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为完善适合疗养院特点的医疗护理操作程序,保障在院危重患者的护理质量,加强疗养院护理队伍建设,切实提高疗养院护理人员应急能力,在护理部的倡导和支持下,我院成立急危重症护理小组.现将小组的设立与培养介绍如下.

1急危重症护理小组的设立方法

1.1小组成员的产生小组成员共20名,分别来自我院各临床科室和非临床科室,每科2~3名,包括门诊部、特勤科、干部科、特诊科、康复科的护士.护士的选拔本着自愿报名、双向选择的原则.由科护士长对报名人员进行初步评估,包括业务能力、技术水平、应急能力、心理素质、语言表达能力等.将名单上报护理部,最后由护理部综合考核决定人选.

1.2组员的职责学习和掌握常用急救知识、急救技能和危重患者的护理技术,配合医生对疗养院发生的各种急症做到有效的预防和救治,对在院危重患者给予有效的安全护理,以提高护理人员的急救能力,保证危重患者的生命质量,提高应急能力,对突发事件能作出正确的判断和处理,为突发急危重症病患争取到足够的时间,利于进一步的救治.

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1.3小组的运行由护理部组织每月一次急危重症护理学习,包括理论知识的讲解和技术操作演示.由护士长带领各科小组成员进行每周一次技术训练.护理部助理员作为协调员安排专家授课、小组交流和外出培训、进修等.护理部主任对小组起监管、督导作用.此外,小组成员配合医疗救治小组共同组成疗养院急危重症救治小分队,建立疗养院急救系统,负责院内外急危重症救护工作.

2急危重症护理小组的培训

2.1完善机构,制定急救预案,促进有效运行医疗规章制度是医疗质量建设的基础,完善适合疗养院医疗特点的操作程序,加强医疗工作的每个环节的管理是预防差错事故、确保医疗安全的重要保证[1-2].我院根据疗养院实际情况,制定了一系列符合疗养院特点的操作规程及切实可行的急救预案,在医护人员遇到应急事件时有章可循,忙而不乱.同时建立三级预警和控制系统,即科主任(护士长)―医务部(护理部)―业务副院长.对可能出现及已经出现的急危重症情况进行及时的汇总、分析和评价,并以此为依据对不正常情况或风险的时空范围和危害程度进行预报,及时提出防范或消解的措施[3].

2.2加强专业知识学习和技能训练以《常用急危重症抢救预案》和我院制定的《

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;急救预案》为指南,结合我院工作实际,组织小组成员对急危重症知识进行深入学习,使其尽快掌握常见急危重症的临床表现、诊断要点、救治原则和护理技术.加强技术操作训练,组织模拟演示、技术比武,培养小组成员的判断、应急、沟通和处理问题的综合能力.同时采取“请进来”的学习方法,邀请外院急危重症护理方面的专家来我院授课、技术指导,检查纠正我们在急危重症护理中存在的问题,规范我们的护理工作.

2.3增强临床实践和学习交流机会小组负责人积极为成员创造外出进修学习和交流的机会,安排前往山东大学附属医院、401医院、空军总院的急诊、ICU病房、骨外科、心血管内科等科室进修学习.提倡护理技能培训中优势互补:门诊护士负责外伤的清创处理、包扎、固定的培训,特勤科护士负责淹溺的急救、战伤救护的培训,康复科护士负责心跳骤停、呼吸机的使用培训,干部科护士负责除颤仪的使用、心电监护的培训,以此促进相互之间的学习交流.

2.4医护配合,促进工作协调进展根据我院制定的《急救预案》,每月选一个课题,由科室组织医护配合进行一次急救演练.对常用救治技术及伤员的止血、包扎、固定和搬运等进行强化训练和定期考核,达到应急人员人人过关.期间还组织野外拉练和实践演练,模拟大批伤员的转运和救护,从而考评应急队员的组织、协调能力,不断强化组员的急救意识,培养争分夺秒的急救理念,提高整体素质[4].

3效果与讨论

3.1提高整体护理队伍水平急危重症护理小组成员分布在各个科室,她们把急危重症知识传播给科室的其他护理人员,以点带面,带动全科护理人员对急危重症知识的学习和技能的训练,从而使全院的护理人员在急危重症护理方面有了较大的进步,保障了疗养院的优质护理服务质量.


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3.2促进医护沟通与协作打破了以往医护人员各主其内,各负其责的僵局,使医护合作更加紧密,配合更加默契,使疗养院的医疗护理技术在更多方面相互配合,工作效率大大提高.此外,加强了医护之间的了解、沟通与协作,保障了疗养院工作的顺利进行.

4小结

急危重症护理小组的成立为疗养院的每位护士提供了一个学习、交流、进步的平台.不仅强化了护理人员的急救知识,丰富了临床急危重症护理知识,而且加强了护理人员的责任意识和协作精神,改善了医护关系、医患关系.保障疗养院护理工作的正常运行和优质护理服务,同时也增强了每位护理人员的职业成就感和责任感.

参考文献

[1]献荣华,王海林,肖海,等.我院加强医疗质量管理的实践与体会[J].中华医院管理杂志,2007,23(4):263-264.

[2]杜丽霞,徐月霞,张颖,等.干部健康管理重在细节[J].中国临床保健杂志,2007,10(4):447-448.

[3]程艳敏,刘岩,刘亚民.医疗风险预警和防控机制的研究进展[J].中华医院管理杂志,2007,23(4):265-267.

[4]王学艳,韩月红,李桂英,等.奥运会期间无缝隙式护理的人力资源管理[J].中华护理杂志,2009,44(1):24-25.

(收稿日期:2009-03-13)

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