冠心病有关论文范文,与医生临床手记相关论文摘要

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其与该病症联系在一起,只有酮症酸中毒的病人才会有这样的体征,同样因为烂苹果气味的特殊而对病人印象深刻.

当我有一天早晨上班,走在过道的当口嗅到这样气味的时候,我下意识寻找气味传出的病房.

秋天北方干燥的空气,像多嘴多舌的妇女,快速地传播,过道里到处弥漫着这样的气味.经过寻找,在朝阴面阳光永远不会照射的病房发现了气味的源头,一位老年女患者一动不动躺在病床上,面色潮红,似少女般害羞.大喘着粗气,与她毫无表情的面容形成了鲜明的对比.假如她不是这样异常的喘气,你会感到她那种如水般平静,也是这样的喘气,让我感到一种病态的安宁.也许,她的内心在挣扎,挣扎着活着.

其实酮症酸中毒的病人可以挽救,但是对于她来说又如此艰难,一系列的检查发现,她的脑部近六分之一的面积被血栓阻塞,她右腿的大动脉同样被血栓阻塞着,已经没有正常的体温,并且右腿的表皮出现轻度的腐败.

当我接管病人后第一时间就是与其亲属谈话,说是交待病情倒不如交代后事.我虽然能挽救她的生命,但不能挽救她的大脑和右腿,对于这样的病人来说,抢救过来也只能是让生命得以短暂的继续,我清楚知道,右腿腐烂产生的毒素会在很短的时间重新击垮她,当毒素入侵,那时的我将无能为力.

有时就是这样,面对生命的渐行渐远,并不是伸手就能拉回,因为生老病死本就是自然规律,作为医生,只能尽量将这样的规律尽可能拉长,以给生命一个暂时的慰藉,而没有足够的能力和智慧改变这个规律.面对大自然的深邃与浩渺,人类的智慧是那么虚弱和卑微.

在医学临床工作期间,我一直在想,人的生命是一种很奇妙的现象,因为它很多时候并不随别人的意志所改变,同样在很多时候并不相信别人的预言.

面对这样即将逝去的生命,我和其亲属很严肃地说,消极治疗吧,假如她清醒过来的话,只是面对更大的痛苦,让她在更大痛苦中逝去,无疑是对她生命的不尊,就这样,让她在不知不觉中死亡,也许才是最好的结局.

她女儿的泪潸然而下,说只想在几天后能让母亲有五分钟的清醒,让她在此生最后的时刻能与她在外地的大哥也就是患者的儿子深情对视片刻,这样也不会留下遗憾,算是能安详离世.面对这样的要求我无法拒绝,同时我不能主宰别人的生命.所以我说我尊重你的要求,我将尽力为之.

北方的秋天是短暂的.虽然说秋高气爽,但是满目灰黄的颜色会让人感到一种萧杀的哀凉.这种从自然界中体会到的内心感受,深刻地影响我的内心.

我喜欢春天,喜欢看树梢上鹅黄的嫩芽,喜欢看鹅黄一天天地变色,嫩黄、嫩绿、翠绿、深绿等还喜欢看五颜六色的花竞相开放,喜欢看院子里的紫藤一天天伸展,喜欢看爬墙虎在我的窗外伸出调皮的乱动的头.这样的景致会给人以希望和信心,而作为我这样工作在临床一线的医生,在面对鲜活生命的时刻,这种希望和信心尤为重要.

然而,当外面的世界苍凉起来,我此时的内心也变得苍凉.

我面对这位年老的女患者,我的内心实在没有希望和信心.我内心所表达的情感是真实的,但是这种真实无论如何也不能传递给患者亲属.

在患者入院的第十一天,她的儿子来了,瘦弱得难以想象.当他站我面前,伸出如枯骨的手抓住我的双臂,竟能准确叫出我的名字,看我一头雾水的样子,说你不认识我了?我使劲睁开双眼,努力回忆,终于想起了他.但是我没有惊喜,相反却沉重起来,说你现在怎么变成这个样子.他的目光瞬间黯淡下来,说我刚做了胃切除手术,因为胃癌,所以才来迟了.

一位病重的儿子,来看望处在弥留之际的母亲.我没有在患者亲属规定的时间内将患者唤醒,我感到歉意的同时也在为我自己试图辩解,他的儿子轻轻拍着我的肩膀说,不用了,谢谢你,我的母亲在清醒的时候看到我现在的这个样子,该是怎样的心疼和悲哀啊!让她安静地离去,固然心存遗憾,但这也许是最好的选择.

我陪他走进他母亲的病房,他用双手轻轻抚摸母亲的面颊,在抚摸的同时,我清楚地看到她微微一皱的眉,但是眉头又很快舒展开来,恢复了先前的平静.他的儿子,我的熟人却不住地抽泣,当眼泪滴在病人的脸上时,我似乎感到她脸上有不易察觉的笑意.当天下午,这位患者停止了呼吸.烂苹果气味在瑟瑟秋风中很快散去,飘洒在窗外的天空.树叶依然在风中三三两两地飘落,如同撒下的纸钱,为这位患者送葬.

我无法忘记这位患者在生命最后时刻的表情,一直记得她那微微一皱的眉.也许,生命最后时刻的漫长等待给了她一种不祥的预感,又或是冥冥之中的心灵感应.我坚信她在生命的最后时刻,从儿子那枯槁的手感知到了儿子的灾难；她脸上出现的那种不易察觉的笑意,也许是对儿子顽强生命的欣喜和慰藉.许多年过去,我一直坚信我的判断,因为我相信生命最后时刻的真实.

他,就是那位逝去患者的儿子,因为身体极度虚弱,在他母亲去世的第二天,住进我所在的医院,成了我收治的又一位新的病人.此后我得知,他本是外地的大学教师,想下海做生意,在决定下海的时候去医院检查身体,想以一个良好的身体状态去挑战市场经济,就在那次体检中发现了胃癌.而且在自身还没有任何不适征兆的情况下,癌细胞发生了转移.

在病房里,他绝大多数情况下总能平静地叙说.说繁重的工作和应酬严重透支了他的身体,这么多年来,一直在为别人活着,从来就没有真实的自我.我说是这样的,在这个世界上,大家都是这样,只是社会舞台上一个小小的演员,扮演着各种角色,就是从来没人扮演真实的自己.因为只有扮演让别人感到欢愉的角色,这个舞台才能有你的容身之地,一旦扮演真实的自我,就不能融入剧情,不能融入剧情就会被挡在舞台之外.不要说这样太无情,因为这是真正的生存法则.

做一个真实的自我,需要学会放弃,他说.可惜的是,当他有这样深刻感悟的时候,属于他的舞台却临到剧终.

其实,生活在这个世界里,放弃总是一个艰难的决定,谁又能在各种诱惑面前无动于衷?

也许真的是参透了世间,他除了感到惋惜,剩下的便是平静从容.正是在这样的心境下,他的身体恢复得很快,当他有足够的体力和精力时,开始规划怎样为自己活着,他说他有了一系列的锻炼计划,这辈子准备和癌症搏斗了.不论作为医生还是作为他的熟人,我都很高兴,我非常愿意相信,能清楚认识真实自我的人,会有足够的信心和希望走他剩下的路.

他出院的那天,窗外的老树在凄凉的秋风中落下最后一片树叶,这最后一片树叶落在院子里的水泥马路上,摩擦出沙沙的声响,只是这声响像从天际传来般遥远,需要驻足侧耳细听.他的身影映在马路上,歪斜而细长,同时将这最后的一片叶子包裹在自己的影子中.

最后一片叶子落下的时候,冬天便来临.我同样不喜欢冬天,因为感受不到它的温暖.

时间不会因为人们的悲欢离合而停滞、延迟或前移,总是以相同的速度不紧不慢地前行.两年过去,我意外得知,我曾经的病人,因为癌症广泛转移而离世.得到他离世的消息时,我正处在酒桌上,与一群说相干也相干说不相干也不相干的人推杯换盏.

其中一个说到这个消息的时候,大家没有沉默,&#

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