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【摘 要】　目的：观察优质护理的效果,探究产科病区实施优质护理服务的方法策略.方法：采用对比研究法,将待观察的产妇分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采用各个层面的优质护理服务,比较产妇满意率、产后出血率、产妇投诉率.结果：观察组的各个观察指标均优于对照组.结论：优质护理的开展有利于改善护理质量,提高患者的满意率,改善医患关系,而进一步探讨优质护理的方法策略是目前产科学习的首要任务.

【关 键 词】　优质护理；　产妇；　策略

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.23.040

产科病房是高风险性的科室,随着社会的发展,人们的健康意识不断提高.2010年,卫生部下发《优质护理服务示范工程活动方案》、《关于加强医院临床护理工作的通知》等文件,进一步要求在产科病区实施优质服务,提高医疗质量,保证医疗安全[1].为了响应院部号召,本科室在实施产科优质护理的过程中不断探索新的方法和思路,为实现精益求精的技术、尽善尽美的服务、真诚可靠的信誉而努力.本院2011年2月-2012年3月对产科900例产妇实施多层面的优质护理服务,取得了显著的成效,现报告如下.

1　资料与方法

1.1　一般资料　900例均为本院2011年2月-2012年3月收治的产妇,根据随机分配的原则,分为对照组和观察组.对照组440例,平均年龄29.4岁,头胎率80%,骨盆、胎位等生理指标均正常,无伴发疾病.观察组460例,平均年龄29.8岁,头胎率84%,骨盆、胎位等生理指标均正常,无伴发疾病,两组产妇在年龄、各生理指标、孕次、文化层次、职业方面比较差异无统计学意义,具有可比性.

1.2　方法　对照组采用产科常规护理,观察组在对照组的基础上采用多层面优质护理服务,具体方法如下.

1.2.1　创造温馨舒适的护理环境　舒适的环境是体现人性的关怀的反映,保持室内安静、空气新鲜和温湿度适宜等,注重晨晚间护理,保持病房的整洁.在产妇房间还可放婴儿床,同时可为孕妇提供育婴保健资料、床边订餐等贴心服务,缓解患者的紧张情绪,使其感到家的温暖.

1.2.2　微笑服务　微笑可以传递爱心,让患者忘记病痛.对医护人员来说,与每位患者沟通时都应该面带微笑,亲切诚恳地回答每个问题,注意文明用语,对年轻女性称“某妹妹”,年龄大的称“某姐”,用和蔼可亲的态度主动与患者交流.另外,要注意沟通技巧,真正把患者视为亲人,保护她们的隐私,尊重她们的人格,珍爱来院就诊的每位患者.

1.2.3　加强基础护理　由于产妇多为初产妇,分娩相关知识缺乏,在住院期间,护士应以通俗易懂的语言,在住院期间的不同时段,有针对性地对孕产妇及其家属进行健康教育,使孕产妇充满信心,科学地认识分娩,医护人员时刻保持患者的清洁卫生,做好会阴部和乳房的护理及分娩后护理等,保障母婴安全,帮助其顺利度过产褥期.

1.2.4　加强沟通　护患沟通是护理工作不可缺少的部分,是护士职业素质的重要体现方面.加强护患交流,在一定程度上会促进患者对护士管理的依从性,缓解医患关系.尤其在孕妇分娩讲解的过程中,尽可能减少专业术语,多使用通俗易懂的语言,也有利于减少患者的心理障碍,缓解产前焦虑.护患和医护之间都需要良好的沟通去保证正确的治疗和护理操作

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1.2.5　加强护理业务培训,加强宣教工作　有针对性地定期开展基础护理技能培训,开展一系列讲座,进行经验交流,护士长不定期督查学习笔记,进行阶段考核.护理人员应认真地进行床旁面谈式的健康宣教工作,如讲解产后康复知识,进行床旁母婴护理指导,另外还需重点指导饮食、运动等问题.适当的宣教新生儿的护理方法,如新生儿沐浴、新生儿抚触、脐带护理等[3].

1.3　统计学处理　采用PEMS3.1进行统计学分析,计数资料采用字2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.

2　结果

观察组的妊娠结果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).见表1.

表1　两组产妇的妊娠结果比较

*与对照组比较,P<0.05

3　讨论

优质护理服务目的是为了真正实现以患者为中心的服务宗旨,医护人员需不断地增强服务意识,规范服务行为,转变护理观念,达到高水准的优质服务.美国学者Larrabee认为优质护理包括四个主题,即友好的态度、称职、关怀、及时的护理,也就是说优质护理的要求是多层面的.医护人员不仅应该重视为产妇做了哪些具体的事情,而更应该注重服务过程中所体现出的主动、热情、及时、耐心和给服务对象带来的感受,多从对方的角度去考虑问题,明确自己的职责,为患者在住院期间的护理安全负责,由衷地关注患者、了解病情.

本文研究表明,通过实施优质护理,护理人员的工作责任心增强,工作效率提高,自觉完成本职工作,安全意识和责任心增强,充分体现了“以人为本”的服务理念,患者投诉率降为零,最终取得了经济效益和社会效益的双重提高.

为此,探讨优质护理的方法尤为重要,优质护理的实施涉及各个层面,护士应在院领导的大力支持下,首先务实基础护理,逐一实现包括生活护理、心理护理、康复护理、专科护理等在内的多层面的优质护理服务[4].

参考文献

[1]赵锦秀,邓晓杨．妇产科开展优质护理服务的方法与成效[J]．中国民康医学,2010,22(16)：2175．

[2]戴燕．护患沟通在门诊工作中的运用[J]．华西医学,2010,25(7)：1368-1369．

[3]姚艳绒．护患纠纷原因分析及防范措施[J]．护理研究,2007,21(增刊1)：127-128．

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[4]沈敏平．优质服务在整体护理中的应用[J]．解放军护理杂志,2005,22(4)：60-61．

(收稿日期：2012-06-21)　(本文编辑：郎威)

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