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护理工作相关论文范文文献,与护理结局分类—顾客满意度量表的调查相关论文提纲
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健康教育,使患者详细了解自已所患疾病的医疗护理服务信息和知识,鼓励患者参与护理计划的制定,让患者切实感受到受到重视,使他们以良好的心态配合治疗.3.1.4延续性护理缺乏美国老年协会对延续性护理的定义[10]延续性护理是通过一系列的行动设计用以确保患者在不同的健康照护场所（如从医院到家庭）及同一健康照护场所（如医院的不同科室）收到不同水平的协作性与连续性的照护,通常是指从医院到家庭的延续,包括经由医院制订的出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续随访与指导[11].本次调查所得结果与毛惠娜等[12]的调查结果相似,患者出院后很少提供延续性护理,与社区卫生服务发展尚不完善有关,不能为延续性护理提供支持.中国社区卫生服务的历史可以追溯到1981年中美专家在上海市进行卫生服务调查,在1996年的全国卫生工作会议上,国家首次提出要“发展社区卫生服务”[13].目前,政府在硬件建设、运行保障方面的投入逐渐增加,中国的社区卫生服务已经取得较大发展,但仍然面临许多问题亟需解决：社区卫生服务机构基本硬件条件不足；社区卫生服务人员业务素质较低[14].基本的社区卫生服务功能难以发挥,难以提供延续性护理的支持,患者出院后一般选择转回家中,仅有缺少相关专业知识的家属担任照顾和护理角色,患者的延续性护理得不到保障,极大的患者病情的复发率和返院率.因此,政府应继续加大资金投入,健全相应的人力规划以及人才培养机制,加强全科医生培训,提高社区卫生人员业务水平.
3.1.5心理护理不能满足患者需要随着整体护理在我国的开展,大多数护士已意识到作为整体护理核心成分的心理护理的重要性[15].但本次调查结果显示：很多方面的心理护理还存在不完善的地方和问题,与临床护理人力资源配备不足和护理人员缺少专业的心理学知识、技能有关[16].目前我国各医院仍沿用1978年卫生部颁布的《综合医院组织编制原则（试行草案）》标准,即医院病房护理人力配备为床位与护士比等于1：0.4,而随着生活水平的提高,现在住院患者的需要已经与以往患者大不相同,患者的需要向多元性、复杂性方向发展,传统的床护比已经不能满足当今临床护理工作对护理人员的需求.因此,有关管理部门应该根据患者的需求调整临床床护比的标准.据有关文献报告,很多临床护理工作者缺乏专业心理知识和解决心理问题的技能,实施心理护理仅是跟患者简单的交谈和询问,而达不到心理护理的目的.因此,各医院要重视心理护理的在职教育和培训,有计划地安排护士学习心理护理知识和分析患者心理的技能,真正发挥心理护理功效以提高护理质量.
3.2护理结局分类在国内的推广应用需要一个本土化的过程NOC诞生于美国的文化背景和卫生系统之中,语言、文化、卫生保健系统均与国内存在差异,并且国外的部分护理工作在国内并未完全实施.因此NOC在国内的推广应该有一个本国化的过程,不能盲目照搬美国的标准细则,需要添加或删除哪些结局,每一个结局的具体指标该如何修订等一系列问题都值得研究探讨.
由于文化差异、卫生保健系统差异、护理模式的差异等影响,护理结局分类在国内的推广应该有一个本土化的过程.由于经济发展水平的差异；各项护理所需的物品和仪器不如国外完备和先进；国内护理人员配置也远远少于国外,要在国内相对完整的推行护理结局分类还存在一定的难度,在计划和实施阶段都需要有强有力的领导和管理承诺,因此更期望中央与地方的卫生与医疗机构能够组建相应的专业组织,提供必要的经费,给予相关政策支持,在中国的健康服务系统中建立起与世界先进护理接轨的标准化护理语言,使得国外先进的护理理念更好、更快地融入我国的护理工作中,加快我国护理科学化、专业化、信息化的进程.本研究还存在一定的局限性,样本量较小且局限于山西地区,仅获得了部分国内外护理工作的差异点,建议今后的研究扩大样本量及地域范围,以获取更加全面的数据.
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（收稿日期：2012-11-26）（本文编辑：车艳）
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