和高风险性的了解、增加对医生的信任.还可争取患者和家属的理解、支持与配合.也有助于提高医护人员理解他人情绪的能力、控制自己情绪的能力、人际沟通与交流的能力.从而建立一种相互信任、尊重配合的新型医患关系.

2医生在诊疗过程中在经济上的表现

医患关系实际上是一个以医务人员为主的群体同一个以患者为中心的群体之间相互交往的特殊的社会人际关系.来医院就诊或请医务人员提供健康咨询服务的人,是医务人员的服务对象,而不是希望得到恩赐的乞求者,相互之间完全是平等的关系.是医患双方以医疗活动为中心,以目前社会经济和思想意识为背景而形成的一种反映现代经济、文化、道德、伦理、法律等内容的社会关系.在患者到达医院,与医生建立起医患关系后,医务人员就要把生活和工作分开,保持微笑的工作态度,真诚对待患者,根据病情为患者选择最佳的或者合理的医疗方案,不得不负责任地延误急危患者的抢救和诊治,不得滥用各种不需要的诊疗手段或昂贵的药品.在检查用药方面,医生应设身处地为患者着想,避免不必要的重复检查和大处方,在把握不违背治疗原则的基础上,富有体恤怜悯之情,充分征询患者知情同意意见,为患者精打细算,努力降低医疗费用.

由经济利益所引发的医患关系参考属性评定
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2.1医生在行医生涯中积极合理的经济表现就目前我国全民的医疗知识而言,能够真正做到合理用药的,为患者经济利益考虑的主要在中上层医院,因为他们有这样的权威,而在基层医院,不是医生不想合理

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