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【中图分类号】R181 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)09－0438－01
健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素预防疾病.对患者进行健康教育已成为护理工作的一项重要内容,患者是否了解如何避免疾病诱发因素,用药情况,文化程度,患者目前迫切需要的是什么&
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制定相应的教育计划
1 入院宣教：脑梗死常在几小时或几天内出现肢体瘫痪或失语,也可出现情感障碍,有的抑郁,焦虑.（1）患者入院后,应给予热情接待,做好入院宣教,向患者介绍责任护士、主治医生、病区护士长、主任、探视时间、住院规则、医院环境.告知如有不适,应及时找医护人员,我们尽最大的努力给与帮助解决.向患者介绍所患疾病性质,护理措施及注意事项,鼓励患者振作精神,积极配合治疗,让患者充分信任医护人员.（2）在与患者的交流中,应尊重患者,同情患者,建立良好的护患关系,为患者提供轻松环境,帮助患者尽快适应住院生活安心养病.
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2.心理指导
（1）通过与患者的接触和交流,掌握患者的年龄、文化程度、生活阅历、社会背景、经济状况、家庭情况、起病情况以及患者的心理反应和情绪状况.（2）给予精神上的安慰和支持,加强与病人交流,尤其对失语病人应鼓励并指导病人用非语言方式来表达的需求与情感,做好心理护理,稳定情绪,增强战胜疾病的信心.
3.饮食指导
（1）给患者宣教合理膳食的重要性,采取低盐低脂高蛋白高维生素清淡饮食,少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物,多食新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类.（2）指导患者饮食规律性,勿暴饮暴食或过分饥饿,养成良好的饮食习惯.（4）告知患者戒烟限酒.（5）如有吞咽困难,呛咳者可予糊状流食或半流食,必需时给予鼻饲
4.休息活动指导
为患者创造安静舒适的环境.（1）指导患者急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑血组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼,尽早下床活动,从起床患肢平稳、站立、行走,进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,让患肢得到运动,利于功能的恢复.
5.用药指导
脑梗死病人常联合应用溶栓、抗凝、血管扩张药及脑代谢活化剂等治疗,护士应耐心解释各类药物的作用、不良反应及使用注意事项,指导病人遵医嘱正确用药.（1）脑梗死患者的治疗,常用低分子右旋糖酐降低血液粘稠度,改善微循环,少数人可发生过敏反应,若出现发热,皮疹等及时报告医师处理.(2)使用阿司匹林、奥扎格雷等抗血小板聚集剂,治疗时,可出现食欲不振,皮疹或白细胞减少等不良反应,发现异常情况应立即报医生处理.（3）用降压药或降糖药时,应按医嘱定时、定量服用,不宜自作主张,以免影响治疗效果.
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6.出院指导
（1）遵医嘱正确使用降压,降糖,降脂药物,定期门诊复查,动态了解血压,血糖,血脂变化和心脏功能情况,预防并发症和脑卒中复发,与病人出现头晕,一侧肢体麻木无力,讲话吐词不清或进食呛咳等现象,家属应及时协助诊疗.（2）坚持有规律地参加体育运动：每天快步行走至少30分,一周运动不少于5次,选择适合自己的运动如：骑自行车,跳绳,快走等.（3）合理饮食：低盐低脂饮食,少食油炸食品,多食蔬菜水果不少于500克每天（4）保持良好的心态,愉快的心情,大悲、大喜是脑梗死的发病重要诱发因素,应该真正保持轻松快乐稳定的情绪.
总之,对于脑梗死的教育指导,应根据患者在疾病不同阶段的需求进行指导,需要护士对患者具有爱心,耐心,细心,贴心.多次讲授,循序渐进的指导,使患者的健康保健意识有很大提高,有效的促进患者改变不利于健康行为,达到预期的效果.
参考文献
［1］ 陈素玲,洪木通. 脑梗死患者心理问题及健康教育对其的价值［J］. 临床军医杂志,2006,(1).
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［2］ 闫瑞金. 脑梗死病人健康教育资料的分析研究［J］. 全科护理,2012,(3).
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