病人相关本科毕业论文范文,关于急慢性病人心理护理的重要作用相关大学毕业论文范文

时间:2020-07-04 作者:admin
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一、急性病人的心理护理

急性病人,是指那些发病急、病情重因而需要紧急抢救的病人.过去有种错误的观点,认为急性病人病势危急,医护人员的任务就是以最佳的技术和最快的速度抢救病人,无须实施心理护理.近十年来,随着抢救护理科学的形成和发展,人们越来越认识到对急性病人也同样需要进行心理护理.因为急性病人不是面临生命威胁,就是遭受躯体伤残,心理正处于高度应激状态.此时,如果进行良好的心理护理,就会缓和其紧张情绪,有助于转危为安.否则,如果在病人心理上高度紧张之时,再加上抢救时的种种劣性刺激,就会加重病情,甚至造成严重后果.由于急性病人的主导心理活动是恐惧,因此,心理护理的中心任务是增强病人的安全感.

1、使病人感到医护人员可亲 急性病人大都求医心切,一旦进入医院,顿有绝路逢生之感.这时,医护人员应当做到紧张而又热情地接诊.亲切而又耐心地询问,悉心体贴关怀周到,使病人感到在危难之时遇到了救命的亲人.这种医患关系,对抢救过程能否顺利进行有极大的影响,直接影响抢救和治疗效果.

2、使病人感到医护人员可信 医护人员娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风,不仅是赢得时间使病人转危为安的保证,同时对病人来说又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量.使病人感到可信、可敬,从而获得安全感.

3、使病人感到安全 医护人员的医德和技术是病人获得安全感的基础.为了帮助病人缓解心理冲突,减轻精神痛苦,医护人员还应针对每人病人的具体情况做好心理疏导工作.对急性病人,无论预后如何,原则上都应给予肯定性的保证、支持和鼓励,尽量避免消极暗示,尤其是来自家属、病友方面的消极暗示,使病人能够身心放松,感到安全.

二、慢性病人的心理护理

慢性病人因为需要承受长期的疾病折磨,经历漫长的病程所以往往产生极为复杂的心理活动.慢性病人一开始大都有侥幸心理,即不肯承认自己真的患了疾病,迟迟不愿进入病人角色;一旦是确诊断,又易产生急躁情绪,恨不得立即服上灵丹妙药,于朝夕之间把病治好.这时他们对自己的疾病格外敏感、格外关心,向医护人员寻根刨底,向病友“取经”,或翻阅大量有关书籍,渴望弄清疾病的来龙去脉,企图主动地把握病情.但是,目前许多慢性疾病还没有令人满意的特效治疗方法,所以迫使广大慢性疾病患者只好无可奈何地去适应漫长的疾病过程.

对慢性病人的心理护理,必须紧紧围绕慢性疾病病程长、见效慢、易反复等特点,调节情绪、变换心境 、安慰鼓励,使之不断振奋精神,顽强地与疾病作斗争.心理护理应当与生理护理结合

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6827;行,做到身心积极效应互相促进.例如,慢性病人多出现疼痛、发热、呕吐、呼吸困难、心悸等症状,易引起不良情绪,医护人员应当亲切安慰,并及时妥善处理,病人自然就会情绪好转.又如,慢性病人除每天口服药物外,还经常进行肌肉注射或静脉点滴,这对那些痛阈低的病人来说也常常引起焦虑.技术熟练的护士常常取得病人的信赖,即说明其中也包含了心理护理.再如病人的饮食,不仅要考虑到病人的营养需要和禁忌,也要讲究色、香、味、形、量以及就餐的环境条件等.经验证明,在良好的心理护理配合下,病人不仅能遵嘱就餐,而且还有饮食疗法的意义.另外,幽雅的环境、舒适的治疗条件,也具有心理护理的意义.慢性病人大都空闲时间多,就根据他们的不同情况,组织必要的活动,如欣赏音乐、绘画、看电视、听广播等,活跃病房生活.对于因病情反复和病程长而失去治疗信心的病人,更要多安慰、多鼓励;以垂危病人更要态度和蔼、语言亲切、动作轻柔,加强基础护理,使之生理上舒服,心理上也减轻对病危的恐惧.

三、病人术前的心理与心理护理


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无论手术何等重要,也不论手术大小,对病人都是较强的紧张刺激.病人意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快,有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动.如准备在局麻下做腹部手术,就应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛,届时应有思想准备,并行深呼吸,努力放松,可以减轻疼痛等.对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应向病人说明,使病人醒来后不致惧怕.

又如需作气管插管,或术后放置鼻饲管的病人,因将影响说话,应事先告诉他们到时如何表示自己的需求.对于危险性大、手术复杂、心理负担重的病人,还要介绍有关专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的,并突出强调他本人在手术中的有利条件等,使病人深感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的.另外做过同类手术病人的信息,对术前病人的情绪影响较大,护士可有针对性地组织交流.病房护士还应介绍手术医生和护士情况,在病人面前树立手术医生的威信,以增加病人的安全感.在术前让病人看一下术后观察室,介绍一下术后护理措施也是有益的.这些心理上的准备,对控制术中出血量和预防术后感染都是有益的和必要的,并可使病人正视现实,稳定情绪,顺应医护计划.


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由于病人对手术的环境和气氛极为敏感,印象又很深.所以,手术室一定要整齐清洁,床单无血迹、手术器械要掩蔽.一个手术室内最好只摆一张手术台,不宜几个手术台并排摆列,以免产生消极暗示.病人也十分重视手术室医生和护士的举止言谈,因为他们一进手术室就失去了对自己的主宰,一切痛苦大小甚至包括生命如何,全都由医生和护士掌握了.所以,医生和护士都应端庄大方、态度和蔼、言语亲切、使病人产生安全感.术中医生的护士都应注意意识清楚病人的情绪变化,如心理过度紧张时应及时安慰.器械护士必须手疾眼快地配合手术,医生之间要全神贯注、紧密合作,以减轻病人的痛苦.手术室内不应闲谈嬉笑,也不要窃窃私语,相互之间谈话的声音应当轻柔和谐.应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给病人的一切不良刺激.在术中一旦发现病情变化或发生意外,医护人员要沉着冷静,不可张惶失措,以免给病人造成恐怖和紧张.

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