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1;14].

5转变压疮发生后追究责任观念,客观对待压疮的发生

压疮控制理念美国护理界的观点认为压疮部分是可以预防的,但并非全部,如果患者在人院时局部组织已有不可逆损伤,24~48h后就可能发生压疮,不能把所有的压疮发生都归咎于护理不当[16];积极评估患者是预防压疮的关键环节,要求对患者发生压疮的危险因素作定性定量分析,并将评估在整个住院期问持续进行,对高危患者重点预防,合理利用医疗资源.

6讨论

综上所述,压疮预防包括两个方面:一是减少外力的不良损害.二是保持和提高组织耐受力.三种压疮评估表均存在优缺点,因此根据医院的具体情况选择不同的压疮评估量表.目前Braden评估表被普遍认为是较理想的压疮危险因素评估量表,使用该量表能够容易和准确地预测压疮发生的危险性[17].


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通过有效的评估,可以帮助护理人员找出患者发生压疮高度危险,尽早采取措施,及时处理.有效的压疮预防可大大减少患者痛苦,节约医疗护理资源,具有显著的经济效益和社会效益.

韩文萍[18]认为实施奖惩机制,强化护理人员责任感:在实施奖惩机制后有利于增强护理人员的责任感.增强科室内部护理人员的团队意识,同时调动护理人员的积极性,促进护理人员自觉工作的热情,有效避免了压疮的发生,且提高了院外压疮的好转率及治愈率.其观念有助借鉴.

总之,积极评估患者是预防压疮的关键环节,对患者发生压疮的危险因素作定性定量分析,将评估在整个住院期间持续进行,对高危患者重点预防,合理利用医疗资源.同时,培养专门的伤口护士,开设相应的门诊,建立伤口会诊制度,是今后护理发展的方向.

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