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【关 键 词】节假日；护理总值班制度；护理质量管理

护理质量管理是医院质量管理的重要组成部分,是衡量医院服务水平的重要指标,是护理管理工作的核心.我院是一家部队疗养院,承接的疗养员是师职以上的部队首长,这也对我院护理服务水平提出了更高的要求.在平时的工作中,我们把狠抓质量管理作为重点,突出细节,突出特色,取得了不错的成绩.但同时也发现,节假日护理质量水平明显低于正常工作日,质量监督出现间歇期,护理安全存在隐患.针对此情况,为加强我院护理工作的安全防范,保持护理质量的持续稳定,护理部实行节假日护理总值班制度.现将具体做法及体会总结如下.

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1具体做法

1.1成立节假日护理总值班小组护理部主任担任小组组长,由护理部助理员及各科室护士长轮流担任小组成员.

1.2制定值班制度,明确目标及职责依据疗养院工作制度,结合我院护理工作特点,制定了节假日护理总值班制度,明确了值班制度及值班员职责,制定了《节假日院护理总值班记录单》,并以红头文件的形式下发各科室.

1.2.1制定值班制度按照护理部统一安排,对值班科室的护理质量进行抽查,协助、指导值班护士解决护理疑难问题；值班员手机24h开机,保证随叫随到；值班情况记录于《节假日院护理总值班记录单》,交护理部保存.

1.2.2明确值班员职责负责值班当日的院护理质量管理工作；监督护理人员及服务员执行各项规章制度；负责对科室护理工作的完成情况进行抽查；检查科室二级护理以上病人的护理工作；检查VIP护理服务准备及服务保障工作；协调、指导科室护理疑难问题的解决.

1.2.3制定《节假日院护理总值班记录单》记录单包括查房重点、查房情况、发现的问题及解决情况、科室值班护士签名等内容,要求记录真实、客观、全面、详细,并统一交护理部保存.

1.3实施值班查房制度

1)每次查房前,护理部根据短期工作特点及重点,并结合上次查房发现的问题,确定查房重点.如有上级疗养团入住我院时,重点检查护理服务准备及服务保障情况；如遇疗养员入院、出院高峰期,重点检查护士入院接诊、出院办理情况等.

2)查房时,遵守值班制度,自觉履行值班员职责,依据重点内容检查指导,发现问题马上指出,并提出整改意见,由科室值班护士签名.

3)查房结束后,及时总结此次查房的情况,并记录在《节假日院护理总值班记录单》上,交由护理部统一保存.

1.4情况反馈及整改护理部在汇总查房记录的基础上,每月在护士长会议上进行一次情况反馈,将好的方面以及发现的问题进行通报,并对发现的问题提出进一步的整改意见.

2体会

2.1进一步加强了节假日护理安全防范护理安全是实现优质护理的关键,是防范和减少医疗事故及纠纷发生的重要环节[1].节假日科室护士长在位率低,再加上近年来招收大批非现役文职护士,她们大都是初级护士,工作经验相对较少,护理安全存在隐患.实行节假日院护理总值班制度,填补了护理安全检查的缝隙,使节假日护理安全监督责任、目标、措施具体化,及时发现节假日护理安全存在的问题,杜绝差错事故的发生.

2.2提高了节假日值班护士的工作标准实行节假日护理总值班制度,对护理服务质量实现了持续、连贯地监督,值班护士对自己的工作要求明显提高,严格落实工作制度,主动发现存在的问题,提高了整体形象.比如以前节假日值班有护士穿戴不整齐的情况,经过落实总值班制度以后,这种情况未再发生.

2.3提高了疗养员护理服务满意度实行节假日护理总值班制度以来,疗养员对护理工作满意度明显提高,护士对疗养员提出的要求、问题能及时作出反应,并予以解

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参考文献：

[1]张静.护士长管理中的安全意识[J].国际护理学杂志,2006,25(7)：535-536.

(收稿日期：2010-07-06)

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