当前位置 —论文—医学— 范文

关于护理工作类论文范文数据库,与分级护理决策形式的相关毕业论文网

本论文是一篇关于护理工作类毕业论文网,关于分级护理决策形式的相关学年毕业论文范文。免费优秀的关于护理工作及护理教育及护理伦理方面论文范文资料,适合护理工作论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。

教育20余年来,已形成中专、大专、本科和研究生教育的多层次护理教育体系.高等护理教育的年招生量已经超过护理专业年招生总量的30%.据教育部统计,至2005年,我国已有4所学校开设了护理学博士教育,30余所学校开设了护理学硕士教育、133所学校开设了本科护理教育,近250所学校开设了护理高职教育,400余所学校开设了护理中职教育.除学校教育以外,成人自学考试专科和本科段均开设了护理专业,加上毕业后教育和继续教育,我国已基本形成了完整的护理教育体系.

完善的教育体系使护士掌握了大量护理专业知识,在理论上,护士具有分析病人病情、了解病人疾病的能力；在实际工作中,护士可以根据自己的临床经验做出决策,对病人进行分级护理,组织安排护理措施的有效实施.

2.3由我国医院护士的发展现状看护士下达分级护理的可行性我国已经培养了大批护理人才,具有中级以上职称的护理队伍不断壮大.至2004年底,全国护士数量为130.78万名,其中具有大专以上学历者达25.6%.根据“中国护理事业发展规划纲要（2005年～2010年）”的要求：到2010年,护士中有大专及以上学历者不低于30%,三级医院工作的护士中具有大专及以上学历者应不低于50%,二级医院工作的护士中具有大专及以上学历者应不低于30%.高学历护士的加入是医院一笔宝贵的财富.但是在现实的工作中却存在着高低学历护士、不同等级护士同等使用的问题,这不仅大大挫伤高学历护士的工作积极性,而且极易造成由于不能体现自身价值而流失的现象；而由护士下达分级护理就是体现自身价值、展示护理工作独立性的一个尝试.

2.4由护理专业的自主性看护士下达分级护理的可行性专业自主性是指个人有权利自由的独立作业且能对自己的行为有所说明,负完全责任.目前,尽管护理专业在不断发展,但护理专业作为一门独立的学科还未被社会乃至被医院的管理者所认可,护理工作仍被看作是从属于医疗工作之下,甚至有人认为在医院是“以医养护”.在这种思想的指导下,医生是医院的主体,具有绝对的权威性和决策权,护士没有权利参与真正的决策和决定,护士的工作自主性在某种程度上受到一定的束缚,工作满意度也受到影响.有研究认为,对工作环境缺乏支配能力、参与机构决策机会过少是影响护士工作满意度的因素之一.

弗莱德森在他著名的《医疗职业：应用知识的社会学研究》（Freidson,1970）一书中认为：将职业与其他行业区分开来的唯一标准在于"自主性的事实",即一种对工作具有合法性控制的状态,一个职业只有获得了对于决定从事其职业工作的正确内容和有效方法的排他性权力的时候,才具有稳固的地位.但是在临床护理实践中却普遍存在着由医生确定病人护理级别,护士被动执行的现象,如此下去护理专业自主性将如何体现?护士的专业知识将如何综合应用?

2.5从护理伦理角度看护士下达分级护理的可行性护理伦理是以医德的基本原则和一般规范为指导而形成的一种意识形态,它控制和调整着护理人员的思想感情和形态.护理伦理学的基本概念：支持维护、行动负责、互助合作、关怀照顾.分级护理执行中存在的问题常常使护理人员陷入了"伦理困境",出现专业伦理与专业角色要求的冲突：一方面在护理专业医学教育网搜集整理的伦理规范中,护士应该支持维护病人的利益和权利,给予其相应的护理；另一方面,在专业角色上,护士应配合医嘱的执行.护理伦理学指出,护士对自己所做的行动负有责任,即行动负责,指在护理领域内有关护理决策由护士做出,可见护理业务范围内如分级护理的问题应由护士自己决策并采取措施.

2.6由学者观点看护士下达分级护理的可行性胡斌春［9］等通过了解香港地区部分医院的分级护理情况发现：香港地区的护理级别由护士确定,这样既有利于保证护理质量,又避免引起护患纠纷,值得借鉴.肖小文等认为,分级护理是护士为病人提供不同程度护理服务的依据,应由护理人员在对病人的健康状况进行充分调查的基础上做出；这样既可避免跨专业指挥带来的问题,又可调动护士工作的积极性,发挥各级护士主观能动性,体现责权利和专业价值.

随着新的《综合医院分级护理指导原则(试行)》出台以及优质护理服务示范工程活动的实施,整体护理工作的如何有效开展,分级护理医嘱的准确性是前提.护士作为护理工作的主体,参与级别护理医嘱的下达是护理级别医嘱准确性的有效保障.基于对护理学科的课程设置、高等护理教育发展现状、医院护士发展现状、护理专业的自主性、护理伦理角度等方面的研究,护士有能力参与此项工作,探索更加科学、标准的分级依据,寻找级别