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【摘 要】目的:对新生儿肺炎合并胃出血患儿的护理方法及护理效果进行分析.方法:选取新生儿肺炎合并胃出血患儿88例,随机分为对照组与观察组各44例,对照组给予常规护理,观察组给予精心护理干预,对比两组患儿恢复情况与护理满意度.结果:观察组治愈率与患儿家属满意度均显著高于对照组.结论

关于新生儿肺炎合并胃出血患儿的护理体会的硕士学位毕业论文范文
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:在新生儿肺炎合并胃出血患儿临床治疗中展开精心护理,可显著提高治疗效果,患儿家属满意度较高,值得在临床中推广.

【关 键 词】新生儿肺炎;胃出血;护理满意度

新生儿肺炎在新生儿所有感染性疾病中居于首位[1],是新生儿死亡的主要原因.新生儿肺炎合并胃出血属于严重类型,在严重胃出血或呼吸衰竭下对新生儿生命安全有严重威胁,需展开有效护理干预[2].我院在为新生儿肺炎合并胃出血患儿展开治疗时,在治疗措施相同基础上对照组给予常规护理,观察组给予精心护理干预,其中观察组成效显著,现报道如下.

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2011年8月至2013年9月收治新生儿肺炎合并胃出血患儿88例,所有患儿均根据临床症状、实验室检查指标、影像学检查结果、细菌培养等确诊为肺炎合并胃出血;其中男50例,女38例,出生至发病时间为0.5-2d,平均(1.1±0.2)d;主要临床症状为吐奶、呼吸窘迫、精神较差及咳喘等.将88例患儿随机分为对照组与观察组各44例,两组患儿在出生时间、性别、病情、病程等基本资料方面差异均无统计学意义(P>0.05),可展开对比.

1.2护理方法

在给予两组患儿相同治疗措施基础上对照组给予常规护理,主要包括监护室常规清洁、对患儿病情变化予以密切观察、避免交叉感染等措施;观察组在对照组基础上给予精心护理干预,主要包括抗感染治疗和护理、心理护理、胃部止血护理、超声雾化吸入护理、吸痰护理及出院指导等措施.

1.3统计学分析

利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析,对计数数据进行X2检验.当结果满足P<0.05时,二者对比具有显著差异,且具统计学意义.

2结果

2.1治疗效果对比

两组患儿治疗后对照组痊愈27例,好转12例,无效5例,治愈率为61.36%(27/44);观察组痊愈36例,好转6例,无效2例,治愈率为81.82%(36/44);观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05).

2.2两组患儿家属满意度对比

对照组患儿家属非常满意21例,满意10例,不满意13例,满意度为70.45%(31/44);观察组患儿家属非常满意30例,满意12例,不满意2例,满意度为95.45%(42/44).观察组满意度显著高于对照组(P<0.05).

3讨论

我院在为新生儿肺炎合并胃出血患儿展开护理时,对照组给予常规护理,观察组给予精心护理干预,具体措施如下:


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(1)抗感染治疗和护理:按照医嘱合理给予患儿抗生素治疗,根据患儿用药反应对输液速度予以合理调节,对患儿大小便量、颜色与形状予以密切观察并加以记录.在给予抗生素治疗时尽早展开药敏试验,按照药敏试验结果对敏感性抗生素予以合理选择,展开有效抗感染治疗.

(2)心理护理:耐心倾听患儿家属的倾诉与担忧,对其表示理解,对患儿家属加以安抚,给予及时、针对性心理疏导,促使家属协助患儿对治疗与护理予以积极配合.同时可为患儿家属列举成功治疗案例,增强其接受治疗、战胜疾病的信念与信心;如条件允许可允许患儿家属进行适度探视,促使家属与患儿间加强情感交流.

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(3)胃部止血护理:协助患儿将头偏向一侧,将头部适当抬高,对口咽中分泌物予以及时清除;若患儿为活动性出血,应给予禁食处理,利用冰盐水对患儿胃部进行适当清洗,给予降温处理促使血管收缩,从而发挥止血目的.

(4)超声雾化吸入护理:在给予患儿雾化吸入治疗时,促使患儿呼吸道保持畅通,对雾化吸入治疗时所用器具及面罩予以定期清洁并消毒,防止造成交叉感染现象.洗胃时对患儿呼吸、面色与心率等改变情况加以密切观察,防止在冷刺激下造成呼吸暂停现象.为患儿做好保暖工作,在停止出血6h时给予少许冷母乳,完成喂食后对胃排空情况予以密切观察,防止过度进食引发腹胀现象.

(5)吸痰护理:在为患儿行拍背及引流后,均给予吸痰操作,在吸痰时注意无菌操作原则,保持动作轻柔,先对口腔中分泌物予以吸取,之后再清理鼻腔中分泌物;在吸痰时设定压力100mmHg,将吸痰时间控制在15s以内,并对分泌物黏稠、颜色及分泌物量进行观察,对吸痰前、后患儿呼吸音改变情况进行观察.


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(6)所有操作应该集中进行,尽量保持患儿安静.

(7)出院指导:在患儿出院时,护理人员应为患儿家属展开出院指导,主要内容包括新生儿肺炎发病、进展知识、预防及处理的相关技巧,肺炎及胃出血治疗中常用药物,确保家长熟练掌握可能发生的不良反应有效处理方法.

在本次研究中,观察组治愈率与患儿家属满意度均显著高于对照组(P<0.05).由此可见,在新生儿肺炎合并胃出血患儿临床治疗中展开精心护理,可显著提高治疗效果,改善患儿临床症状,患儿家属满意度较高,值得在临床中推广.

参考文献

[1]毛云霞,胡超芬,钟政武.新生儿肺炎98例临床观察与护理体会[J].临床肺科杂志,2008.

[2]吴寿英.60例新生儿肺炎护理体会[J].吉林医学,2013.

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