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20论证决策7按规定要求履行了立项手续,概算批复文件等资料齐全,资金安排或预算安排符合要求.7省财政下达预算文件和可行性报告目标完整性3目标明确了提供公共服务产品的内容,数量,质量成本和时间3可行性报告,项目单位请示,省财政和省卫生厅批复文件目标科学性3申请资金材料(计划)设置的计划,目标科学合理.3可研报告,项目单位请示,省财政和省卫生厅批复文件组织机构3项目实施组织机构:财政支出项目管理小组,人员和责任落实情况好.(佐-016)3项目单位成立组织机构文件制度措施41.严格执行政府财经制度,2.医院制定了相应的资金,项目管理制度,3.项目实施方案(计划)有向上级部门请示批复.4项目单位管理制度实施过程30资金到位5资金指标到位率100%5资金拨付单资金支付4实际支付1300万元,/到位额1300万元×100×4%等于44财务报表和凭证财务合规性81.严格按资金管理制度,项目经费专款专用,没有截留,挤占,挪用和超标准开支情况,2.实行专项管理,补助资金全部用于项目开支,3.专项资金按计划支出,4.支出记录完整规范,凭证合格有效.8项目单位财务凭证实施程序81.项目申报,批复程序符合相关管理办法规定,2.按相关的管理制度组织政府采购,招投标等手续,3.按要求组织检查项目的实施,验收等工作.8资金使用批复请示文件等项目监管5专项资金实施过程全程有向上级请示批复,医院内部相关部门有检查,监控.5财务凭证,发票,请示批复文书项目绩效15预算(成本)控制5项目没有超预算.5财务账簿完成进度及质量10项目实施没有按计划完成,资金使用效率偏低.1.56项目单位自评报告社会经济效益25完成情况一般,社会经济效益难于体现20可研报告和绩效产出数据材料可持续发展51.项目有固定的使用场所,专人使用管理,2.有设备管理制度和机构管理,3.医院论证申请表有可持续发展分析.5项目单位管理制度公共属性5项目实施不会造成负面影响和社会不公.5可研报告和绩效产出数据材料

三、绩效表现

⑴经济性

本评价年度的项目预算1300万元,截至2016年9月30日,实际按进度支付202.68万元,项目严格按照预算控制用款,支付手续合规,会计核算较规范,凭证合格.但经费支出率偏低,直接影响财政资金使用效益.

⑵效率性

按时完成了项目建设的工作任务,每年完成10-11个专科的评审任务,3年共评审出535专科,效率性高.全省亦未出现与临床重点专科评审相关的投诉举报事项.

⑶效果性

省级临床重点专科建设工作在全省带动了一股专科建设的热潮.虽然经费的支持不多,但各个医院各个专科均以省级临床重点专科的建设为契机,对各专业,各医院的专科成绩进行总结,找出存在问题和薄弱环节,对照专科发展要求积极提升自身水平.由于对专科发展方向更加明确,对专科评审工作的深入了解,我省医疗机构在近年的国家级临床重点专科建设项目评审中取得了优异的成绩,总数位居全国第3位,仅次于北京,上海两地.

根据2016年绩效评估调查的情况,各省级临床重点专科建设单位均在组织管理,包括机构建设,制度建设,资金管理等方面进行了制度建设,设定了明确的专科发展目标.财政下拨资金使用比较规范.近3年的业务量,包括年门诊量,专家门诊量,年出院患者人数,平均年手术量,平均住院日,病床使用率等,业务水平,包括入出院诊断符合率,治愈,好转率,并发症发生率,年出院患者危重症比例,专科特色技术使用率等,服务质量,包括基础护理合格率,危重症患者护理合格率,患者满意度等评价指标均呈现了不同程度的提升.而在费用控制方面和规范诊疗行为方面,包括使用抗菌药物的百分率,门诊均次费用,住院均次费用的控制也达到比较满意的效果.

(二)存在问题

根据今年进行的2016年省级临床重点专科建设项目的绩效情况调查,2016年的建设经费到位较晚,有部分地区目前仍在市财政局,且未使用.另外,建设扶持经费仅25万元/专科,对一个专科建设而言,不足以购置重要设备和引进人才.多数用于购置一些小型设备或作为购置的一部分费用,或支付短期的人员进修费,更多的是精神上的鼓励和带动一部分当地财政和医院的投入(大部分欠发达地区无相应投入),所产生的效益成果不明显.

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