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刘医生:

Q:我现在怀孕13周,但并不想要这个孩子,想利用一周的年假把孩子流掉.请问这些时间够用吗?药流服药后多长时间能把孩子流掉?

A:安排时间是终止妊娠需要面临的问题,如果您决定流产,建议您尽早到医院做相关检查,某个指标不正常时,可能会需要治疗,如需治疗,就会花掉您太多时间;而且孕周变大了,流产方法也会不一样,治疗时间就会增多.

药流前要做一些相关检查.首先,要做B超和妇科检查.了解孕周、确定胎囊大小及妊娠天数,并了解有无带环(宫内节育器)、排除宫外孕;检查白带、了解阴道清洁度、滴虫、霉菌情况,正常后才能流产,以防止感染.其次,还要检查血常规、血型、凝血功能、表抗(HBsAg)、肝功能、血HCG等,以决定能否选择药流.如月份较大,身体又有其他疾病,根据情况要进行心电图及其他相关检查.

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药流的服药方法与孕周有关.孕周在49天之内的,可在门诊治疗.前两天在家服药,第三天到门诊服药并观察,通常当天能排出妊娠物,一般不用清宫就可以回家.如孕周在49天至3个半月,一般需要入院治疗.住院第一次吃药是在早餐前两个小时,因此如果是在早上办住院手续,切记要空腹去医院,这样可以为您节省一天的时间.多数人前两天吃抗孕激素药(如米非司酮)时都没反

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应,但第三天吃米索前列醇后会出现腹痛并排出孕囊.这一阶段妊娠物残留得较多,因此常常要清宫,如果您不方便随诊也可以考虑清宫.但提醒您,由于孕周大,不排除会有第三天要加服药、排出孕囊时间加长或药流失败的可能.另外,药流后需住院观察出血情况,如24小时后出血不多便可以出院.


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