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安徽霍邱县杨欣问：儿子1周岁,拉着一只手会走路,能叫爸爸妈妈.体重7.5公斤,身高70厘米,比同龄宝宝瘦小很多.医生说是营养不良,开了好多强身健脑之类的药,但仍不见好转.做过染色体核型分析,遗传基因检查,免疫报告,检查结果都是好的.CT显示脑沟裂、池增宽,医生说大脑发育迟缓.宝宝的头围44厘米,智力测试87分,运动64分.

另外,宝宝的左手3、4指连档,中指连得有些弯曲,其余手指都有轻度的连档,双手很细小,抓东西时伸不太直,请问,宝宝的手指适合做手术吗?

还有,宝宝的左右侧肢体不对称,左半身短小于右半身.左手脚常常比右手脚冷,双足外翻.现在医生给宝宝穿了矫形鞋,看了其他医生,有的说穿矫形鞋没多大意义,天冷时穿矫形鞋很不方便,每次脱下鞋子脚上都有很深的鞋带印,真怕时间久了会起负作用.请问专家矫形鞋还有穿的必要吗?左右肢不对称会影响以后的走路吗?这种病可以治吗?

上海市第六人民医院儿科主任医师、著名小儿神经科专家王子才回答：

――关于孩子脑CT、神经发育等方面的问题.

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通常1岁左右宝宝的头围平均为46厘米,你的宝宝头围是小了些,但也有个体差异,这并不能说明什么大问题.智力测试（IQ）和发育商（DQ）的评估一样的,即85～115为正常,70～85为临界、可疑,＜70不正常.对于3岁以下的宝宝,做发育商（DQ）检查更具参考价值,也更正确,目前针对3岁以下宝宝,国内有盖泽尔发育诊断量表和蓓蕾智力测验两种测试方式.如果测试后孩子是处于临界状态,应进行干预,予以训练和能力方面的培养.

治疗脑发育不良的药物以鼠神经生长因子较为安全,如果你的宝宝确系脑发育不全,越早治疗效果越好,但没有绝对有效的药物.

上海市新华医院主任医师、我国小儿骨科创始人吴守义回答：

――关于你宝宝左手的连档以及左右肢不对称的问题.

由于不清楚你宝宝是否足月出生、出生时体重如何,从你提供的相关情况看,你孩子左手的连档及伸不直的情况可能与胎儿期发育不良有关,属于先天性畸形.孩子双肢不对称,有两种可能原因导致,一

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对于1岁左右且体重较轻的孩子来说,刚开始走路时,双足通常都比较容易有外翻情况.而双肢不对称对孩子今后的走路确实会有影响.如果条件允许,请你带孩子到权威的小儿专科医院进行治疗,因为先天性发育不良是比较麻烦的问题,需要对孩子作全面诊断,您可去小儿神经科、小儿内科、小儿骨科检查、诊断、治疗.

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