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【摘 要】本文主要讨论的是如何对ICU护士进行分层培训以及培训的主要内容,主要包括:ICU的基础知识、ICU感染控制、ICU特殊仪器的使用方法、关于ICU护理的管理、ICU护理的安全措施.作者认为只有对不同层次的ICU护士进行不同内容的培训,才能逐渐增强护士的理论知识和业务水平,进而使整个队伍具有自身的鲜明特色,促进整体素质的提升,进一步强化护理功能.总之,分层培训对ICU护士自身业务水平的提高,以及对护理人才的培训和理论学习都有具有主要的作用.

【关 键 词】ICU;护理;分层培训

文章编号:1004-7484(2013)-02-0802-01

ICU护理工作对护士的个人素质要求很高,因为这项工作所包含的技术含量非常高.这就要求ICU护士不仅掌握专业理论知识,具有丰富的紧急救护经验,过硬的心理素质和判断能力,还必须具有出众的观察能力和良好的法律意识[1].一般护士承担ICU护理工作之前,一定要经过完全、系统的训练,否则很难胜任ICU高难度高风险的护理工作.怎样才能更有效率的培训ICU护士,促进她们自身素质的提高,使其更好的完成ICU的护理任务,已经成为很多医院管理人员所关心的问题.本院对ICU护士的培训采用的是正规化、系统化的分层培训方式,取得了令人满意的结果,现将此过程阐述如下.

1背景资料

截止2012年11月,在两年内进入本院ICU工作的护士共有36人,年龄均在18-35岁,其中主管护师4人,护师14人,护士10人,助理护士8人;工作时间不满1年的6人,3-5年的10人,5-10年的12人,超过10年的8人.

2培训的具体方法和内容

2.1培训方法先进行详细培训计划的制定,其依据是本院ICU护士的职称、年龄和工作年限,由护士长负责.进行脱岗和不脱岗两步培训,不脱岗培训是把培训插入到日常工作的间隔中;理论学习和实践培训交错进行;具体培训工作由具有丰富ICU护理经验的高年资护士进行,涉及到ICU新进仪器的操作和维护的,由仪器厂家负责派人培训.每一个阶段培训结束以后,给护士们一段时间进行实践练习,然后组织内部考核,合格者才能进入下一个阶段的培训.如果训练内容过于复杂,要转变训练方法,促进护士实践操作能力的提高,培训贴近实际,严格把关,要求所有的ICU护士都能熟悉和掌握相关内容.脱岗培训是参加国家和省级为期6个月的重症监护培训班,目前已有7人取得专科护士资格证书.

2.2培训内容

2.2.1ICU基础知识此部分培训内容适用于新进护士或者助理护士.主要内容有ICU的基本概念、ICU的各种制度规范、ICU的工作程序、ICU工作特殊性、护理理念、对护士自身素质的要求和ICU的轮班办法.本部分主要是理论讲授,要在工作中学习,不断强化概念,争取尽快理解.培训考核时间为3周.

2.2.2ICU院感控制能否控制住ICU的医院感染,是衡量一所医院ICU医疗工作成败的重要标准,它对ICU病人的救护成功有着特别大的影响.对每一位进入ICU工作的医护人员来说,这部分培训都是不可或缺的.培训内容主要有:ICU的分区管理,ICU进出程序,消毒液的配置方法,如何进行消毒隔离和洗手.这部分培训要理论和实际相结合,特别是结合本院感染情况的监测结果进行训练,一般来说5周以后进行考核.需要强调的是,即使每位护士都通过了考核,也必须在工作中反复强调,时时警示,绝对不能有丝毫的放松.

2.2.3ICU特殊仪器使用在ICU工作的护士都必须掌握特殊仪器的使用方法和日常维护,因为个人情况不同,理解能力有所不同,所以不同层次的护士所要掌握的仪器知识也不尽相同.对于助理护士来说,培训的主要内容是特殊仪器的连接方法和日常清洗.对于工作年限在3-5年的护士来说,需要掌握特殊仪器的操作方法,比如启动和关闭仪器、基本参数设定、一般报警的处置方法等.对于工作年限超过5年的护士来说,除了能对仪器进行基本操作和参数设置以外,还应具有根据病人病情变化来改变参数的能力,并且能够排除一些常见故障,对其他护士进行仪器使用的指导.每当有新仪器进入ICU以后,就应马上开始对人员的分层培训,一般10天后可以考核.如果结合病人使用进行培训工作,能起到事半功倍的效果.


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2.2.4ICU护理管理ICU的日常工作十分繁杂,在这里工作的护士多数比较年轻,对ICU管理概念几乎是空白.可实际上ICU贵重仪器很多,这里的管理工作必须重视,护士长虽然可以进行管理,但是一个人很难面面俱到,这就要求全体人员都具有管理意识.所以我们对工作年限在5年以上的

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;护士进行管理培训,让她们参与ICU的管理,为年轻护士作出表率.此部分培训时间需要1年以上.

2.2.5ICU护理安全每2个月对所有工作年限在5年以下的年轻护士进行安全护理的培训工作,主要内容是操作、用药、告知制度、基本法律常识等.此项培训对提高年轻护士的业务能力非常重要,要坚持不懈的进行下去,医院管理者要给予足够的重视.

3分层培训的效果

3.1提高了护理队伍的素质分层培训深入开展以后,院里根据每个护士对内容的掌握和考核情况,对她们进行分层使用,使ICU护士更加积极的投入工作当中,有了很浓的学习和竞争的氛围.特别是对ICU专门护士的培养起到了很大的作用,提高了全体护理队伍的业务水平和自身素质.

3.2强化功能,改善服务分层培训根据个人基础知识、经验等方面的不同,制定出符合每个人的相关内容,有利于护士更加积极主动的学习业务知识,护理水平不断得到提高,对病人的照顾更加周到.法律知识的相关培训能够有效防范护理缺陷事件的发生,护士和病人的安全更能得到保障.

4讨论

4.1ICU护士培训的功能性ICU护士的真实业务水平由护理质量来考量[2].按照高标准来培养具有现代护理技能的专业人才是ICU发展的必由之路[3].我们倡导的分层培训很好的满足了这种需要,特别是在ICU护士存在较大差别时更能体现出其优越性,对人才的培养也更符合规律.

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4.2分层培训的时间性ICU护士要求掌握的技能多,除了医护知识以外,各种特殊仪器的使用及临床分析也要熟练掌握,才能为病人提供更好服务[4].进入ICU的护士都要进行基本培训,然后根据个人不同情况分层次训练,争取在1年内完成一个轮次的培训工作.一般来说,培养一名优秀的ICU护士至少需要4年时间.

5小结

重症监护医学是一门发展非常快的新兴学科,而ICU的护理也是大家关注的焦点.ICU收治的病人涵盖了所有专科,这就对护士提出了更高的要求.我们对不同层次的护士进行有针对性的培训,让她们在工作中不断提高自己业务能力,为护理队伍的正规化、标准化打下了坚实基础.


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参考文献

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