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果,也是其极端的表现方式.1.情感障碍
情感障碍,尤其是抑郁症,是与自杀关系最为密切的精神疾病.
(1)抑郁症.抑郁是大学生中最常见的情绪问题.抑郁症的核心症状是沮丧、空虚感、缺乏兴趣及无望感.抑郁在行为上表现为丧失学习和工作的兴趣及动力,反应迟钝、无精打采、拒绝交际、回避朋友,并伴随着食欲减退、失眠等不良反应,重度抑郁者的自杀倾向很高.大多数学生都多少有过这种消极情绪,但体验的时间比较短暂,会随着时间而逐渐消失.但其中有少数性格内向、孤僻、自尊心强、怀疑心重、承受挫折能力差的学生容易长期处于抑郁状态,导致抑郁障碍的出现.患者中有的可能认为人生无味而有过自杀的念头,甚至采取过自杀行为.
(2)双相情感障碍及躁狂症.双相情感障碍患者的终身自杀率为20%,高于单相情感障碍的15%.大部分双相情感障碍患者自杀时,正好是重性抑郁发作或处于混合状态,而躁狂阶段自杀很少见.躁狂发作后往往是更严重的抑郁发作,伴自责,并确信自己在躁狂期把事情搞得很糟.因此在某些情况下可能成为自杀的原因.
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精神分裂症也被认为是引起大学生自杀的重要原因,大多自杀的精神分裂症患者在疾病的头几年即自杀身亡.研究发现很多精神分裂症患者病前相当成功,有较高的自我期望和对疾病的自知力.一旦他们不能实现自己的生活目标,就会对自己产生负性评价,会对未来产生悲观的想法和抑郁等其他心理症状,此时他们会更担心自己的精神状态进一步恶化,他们可能感到与其带着精神疾病活着不如死去.
3.神经症
患有神经症的病人大多疑心重,特别看重周围人对他的态度,遇到确切的负性生活事件难以处理时很可能以死来寻求解脱.有自杀观念的神经症病人以焦虑症状最为多见,而焦虑障碍中又以惊恐障碍的自杀率最高.由于家庭、社会、学校等因素引起的对当前困境的无助感常会导致大学生对生活失去信心,压抑的情绪难以稳定或突然失控而致情感暴发,只有用自杀来寻求解脱.
4.人格障碍
(1)边缘型人格障碍.边缘型人格障碍以显著的认同障碍、持续的空虚障碍、不稳定性、难以与他人建立亲密关系为主要特点.对自我感知充满矛盾性,容易在“好”“坏”这两个极端之间摇摆不定,常过分贬低或过高估计自己和他人.他们极力避免与人分离,当与父母或其他重要人物分离时,或其习以为常的生活方式改变时,他们的愤怒与绝望交织,此时他们往往会选择自杀.
(2)反社会人格.反社会人格的患者毫无顾忌的将自己的冲动及攻击性的幻想付诸行动.对行为恣意放纵,他们将自己的不满变成攻击性行为,有时指向他人,有时指向自身.而不是正常的、有所克制的把冲动表露为防御后的焦虑表现.自杀行为多出现在他们暴怒的时候,如被人看成是侵犯者、罪犯时.
(3)表演型人格.表演型人格表现为持续的夸张的情绪和竭尽全力向获取他人的注意.他们理解他人意图及需要的能力差,易失望,缺乏恒心、调节能力差并永无止境的需要愿望被满足,这些压力及失望造成了抑郁、无望及无助的情绪基调.当表演型人格的人强烈的感觉到自己不再被需要时会陷于极度的失望,因而采取自杀行为.当然还有一类的表演型人格的人,故意通过自杀行为来获得他人的关注,这类人往往不愿意死亡,而只是希望用这种行为能得到他人的注意,所以这类人自杀的成功率非常低,其选择自杀的途径也往往经过策划.如果目的实现,他们很可能继续以自杀的方式获得满足.
(4)强迫型人格.强迫型人格的人非常整洁、谨慎、很有责任感,做事喜欢追求完美,无法容忍平凡卑微的人,所以他们很容易感到挫败,很脆弱,抑郁及孤独.他们常对自己的生活表示不满,而且倾向于产生对立的行为.当他们感到情绪低落时,而且认为自己付出的一切很难得到回报时就可能发生自杀行为.
5.精神疾病的共病现象
在对患精神疾病的自杀患者的观察研究中看出,精神疾病的共病现象非常突出,主要是抑郁与焦虑并存,或伴有酒精、药物滥用,或伴人格障碍、精神分裂症等,在高校又以重度抑郁伴随焦虑症状而引起自杀最为常见.精神疾病的共病的患者是自杀的高危人群.
三、结语
自杀行为的产生是多种心理社会因素交互作用的结果,如何尽早的发现自杀的高危人群以便及时进行心理危机干预是摆在高校面前的问题,以上内容主要是从心理社会学角度对大学生自杀现象进行的原因分析,需要指出的是并不是所有的自杀行为都有直接的、明确的诱因,有些所谓的原因是自杀行为发生后,外界根据自己的想象、猜测强加于自杀者的,所以可能会带有一些研究者的主观臆断.但关于原因的探讨一定会给我们如何深入研究自杀提供良好的基础,心理决定行为,当我们充分认识到心理因素在自杀行为中的作用后,我们就能更好地预防和解决高校大学生自杀问题,相信通过高校老师、学生和心理工作者的共同努力一定能够降低大学生的自杀率的.
注释:
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