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关于医患关系相关论文范文参考文献,与构建和谐医患关系的价值目标相关论文开题报告
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优质服务的基础上获取经济报酬.2明确医患关系中共同价值目标的寻求
党的十七大报告提出要“建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平”.构建和谐的医患关系需要明确政府、医院和医患双方的责任、寻求共同价值目标,以确保和谐医患关系的实施.
2.1政府的责任
政府应勇于承担基本医疗保障的重任,让医疗服务真正惠及百姓,这是建立和谐医患关系的保证.政府的责任具体表现是：
（1）政府应提高认识,承担起卫生保护的社会责任.为了促进社会发展,国家已不是纯粹的“守护人”,它要积极介入社会生活,承担起为人民提供“从摇篮到坟墓”生存照顾的行政任务.公民有权利在其特别困难时,获得社会、国家的救济.我国是人民当家作主的社会主义国家,政府对此要有清醒的认识,积极行动起来,为公民生活提供相应的保障,使公民能过上健康、文明的生活.中国的现实还不可能满足所有人的所有医疗要求,但应该优先满足所有人的基本医疗需求,并在此基础上,尽可能地满足更多人的医疗需求.
（2）政府应加强对医疗机构的监管力度,迅速改变医疗卫生市场混乱局面.市场经济是有效率的经济,但市场也有其本身无法克服的先天性缺陷,作为市场秩序的监督者、市场机制缺陷的纠偏者、社会公平正义的维护者的政府必须依法进行管理.目前医疗卫生市场秩序混乱,与医药卫生行政部门监管缺位息息相关.国家审计署报告称,卫生部和北京市所属10家医院自2001年以来,收取药品和医疗器械厂商等支付的各类折扣、回扣等约3亿元.这就需要有关主管部门尽快克服医政不分、重扶持、轻监管的缺点,充分发挥医药卫生行政部门行业监管职能,加强对医疗机构的医疗服务质量、合理用药和收费标准等的有效监管；严肃查处医疗机构存在的违纪、违法问题,纠正行业不正之风；加强财务监督,在医药分家前,将医疗机构的收入增加控制在国民收入增长率之内,超出部分用于抵财政拨款；改变当前以药养医的状况,实行医药分家,从根本上切断医疗服务提供者进行诱导需求的利益动机,并切实完善政府对医疗卫生的补偿机制,达到以尽可能低的医疗卫生投入实现尽可能高的全民保健.
（3）完善卫生立法,使政府依法承担起保护公民基本权利的责任.保护公民健康是我国一切卫生工作的根本宗旨和积极目的.我国宪法规定,“国家尊重和保障人权.”“国家发展医疗卫生事业,发展现代医药和我国传统医药等保护人民健康”.“中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利.国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业.”但由于缺少与之相配套的卫生法律法规,使宪法的这些规范流于形式,这样既有损于宪法的尊严,更有损于人民健康权的实现.为使我国卫生事业的发展与经济建设、社会进步的要求相适应必须尽快制定卫生基本法,确定我国卫生工作方针、政策、基本原则,强化政府职责,确保卫生投入随国民经济增长而保持一定比例的增加；征收统一的医疗保障税,建立互助共济、覆盖全民、城乡一体和最低限度的医疗保障制度以及大病救助保险制度；制定《医患关系法》,使医疗机构参加医疗责任险,使医疗事故的民事责任由第三方承担,减轻医疗机构的经济负担,以便于患者维护合法权益.
2.2医院的责任
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医院应加快医疗机构内部改革,坚持为人民服务的宗旨,确保医疗卫生事业的公益性,这是建立和谐医患关系的基础.
尽管目前绝大多数的医疗机构都是公立医院,是以救死扶伤、防病治病、保障人民群众健康为宗旨的社会公益性事业单位.一个时期以来,医院在变革与发展中由于过分注重经济收入,而忽视公平正义、诚信友爱,影响了社会的公平、和谐、安定、有序,造成医患关系紧张.因此及时调整个别医疗体制改革的手段和目标出现的偏差,是解决医患关系紧张的一种有效方法.医院要以新的观念认识医院与社会关系,将更多注意力投入到社会效益当中来,坚持社会效益为主,经济效益为辅的原则.医院的社会效益是医院的根本价值所在,良好的经济效益又是实现社会效益的基础和条件.因此在医疗机构内部改革中要坚持两个效益的统一,义利并重.在二者发生矛盾时,医疗机构必须毫不犹豫地坚持社会效益第一的原则,把患者和社会的健康利益放在首位.在任何情况下都不允许为了经济效益而牺牲医疗服务的社会效益,不允许把经济效益凌驾于社会效益之上.为了确保人民健康,医疗机构的效益只能在减员增效、提高工作效率,充分调动员工积极性,建立一套有激励作用的运行机制以及科学管理机制上下功夫.改革现行科室核算制或承包制,切断诱导医生需要行为和其经济利益之间的关联.
2.3医者的责任
医者的善心善德是建立和谐医患关系的关键.医学是一种爱人之学、人道之学,从它诞生之时起,就一直同生命打交道,以“解除病痛,维持功能,恢复健康,保护生命”为己任.作为一名医务人员,理应具备敬畏生命高于一切的价值观.孟子曾说：“恻隐之心,人之端也.”这在当前医疗卫生缺乏社会监督,患者不会或者不能监督的今天,显得尤为重要.同时,医务人员应有报答患者感恩之心.这是因为：一是患者是医疗机构及其医务人员的衣食父母.患者选择了某家医疗机构及某个医务人员是对其的信任,使其有了施展才华的机会和实现救死扶伤宗旨的可能,因而医疗机构和医务人员应放下“救世主”架子,热情为患者服务.二是患者是医务人员成长的阶梯.患者是医务人员治疗的对象,更是医务人员成长的基石.从见习生到实习生,由小医生到大医生的每一步都离不开患者的支持与奉献.因此,医务人员应坚持以患者为中心,强化服务意识,提高医疗质量,千方百计减轻群众负担,多与患者进行一些感情沟通,多给患者一些人文关爱,多替患者着想,并尽其所能减轻患者痛苦.医务人员应有完善的医德之心,要把能否得到患者和社会的赞许,看作是对医务人员工作的肯定,特别是在医学还不能包医百病的今天,医德对建立和谐医患关系显得尤为重要.
2.4患者的责任
要维护患者的合法权益,仅靠医务人员发善心,靠医疗机构的诚信是不够的,还应当加强对医疗机构及其医务人员的社会监督.在医患关系中处于劣势的患者要维护自身的合法权益,就应当组织起来,成立病人协会或者其他维权组织,对医疗服务进行社会监督,维护患者的合法权益,促进医疗服务市场健康发展.其职责是向患者提供消费信息和咨询服务,参与有关部门对医疗服务和药品的监督、检查,受理有关患者的投诉,并对投诉事项进行调查,调解,对损害患者合法权益的行为予以“暴光”、批评,涉及医疗事故的,可以提请卫生行政部门启动行政处理程序,只有患者维权渠道的畅通,才能杜绝非法“维权”和极端事件的发生.同时,患者维权意识的觉醒,使医务人员常怀“如临深渊,如履薄冰”的勤勉之心,不断探索医学的新领域,这是社会的一大进步.当然,患者对医学也应有一个正确认识的过程,不能期待它包医百病,更不能期望它改变生老病死的自然规律,对医务人员善意的过错,也应有宽容之心.惟有如此,医患之间的紧张气氛才能得以缓和,和谐的医患关系才能得以建立.
寻求构建和谐医患关系的共同价值,是实现社会公众共享医疗卫生事业改革和发展成果的必然要求,也是实现正常医疗秩序的前提.在这过程中,要对医患关系中的不同价值目标进行梳理分析,明确政府、医院、医务人员和患者不同价值需求,消除影响医患关系的潜在隐患,确立医患关系中的共同价值目标,这对构建和谐医患关系的价值理念,实现良好的医疗秩序有着重要的意义.
参考文献
[1]张学义.论综合治医&
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