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关于泪腺类论文范例,与Ascher综合征的整形外科治疗相关论文发表

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去除睑板前部分眼轮匝肌,显露眶隔.即可发现疝出的眶隔脂肪和位于其后方的脱垂的泪腺组织,呈暗红色,与脂肪组织不同.其中,眶部泪腺一般较易分离和还纳到眶外上方的泪腺窝.睑部泪腺位于横向的节制韧带下方,可做适当的分离,尽量使之还纳入泪腺窝.对水肿明显或泪腺已脱位至睑板附近,不能完全还纳的泪腺组织,可行部分泪腺切除术,即适当去除一部分,还纳完毕后用3-0缝线褥式缝合2～3针,固定于泪腺窝.

如何写泪腺一篇好的本科论文
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4.3.2唇手术：按照重唇手术的一般原则,按唇在动态和静态时的位置设计切口的内外线.患者头略后仰,唇静止状态,在上下唇接触部位的吻部曲线处用龙胆紫画线,为切口的外线.当微笑或唇部肌肉呈运动状态时,重唇显现,其基底内侧是切口的内线,内外线相交于口角处,内外线之间粘膜及唇腺是手术切除的部分.沿划线将粘膜切开,切除重唇组织,包括粘膜下增生肥厚的腺体组织.严密对位间断缝合创口,术后伤口涂抗生素软膏,无需包扎,5～7天拆线.

4.4术中注意事项

4.4.1眼睑手术：术中能否适量切除松弛多余皮肤是手术成功的关键之一.切除过少术后上睑仍松弛,切除过多则致睑闭合不全,甚至上睑外翻.若内侧去除过多皮肤,易造成内毗部张力过大而形成瘢痕或三角眼.我们采取松弛皮肤定量切除,使重睑线弧度圆滑流畅,与眼形相适应,外观更自然,效果持久.去除睑板前的眼轮匝肌时,要松解或剪断外眦部的向下环形的眼轮匝肌,去除覆盖在睑板外侧的眶隔脂肪组织,暴露睑板外侧上缘,以便皮肤睑板附着缝合,避免眼角下垂.打开眶隔应远离睑板上缘,避免损伤腱膜.切除脂肪时不可过多牵拉,以免损伤内侧血管神经从.外侧分离切除脂肪时应仔细辩认泪腺,以免误伤或切除泪腺.眶隔内脂肪的去除量应适度,不可去除过多,以免出现难以修复的三眼皮、上睑凹陷、重睑皱襞过宽,睁眼费力等并发症.

4.4.2泪腺手术：行部分泪腺切除术时,应去除部分腺体组织,但一般不应超过睑部泪腺组织的1/3,注意勿损伤泪腺管主支,以免影响泪液分泌.为避免此情况应在其最下部,逐个小叶切除,不可整块切除.

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4.4.3唇手术：切除内外切口间组织是注意在唇珠部位保留足够的组织,以维持唇珠的丰满度,必要时设计双侧带蒂唇红下组织瓣,以增加唇珠的丰满度.对切口边缘的唇腺,伤口缝合前要去除,切破的粘液腺更应去除,以免破碎的粘液腺组织嵌入伤口内,日后发生粘液腺囊肿.缝合时应十分注意双侧对称,力求唇部曲线完美.

本组患者16例均有眼睑松弛、水肿、下垂症状；其中8例合并重唇畸形；4例合并双上睑外侧肿物,均未出现第三症状,可能为就诊年龄较轻,尚未出现非毒性甲状腺肿大,也可能是甲状腺肿大仅为部分病例的合并症状,并非该综合征的必备特征之一.且文献述及该病病理有泪腺增生和脱垂,并未述及有涎腺异位并增生现象,本组4例病人均出现双上睑涎腺异位并增生现象,可能为双上睑水肿的原因,是否为该综合征的另一征象有待进一步研究.

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