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【摘 要 】 对100例慢性传染病病人的心理观察,针对心理特点及时进行心理沟通等护理,取得了很好的效果,使病人及家属都能积极地配合治疗、护理,对疾病的早日康复起到了重要的作用.
【关 键 词 】 慢性传染病；心理特点；护理
传染病〔Infectious Diseases〕是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病.而慢性传染病病人作为一个特殊的病患群体,由于疾病本身的传染性,治疗时间长,他们的内心非常的敏感脆弱,所以对于这个群体,要更多的注意他们的心理.我科一年来,医治慢性传染病病人500例,随机选择100名病人进行调查,现就其心理特点及护理总结如下.
1.临床资料
我科收治的500例病人中随机选择100名进行调查,近95%有心理异常.其中结核病28例,肝炎62例,其他10例.年龄14岁-82岁,职业为个体户、农民、职员、工人、学生.
2.心理特点
2.1 恐惧、焦虑,极度敏感 慢性传染病病人的恐惧、焦虑情绪普遍存在.为了防止传染病菌的传播,有的要对传染病病人进行适当的隔离,而有的病人不能理解隔离的目的和意义,觉得医护人员嫌弃他们,亲朋好友也疏远他们,感到自己处于一种独立无援的境地,加重了恐惧心理,从而影响治疗和康复.
2.2 孤独寂寞,抑郁自卑 慢性传染病病人需要适当休息,如果病情严重时,还需要长期休息,暂不能上班,同家人亲友隔离的时间长,病人会产生失落感.慢性传染病人担心有传染性,会传染给亲友,在前来探视的亲友面前,总是谨小慎微,自尊心极强,害怕别人瞧不起.病人情绪低落、沉默寡言,对周围的事物特别敏感,经常揣摩别人尤其是家医生、护士、亲友谈话的含义,不愿意与周围人交往.因此渴望亲友的陪伴,盼望早日痊愈,尽快回到正常的环境中去参加社会活动.
2.3 焦虑急躁,悲观绝望 亲友的有意无意的疏远,加上长期接受治疗,注射服药的痛苦,多数病人有焦虑反应.慢性传染病病情反复,长期或多次住院,由于病痛的长期折磨,经济难以承受,面对家人有内疚感,造成思想负担严重,烦躁不安,情绪不稳定,而且看病费用不能得到保证给病人造成了沉重的心理压力,造成病人的情绪变得异常悲观绝望,主要表现为言寡行独,抑郁苦闷,经常被失望无援及孤立凄凉的情感所困扰,对事业和生活失去信心,精神上感到非常痛苦.
2.4 不安全感和放任心理 有的慢性传染病病人在住院期间会害怕再感染上其他的传染病
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3.护 理
3.1 热情主动接待病人入院,给病人留下良好的第一印象,建立护患间最初的信任格局.耐心、详细地为病人进行各种讲解,劝导病人正确对待疾病,尽量满足病人的需求,缩短护患之间的心理距离.护士的言行要让病人感到真诚、温暖、可信、可敬,做某项处理时,注意讲清楚目的和意义,尽量消除病人的顾虑和猜疑.有的慢性传染病病人被隔离,与社会交往减少,所以护理病人时,密切护患关系更为重要,使他们感到医护人员是精神上的依靠.
3.2 对于恐惧、焦虑、敏感的病人忌谈论各种不良预后以及某人得此病去世等.并向病人介绍传染病的发生发展过程,隔离时间及隔离治疗的意义.使病人意识到治疗期间采取隔离防护措施的必要性,而非冷淡与歧视.
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3.3 对于孤独寂寞,抑郁自卑的病人,护士应该主动亲近,多与病人交谈,尊重病人.可组织一些有益于健康的活动,如读书、看报、听音乐或散步等.条件允许的情况下,可通知家人多来看望.用通俗的语言来引导病人正确认识疾病,使病人消除自卑感,积极配合治疗.
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3.4 对于焦虑急躁,悲观绝望的病人,尽量把年龄、文化、社会层次相近的安排在同一病室里,他们在一起,有共同语言,可激发生活的乐趣,劝导他们真正接纳疾病并且认真地对待它,同时还要做好家属及单位的工作,妥善解决病人所担心的人和事,使其能安心治疗和护理.
3.5 对于有不安全感和放任心理的病人,要多次与病人进行沟通,使其了解疾病的传染性、传播途径以及预防措施.
护理人员要有忘我奉献、无私无畏的精神.在与慢性传染病病人的沟通中,护理人员要有相应的心理学知识和敏锐的观察力,及时了解病人的思想动态,掌握病情及其变化.对于病人在住院期间的不同心理特点,应当采取不同的方法和手段,解除病人的思想顾虑,给予病人心理安慰,使病人树立战胜疾病的信心,以愉快的心情接受治疗,才能在治疗过程中取得最佳效果,使其早日康复.
参考文献
[1] 谢灵敏,黄春芬,蒋丽娟.100例传染病病人的心理分析与沟通[J].中国卫生事业管理,2010,（5）：263.
[2] 张静.传染病病人的心理反应特点及护理[J].白求恩军医学院学报,2009,（9）：2-3.
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