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关于睡眠相关论文范例,与西医防治睡眠障碍相关本科毕业论文

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电图无异常.

梦魇可见于5%的正常人,12岁以前的儿童多见,发作多在黎明前,发作是以恐怖不安或焦躁为主的梦境体验,表现为从梦中突然惊醒,进入焦虑状态,有死亡的恐怖,然后突然醒来,立即清楚,能详细复述发生恐怖的细节,无发作后状态,无遗忘和自主行为.几乎半数以上的成年人都曾有梦魇的经验,通常以边缘性人格且情感脆弱的女性为多,精神刺激或非同寻常的事件如车祸、战争、性侵害等易造成重复性梦魇.

睡眠瘫痪又称睡眠麻痹症,指患者刚入睡或觉醒时出现身体欲动及欲呼不能的恐怖性体验,此时患者意识清楚,可伴有视幻觉,需要他人碰触一下其身体即可.美国的一项调查统计数据显示,单纯睡眠麻痹症的发病率高达40%~50%,多为偶发,少有连续性发病者,发作性睡病者除外.多发生于睡眠不足、昼夜轮班或倒时差者.

睡眠行为异常是与梦境相关的肢体或躯体的肢体行为活动.这种行为应具备以下条件之一:有自残或伤及床伴的危险;与梦境有关;导致睡眠中断.多见于中老年人,年青人少见,发生于后半夜,为粗野的行为异常,如大声吼叫、过激行为,醒来时述说所做的梦,是神经系统变性病如帕金森病和多系统性萎缩的早期表现.该病对氯硝西泮治疗反应良好,但需长期服药控制.

睡眠运动障碍

睡眠运动障碍包括:磨牙、小腿抽搐、周期性腿动和不宁腿综合征.

磨牙症指在睡眠中反复磨动牙齿、发出令人不舒服的声音,磨牙的同时伴有规律性的咀嚼样动作,干扰同室者的睡眠.儿童和年轻人多见,成人磨牙症通常与情绪及精神压力有关,或存在牙齿及下颌疾病.夜磨牙是和觉醒有关的现象,磨牙者的暂短觉醒次数较非磨牙者明显提高.

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对于严重磨牙症患者,应采取戴牙套以保护牙齿,对存在有异齿或上下腭的咬合异常者应予矫正治疗.如磨牙由精神心理因素所致,给予相应的心理及行为治疗.由于磨牙时肌肉过度收缩,肌肉松弛训练也是一种对症治疗方法.药物治疗是近年来逐渐报道的,主要着眼点是试图调整口颌面运动障碍和肌肉张力失常,局部使用肉毒杆菌毒素对治疗运动障碍有效.

小腿抽搐神经肌肉异常兴奋引起的腿部肌肉或肌群痉挛,此时肌束的牵拉强度明显大于肌肉正常收缩时肌束的牵拉强度,出现酸胀或疼痛的感觉,可持续十秒至数十秒,可见于任何年龄,多与疲劳、寒冷、低血钙、血流因素有关.周期性肢动,多为成年期发病,女性多见.为下肢的节律性抽动,一般每次发作数秒,间隔几秒或十余秒,连续4次以上,与脊髓的多巴胺有关,补充多巴胺制剂或氯硝安定治疗有效.

不宁腿综合征一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病,多发生在20~40岁之间,以男性居多,一般发生在夜间或休息时,出现在膝踝间深部难以忍受的不适感,短暂而不持久,常影响夜间睡眠和休息,必须不断地拍打或按摩小腿,需下地行走或热敷才可暂时缓解,故显著降低了患者的生活质量.由于该病未引起临床医生重视,常造成误诊或漏诊.发病机制目前尚不十分清楚,可能和多巴胺系统异常、铁缺乏有关.

诊断需符合4个基本条件:

1有活动双腿的强烈愿望,且常伴有腿部的不适感觉;

2多于休息或静止状态如坐位、卧位时出现症状;

3持续运动腿部,如走动、屈曲双腿、捶打等可使症状得到部分或完全缓解;


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4症状在晚上或夜间加重,或仅发生在晚上或夜间.治疗包括控制睡觉和起床时间,保持规则的睡眠模式,避免接触咖啡因、乙醇等兴奋性物质,每天适度锻炼.松弛疗法,如热水浴或温泉浴、腿部振动按摩、按摩疗法和生物电反馈治疗可能有帮助.氯硝安定、美多巴等治疗有效.

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