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成本管理相关论文范文例文,与医院财务成本核算相关毕业设计论文
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5306;工资、补助工资、职工福利费、离退休人员费用、公务费、药品费、卫生材料费、业务费、折旧及大修理费、低值易耗品消耗费及以上未包括的可列入成本的其他费用.医院成本费用的构成原则上是指医院在向社会提供医疗服务过程中所支出的各种费用的总和.它是衡量医院经济效益的一项综合性指标.
（二）完善财务成本核算的具体做法.
1、加强人力资源管理,减员增效.人员费用是医院成本费用的重要组成部分,占有相当大的比重,严格控制人员费用是医院成本控制的关键点.因此,医院应深化人事制度改革,建立双向选择、竞争上岗的用人机制,整合人力资源,除高、精、尖人才外,对一般人员采取“为我所用,不为我所有”的原则,严格定编、定岗,从根本上克服人浮于事现象,把不必要的人员费用降下来.
2、实行招标采购制度,降低采购成本.医院应成立由主管院长负责,审计、财务、采购部门以及专家组成的招标采购小组,对医院的一切采购都要进行充分的可行性论证,切实保证采购物资发挥最大效益.本着“公平、公正、公开”的原则,防止暗箱操作,增加采购透明度,杜绝购销活动中的不正之风,确保采购物资、药品、设备的质量,降低采购成本.
3、加强资产管理,提高医院效益.首先,加强流动资产管理,确保资产运行的安全、高效,利用资金和借贷资金投资于新的医疗服务领域,提高医院创收能力,促进医院经济的可持续发展；其次,加强库存管理,对药品、器械、总务等库房实行限量库存,运用现代物流配送方式,最大限度地减少库存,定期组织人员对各库进行清查盘点,掌握库存情况,防止超计划购进物资,在保证供应的前提下,减少资金占用,提高医院资金使用效益.
4、大力推行后勤服务社会化.按照市场规律,模拟市场机制,有效及合理利用各种人力资源,将总务、基建、保卫三个科室人员从医院剥离出来,成立后保科,所有人员的工资、奖金以及各种福利,由其单独核算,自收自支；职工和营养食堂面向社会,公开招标,实行自负盈亏的经营模式；水电维修参照市场价格,通过测算,制定合理的内部服务价格,对医院实行有偿服务.
5、强化成本控制,有效降低医院运营成本.目前,我国卫生改革的总体目标就是“用比较低廉的费用提供比较优质的服务,努力满足广大人民群众的基本医疗服务需求”.因此,医院应通过技术进步和技术创新,提高治愈率,缩短住院天数,加快病床周转率,并在保证医疗质量的同时,采取广泛宣传教育结合考核奖惩的手段,使职工树立强烈的成本意识,并通过完善的规章制度、规范的工作流程、健全的组织机构,使医院的成本控制工作得以顺利有序地开展,从而降低运营成本,提高工作效率,真正做到“优质、高效、低耗”.
6、完善分配制度,促进增收节支.奖金分配是以加强成本管理和成本控制为依据的,医院应本着“按劳分配,质量、效率优先,兼顾
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7、运用计算机网络平台,提高成本核算效率及准确性.成本核算工作量大、计算繁琐,运用手工计算准确性差.因此,医院应大力推进计算机网络化、自动化,建立内部局域网,根据部门分工,建立不同的站点,如医生工作站、护士工作站等,实现成本核算数据的自动收集、存储、分析和信息共享,确保成本核算的高效、准确,为医院决策和发展提供及时可靠的数据支持和信息保障.
8、合理确定责任中心.首先,设立以医院为单位的投资中心,对医院总的收入、成本、利润以及资金的使用效益负责；其次,设立以每个临床医技科室为核算单位的利润中心,对本科室的收入、成本、利润负责,进行全成本核算,对科室的直接收入、支出,直接计入科室,对科室的间接收入、支出,通过一定的方法和计算比例分摊计入；最后,设立以各个行政、后勤科室为核算单位的成本中心,对其成本进行定编、定员和目标成本控制核算,从而控制不合理的支出,使用科学的方法对其费用进行分摊,确保成本核算的准确性.
9、合理确定消耗定额,进行成本控制.根据医院自身的实际情况和技术水平,充分考虑各种因素,制定先进可行的成本消耗定额,按照定额开支成本和费用,并将实际成本和定额成本进行比较,用以衡量经营活动的成绩和效果,据此研究降低成本的具体措施,从而提高工作效率,杜绝不必要的支出和浪费,使卫生资源合理配置,达到医院资本的最佳运作.
10、加强规章制度建设.在健全成本核算组织体系的同时,医院应根据本院的实际情况,认真收集资料,广泛征求院内外科室人员及有关方面的意见,从资料收集一直到医疗成本、项目成本计算的操作规程、办法、程序和管理,制定出科学、详细、符合本单位实际,并有较强可操作性的制度,从而保证医院成本核算工作的顺利进行和开展.
五、结论
综上所述,要达到成本最低化的目的,必须实行全面成本管理,即全院、全员、全过程的管理,改变仅重视实际成本和诊疗成本的片面性,而要从医院、科室、班组各个层次,诊疗、技术、经营、后勤服务等各个环节都实现成本管理,通过计划、决策、控制、核算、分析、考核等方法,计算每个环节的物化劳动和活劳动消耗,做到人人参与,做到医院诊疗护理工作和经营活动全过程都进行成本目标管理.
今后,为了适应医疗市场竞争日趋激烈的新形势,我们应重视学习和采用变动成本法进行医疗项目和单病种成本核算,分析它与以往核算结果的异同,不断摸索经验,把成本核算的重点从传统的事后算账转移到成本的事前预测和控制上来.提高医疗服务水平,才能在未来竞争中领先.
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